Pregled kratkega dihanja pri KOPB

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Kratka sapa (dispneja) je značilni učinek kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). Pri blagi ali zgodnji fazi KOPB je dispneja slabša pri fizičnem naporu. Ko bolezen napreduje, boste morda zadihani tudi v mirovanju.

Lahko imate tudi druge vzroke za dispnejo - tudi če imate KOPB, zato boste morda potrebovali nekaj diagnostičnih pljučnih testov, da boste ocenili resnost pljučne bolezni in ugotovili druge pomisleke, ki lahko prispevajo k oteženi sapi, kot je srčna bolezen.

Če se zaradi KOPB borite z dihanjem, boste morali vzeti zdravila. Morda boste morali uporabiti tudi dodatek kisika ali mehansko dihalno pomoč.

Simptomi

Ko imate KOPB, se zaradi kratke sape počutite lačni po zraku. Morda se tudi počutite kot da se borite za dihanje, kar pogosto vodi v tesnobo ali celo občutek panike.

Najpogostejši simptomi kratkega dihanja pri KOPB vključujejo:

• Hitri, plitki vdihi
• Trdo delam za dihanje
• Glasno dihanje, pogosto z piskanjem
• Težave pri prehranjevanju

Vsakdo pri KOPB težko občuti težko sapo. Lahko se kaže z različnimi simptomi.

Napredni primeri KOPB

KOPB v pozni fazi lahko povzroči izrazitejšo težko sapo s simptomi, ki vplivajo na celotno telo.

Z napredovalim KOPB lahko zadihanost povzroči:

• Zadihan zrak
• Trudim se za dihanje
• Premiki mišic celotnega prsnega koša, trebuha in / ali vratu med dihanjem
• Širjenje nosnic med dihanjem
• Grimase ali tesnoba, povezana z dihanjem
• Počasno dihanje
• Nelagodje pri dihanju

Ti simptomi so lahko pokazatelji, da vaša KOPB napreduje ali da se vam pojavi okužba dihal, kot sta pljučnica ali bronhitis. Celo okužba, kot je želodčni virus, vas lahko utrudi in poslabša težko dihanje, ko imate KOPB.

Vsekakor se s svojim zdravnikom pogovorite o simptomih kratke sape, povezane s KOPB.

Znaki nujne medicinske pomoči

V nekaterih primerih je zasoplost pri KOPB znak velikega zdravstvenega problema, kot sta odpoved dihanja ali srčno popuščanje. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se vam zgodi kaj od naslednjega:

• Cianoza (modrikasta ali bleda barva ustnic, prstov, rok ali prstov)
• Bolečine ali tesnost v prsnem košu
• Nezmožnost dihanja

Vzroki

Kratka sapa, ki se pojavi kot posledica KOPB, je povezana z vplivi stanja na pljuča. KOPB povezana pljučna škoda nastane zaradi kronične vnetne poškodbe, ki jo običajno povzročijo kajenje, vdihavanje toksičnih kemikalij ali kronične okužbe dihal. Ponavljajoča se vnetja poškodujejo pljuča, kar povzroči nastanek goste sluzi in brazgotinastega tkiva.

Ko so pljuča poškodovana pri KOPB, zrak ne prehaja tako učinkovito, kot bi moral, in za dosego vsakega vdiha je potrebno več truda. Prav tako se vam zdi, da ne dobivate dovolj zraka, čeprav trdo delate, da dihate. To je zato, ker absorpcija kisika v telesu, ki se zgodi v alveolah (zračnih vrečkah), pri KOPB postane delno zaprta (blokirana).

Verjetneje je, da boste imeli poslabšanje KOPB, ko pride do poslabšanja. Te epizode lahko sproži bolezen ali okužba.

Vadba in fizični napor (na primer vzpenjanje po stopnicah) lahko povzroči zadihanost tudi pri KOPB. To se pogosto opisuje kot nestrpnost do vadbe. Hladno vreme lahko povzroči tudi zadihanost, ko imate KOPB.

Veliko ljudi, ki imajo KOPB, razvije tudi bolezni srca, bodisi kot posledica KOPB bodisi zaradi drugega vzroka. Srčno popuščanje sestavlja dispnejo KOPB.

Ko KOPB napreduje, se lahko zasoplost v mirovanju poslabša.

Diagnoza

Obstaja več načinov za diagnosticiranje kratkega dihanja pri KOPB. Vaš subjektivni občutek je življenjsko pomemben. Če imate dihanje ali če vas skrbi dihanje, potem potrebujete zdravljenje.

Vendar včasih ljudje ne opazijo zmanjšanja simptomov s kronično boleznijo. Zato je treba vaše dihanje občasno oceniti, če imate KOPB.

Zdravniški pregled

Če imate sapo, lahko za dihanje uporabite več mišic, kot bi jih običajno. Zdravnik vas lahko opazuje in išče vzorec nehotene uporabe vratnih in trebušnih mišic, ki vam pomagajo pri dihanju. To je znak dihalne stiske.

Če imate zadihanost, je lahko hitrost dihanja hitrejša ali počasnejša od povprečja. Povprečna hitrost dihanja za odrasle je med 12 in 18 vdihi na minuto. Vaša zdravniška ekipa bo spremljala, ali se vam vdihavajo v rednih časovnih presledkih ali so neredne. Neredno dihanje je znak dihalne stiske.

Normalne stopnje dihanja pri odraslih in otrocih

Testi pljučne funkcije

Vaša zdravniška ekipa bo morda uporabila nekaj testov za oceno, kako učinkovito dihate. Te teste bo morda treba ponoviti za spremljanje zdravljenja, morda pa jih boste morali ponoviti tudi, če imate hujšo ali motečo dispnejo.

• Pulsna oksimetrija: To je neinvazivni test, ki meri nasičenost kisika (O2 sat.), Kar je odstotek hemoglobina v rdečih krvnih celicah, ki je nasičen (napolnjen) s kisikom. To je odraz tega, kako dobro vaše telo absorbira kisik.
• Plini v arterijski krvi: To je krvni test, ki meri nasičenost kisika in tlak ter ravni ogljikovega dioksida in bikarbonata v arterijski krvi. To ni standardni test, zato bi vam plini v arterijski krvi pregledali le, če je vaša zdravstvena ekipa zaskrbljena zaradi dihalne stiske.
• Spirometrija: To je neinvazivni test, ki zahteva, da vdihnete majhno ročno napravo, ki meri, koliko zraka lahko vdihnete in izdihnete.
• Preskus difuzije pljuč: To je neinvaziven test, pri katerem morate vdihniti in izdihniti ustnik. Zrak, ki ga izdihnete, se zbira za merjenje ogljikovega dioksida. Ta rezultat se uporablja za oceno zdravja alveolov v pljučih.
• Slikovni testi: Strukturo pljuč lahko vidite z rentgenskim slikanjem prsnega koša ali računalniško tomografijo (CT). Ti testi lahko odkrijejo tudi težave, kot je pljučnica, ki lahko povzroči poslabšanje KOPB.

Testi srca

Zasoplost pri KOPB je lahko povezana s težavami s srcem. Morda boste potrebovali teste, ki lahko odkrijejo takšne pomisleke.

• Elektrokardiogram (EKG): To je neinvazivni električni test, pri katerem so majhne kovinske plošče nameščene na koži prsnega koša. Te kovinske plošče (pogosto imenovane vodniki) zaznajo in ustvarijo risbo vašega srčnega utripa, ki lahko prepozna nekatere vrste srčnih bolezni, na primer aritmije (nepravilen ritem).
• Ehokardiogram (odmev): Odmev je neinvazivni ultrazvok, ki na zaslonu vizualizira gibanje srca. Ta test lahko prepozna težave s srčnimi zaklopkami, srčnim popuščanjem in strukturne težave s srcem, ki lahko povzročijo težko dihanje.

Zdravljenje

Strategije za obvladovanje kratkega dihanja pri KOPB vključujejo zdravila, pljučno rehabilitacijo, kisik in v nekaterih primerih tudi operacijo. Morda boste potrebovali kombinacijo teh pristopov.

Zdravila

Kadar imate kratkotrajno dispnejo, povezano s KOPB, zaradi kratkotrajne bolezni ali okužbe, vam lahko zdravila, kot so steroidi na recept ali inhalatorji, pomagajo izboljšati sposobnost dihanja.

Steroidi lahko zmanjšajo vnetje, zlasti če imate poslabšanje KOPB. Inhalatorji delujejo tako, da vam razširijo bronhije (dihalne cevi), da med dihanjem preide več zraka.

Inhalatorji za zdravljenje kratkega dihanja pri KOPB

Zdravnik vam bo morda predpisal tudi antibiotik, če imate bakterijsko okužbo.

Pljučna rehabilitacija

Obstaja več stvari, ki vam bodo morda naročili v okviru programa pljučne rehabilitacije.

Spodbujevalna spirometrija je vrsta dihalne vaje, ki jo lahko izvajate doma. Za vdih in izdih uporabljate spirometer, ki postopoma izboljšuje cilje, ki jih je določil zdravnik ali terapevt. Ta vrsta vadbe vam lahko okrepi mišice in izboljša nadzor nad dihanjem.

Kako pravilno uporabljati spodbudni spirometer

Fizične vaje so lahko koristne pri KOPB. Razmislite o uvedbi režima vadbe pod nadzorom fizioterapevta, ki ima izkušnje z delom s KOPB. Telesna aktivnost lahko izboljša toleranco pri vadbi.

Podpora za kisik in dihala

Dodatni kisik ne more odpraviti dispneje, lahko pa pomaga izboljšati raven kisika. Morda boste potrebovali oskrbo s kisikom skozi nosno kanilo (majhno cevko, nameščeno v nosnice).

Popoln vodnik po kisikovi terapiji za KOPB

Operacija

Včasih lahko KOPB povzroči hude poškodbe pljuč, ki lahko zahtevajo operacijo. Hiperinflacija, zaplet KOPB, se lahko izboljša s kirurškim posegom na pljučih, ki vključuje odstranitev poškodovanih predelov pljuč.

Beseda iz zelo dobrega

Zasoplost je boj, če imate KOPB. Pomembno je, da dispneje ne prezrete, saj je to lahko znak poslabšanja KOPB ali poslabšanja vašega stanja. Ne pozabite se pogovoriti s svojim zdravnikom o svoji sapi. Če se vaša dispneja poslabša s KOPB, boste potrebovali kratkoročne ali dolgoročne strategije za lažje dihanje.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo