Vsebina
Osgood-Schlatterjeva bolezen je boleče stanje, ki prizadene kolena odraščajočih mladostnikov. Zdravljenje je osredotočeno na zmanjšanje bolečine in običajno vključuje omejevanje telesnih dejavnosti, dokler bolečina in oteklina ne izzvenijo. Fizikalna terapija je še en vidik zdravljenja, katerega cilj je okrepiti in urediti prizadeto koleno.Osgood-Schlatterjeva bolezen ponavadi prizadene otroke v času rasti in se običajno razreši, ko je rastni cikel mladostnikov končan. S tem lahko Osgood-Schlatterjeva bolezen vpliva na kakovost življenja otrok in jim preprečuje oblikovanje dobrih gibalnih navad. Zgodnje prepoznavanje in zdravljenje Osgood-Schlatterjeve bolezni lahko pomagata premagati te pomisleke.
Simptomi
Znaki in simptomi Osgood-Schlatterjeve bolezni vključujejo:
- Bolečina tik pod pokrovčkom kolena v enem ali obeh kolenih
- Težave s počepom in skakanjem zaradi bolečin v kolenu
- Opazen koščen udarec v sprednjem delu kolena
- Bolečina pri palpaciji sprednjega dela kolena (dotik)
- Vidno šepanje
Pri nekaterih otrocih lahko Osgood-Schlatter povzroči le manjše simptome in ne vpliva na telesne dejavnosti ali šport. Pravzaprav je po pregledu leta 2016 vCureus, le 25% ljudi z Osgood-Schlatterjem se pritožuje zaradi bolečin.
Če se vaš otrok pritožuje zaradi bolečin v kolenu, se dogovorite za obisk pri zdravniku ali ortopedu, da potrdite ali izključite Osgood-Schlatterja kot vzrok.
Vzroki
Osgood-Schlatterjevo bolezen povzroča draženje tibialnega tuberkula, območja blizu vrha kosti golenice, kjer se tetiva pogačice pritrdi na koleno. To območje kosti velja za rastno ploščo, kjer se bodo rastoče kosti med mladostništvo.
Ko otrok prehaja skozi hitro fazo rasti - običajno med 10. in 15. letom pri dečkih in od 8. do 12. leta pri deklicah - lahko pogačica tetive nenormalno potegne na mestu vstavitve na kost golenice. To lahko privede do bolečine in opazne izbokline tik pod koleno.
Otroci z Osgood-Schlatterjem imajo lahko poleg težav s koleni tudi številne druge pomisleke, med drugim:
- Tesnost v mišici kvadricepsa pred stegnom
- Hamstring in teletna tesnost
- Vprašanja ravnotežja ali usklajevanja
Diagnoza
Osgood-Schlatterjevo bolezen lahko običajno diagnosticiramo s fizičnim pregledom in pregledom otrokove zdravstvene anamneze. Pri diagnozi ima ključno vlogo tudi starost vašega otroka. V nekaterih primerih je mogoče naročiti rentgensko slikanje, če so simptomi nenavadni ali hudi, predvsem zato, da se izključijo drugi možni vzroki bolečine, otekline in deformacije sklepov.
Vzroki in vrste bolečin v kolenu
Zdravljenje
Osgood-Schlatterjevo bolezen zdravimo konzervativno. To običajno vključuje omejevanje vaj, športa ali telesnih dejavnosti, ki povzročajo bolečino - pogosto več tednov ali mesecev - dokler bolečina in oteklina ne izzvenijo. Nato bi moral slediti program za kondicioniranje moči, ki ga nadzira pooblaščeni fizioterapevt.
Če vaš otrok nima šepavosti ali občutne bolečine, se lahko ukvarjate s športom še naprej, dokler to odobri zdravnik.
Če je vašemu otroku diagnosticirana Osgood-Schlatterjeva bolezen, se program fizikalne terapije običajno začne z osnovno oceno vašega otroka:
- Obseg gibanja (ROM)
- Moč spodnjih okončin
- Funkcionalno ravnovesje
- Funkcionalne stopnje bolečine
Na podlagi ocene lahko fizioterapevt oblikuje ciljni program vadbe za učinkovito zdravljenje Osgood-Schlatterjeve bolezni. To lahko vključuje:
- Raztezne vaje-Mnogi otroci z Osgood-Schlatterjevo boleznijo imajo tesnost v eni ali več mišičnih skupinah v spodnjih okončinah. Da bi to odpravil, lahko vaš terapevt v program vključi odseke tetive, kvadrate in teleta.
- Krepilne vaje-Omejitev gibanja med okrevanjem lahko povzroči, da se mišice skrajšajo in skrčijo (atrofija). Da bi to odpravil, bo terapevt vključil vaje, namenjene krepitvi kvadricepsov, zadnjikov in kolčnih mišic. Izpadi in počepi so odlični načini, kako to doseči.
- Vaje za ravnotežje in koordinacijo-Nekateri otroci z Osgood-Schlatterjem imajo oslabljeno ravnotežje in koordinacijo. Da bi to premagal, bo vaš terapevt poučeval vaje za ravnotežje, kot je T-Stance, v katerem stojite na eni nogi in se nagnete naprej z iztegnjenimi rokami, da izboljša ravnotežje in okrepi prizadeta kolena, kolke in gleženj.
- Nadzor bolečine-Za nanašanje toplote in ledu lahko sprostite tesne sklepe ter zmanjšate bolečino in vnetje. Kineziološki trak vam lahko pomaga tudi s podporo kolena.
Na koncu je najboljše zdravljenje Osgood-Schlatterjeve bolezni aktivni vadbeni program, ki vključuje raztezanje, krepitev in gibljivost. Pasivni postopki, kot so vročina, led ali snemanje, se morda počutijo dobro, vendar le malo izboljšajo osnovno stanje.
Večina primerov Osgood-Schlatterjeve bolezni se samoomejuje in reši sama brez zdravljenja. Tisti, ki vključujejo močne bolečine ali šepanje, lahko trajajo od 12 do 24 mesecev, da se popolnoma rešijo.
Za pospešitev okrevanja skoraj vedno pomaga oblikovan načrt vadbe, namenjen krepitvi in stabilizaciji kolena. Z delom s fizioterapevtom si boste zagotovo hitreje opomogli, kot če bi doma sedeli ob strani.
Beseda iz zelo dobrega
Če je vašemu otroku diagnosticirana Osgood-Schlatterjeva bolezen, morate storiti nekaj, da preprečite poslabšanje simptomov. Najprej brez panike. Kakor koli je težavno stanje, le redko povzroči dolgotrajno škodo.
Drugič, poiščite primerno oskrbo. Čeprav lahko domnevate, da je Osgood-Schlatter vzrok bolečine v kolenu vašega otroka, obstaja še veliko drugih bolezni s podobnimi simptomi. S pravilno diagnozo lahko stanje zdravite učinkoviteje.