Vsebina
- Kaj je delovni terapevt?
- Zakaj delovni terapevti delajo z avtističnimi otroki
- Kako delovni terapevti razvijajo načrte zdravljenja
- Kako delovni terapevti delajo z avtističnimi otroki
- Vloga terapije senzorične integracije
- Vloga delovne terapije v družbenih okoljih
- Delovna terapija za odrasle z avtizmom
- Iskanje delovnega terapevta
Kaj je delovni terapevt?
Delovni terapevti so posamezniki, ki so končali magisterij in dobili licenco za opravljanje prakse. Imajo široko paleto spretnosti in lahko delajo v katerem koli okolju - od bolnišnice ali klinike do šole, doma ali skupnosti. Njihov splošni poudarek je na izboljšanju zmožnosti stranke za vsakodnevno življenje, vendar te dejavnosti lahko vključujejo vse od šolskih nalog do igranja do ščetkanja zob.
Zakaj delovni terapevti delajo z avtističnimi otroki
Delovni terapevti pogosto sodelujejo z otroki, ki imajo fizične težave zaradi motenj, kot sta cerebralna paraliza ali travmatična poškodba možganov. Otroci z avtizmom morda nimajo večjih telesnih okvar, vendar se mnogi spopadajo s posebnimi izzivi, med katerimi so:
- Nizek motorični tonus (šibke mišice)
- Senzorična disfunkcija (preveč ali premalo odziva na dotik, zvok, svetlobo, vonj ali okus)
- Težave z načrtovanjem motorja (pomanjkanje koordinacije)
- Pomanjkanje imitativnih spretnosti, ki otrokom, ki se običajno razvijajo, pomagajo pri učenju igralnih veščin in spretnosti vsakdanjega življenja
- Pomanjkanje socialnih veščin, ki otrokom v razvoju običajno pomagajo, da se naučijo, kako se gibati v skupinskem okolju
Vse te izzive je mogoče rešiti (čeprav jih le redko pozdravimo) z različnimi oblikami delovne terapije. Delovni terapevti, ki delajo z otroki z motnjami avtističnega spektra, so lahko specializirani za (na primer) terapijo z igrami, terapijo z rokopisom, terapijo senzorične integracije, terapijo s socialnimi veščinami ali celo vedenjsko terapijo.
Kako delovni terapevti razvijajo načrte zdravljenja
Ker je vsak otrok drugačen, delovni terapevti, ki delajo z otroki z motnjami avtističnega spektra, oblikujejo individualne načrte, ki ustrezajo otrokovim potrebam. Pomembno je omeniti, da se morajo delovni terapevti, ki delajo v šolah, osredotočiti na potrebe, opredeljene v otrokovem Individualiziranem izobraževalnem načrtu, medtem ko imajo terapevti, ki delajo doma ali v skupnosti, na voljo več možnosti.
Običajno delovni terapevti uporabljajo ustaljene teste in ocene, da določijo otrokovo raven delovanja. Takšen test je spremenjeni kontrolni seznam za avtizem pri malčkih (M-CHAT); drugi vključujejo:
- Ocena šolske funkcije (SFA)
- Otroška ocena udeležbe in užitka / naklonjenost otrokovim dejavnostim (CAPE / PAC)
- Ocena življenjskih navad (Life-H) - Otroci
- Akumulator za oceno gibanja za otroke - druga izdaja (Gibanje ABC2)
- BruininksOseretsky Test motorične sposobnosti, druga izdaja (BOT-2)
- Ukrep senzorične obdelave
- Šolski spremljevalec senzoričnega profila
- Preskus senzorične integracije in prakse (SIPT)
Delovni terapevti poleg testiranja otroke pogosto opazujejo v različnih nastavitvah, da bi ugotovili, kako dobro so sposobni izpolniti vsakodnevne naloge. Na primer, lahko gledajo, ali je otrok sposoben obleči in zakopčati jakno, zapisati v zvezek, se primerno igrati na igrišču, rezati s škarjami ali sodelovati v skupinski dejavnosti. Prav tako lahko opazujejo, ali posebni senzorični vhodi, kot so fluorescentne lučke, zvočniki ali močni vonji, otroku povzročajo težave.
Ko so testi in opazovanja končani, terapevti za otroka razvijejo niz individualiziranih ciljev. Ti so zelo osebni in so odvisni od otrokove funkcionalne ravni in posebnih potreb. Nekateri se verjetno nanašajo na osebno higieno in življenjske spretnosti, drugi na akademike in tretji na delovanje v družbenem okolju. Na primer:
| Akademski cilji | Spretnosti vsakdanjega življenja | Socialno delovanje |
|---|---|---|
| Pravilno uporablja škarje | Zobe ščetka samostojno | Meče in lovi žogo |
| Črke natisne čitljivo | Jakna na zadrgo z minimalno pomočjo | Skoki na trampolinu |
| Pravilno uporablja čopič | Veže čevlje s podporo | Samostojno uporablja gugalnice |
Kako delovni terapevti delajo z avtističnimi otroki
Običajno delovni terapevti delajo z otroki, ki imajo v šoli motnje spektra avtizma. Lahko delajo v učilnici ali otroka potegnejo ven, da bo z njimi sodeloval eden na enega. V nekaterih primerih imajo šole "senzorične sobe", v katerih lahko otroci sodelujejo z notranjimi gugalnicami, žogami, trampolini in drugo opremo. V drugih primerih lahko terapevt s seboj prinese kroglice za vadbo, vrvi za skakanje in drugo opremo. Poleg tega lahko terapevti:
- Uporabite tehnike za krepitev otrokovih rok, nog ali jedra
- Zagotovite orodja, kot sta uteženi jopič ali velik svinčnik, da izboljšate fokus in olajšate določene naloge
- Sodelujte z otrokom v običajnih šolskih okoljih, kot so počitnice, telovadnica, umetniški tečaj ali glasbeni tečaj
V nekaterih primerih, zlasti pri zelo majhnih otrocih, terapevti pridejo v otrokov dom. Lahko celo sodelujejo neposredno s starši in staršem pokažejo, kako nadaljevati s terapevtskim posegom, tudi če terapevt ni prisoten.
Vloga terapije senzorične integracije
Pred letom 2013, medtem ko je bila delovna terapija običajno ponujena otrokom z avtizmom, senzorična disfunkcija ni bila del meril za motnje avtizemskega spektra. Leta 2013 so z objavo DSM-5 ustvarili nova merila in na seznam simptomov avtizma dodali senzorična vprašanja, ki zdaj vključujejo hiper- ali hiporeaktivnost na dražljaje (luči, zvoki , okuse, dotik itd.) ali nenavadna zanimanja za dražljaje (strmenje v luči, predenje predmetov itd.). Ta sprememba je bila posledica resničnosti, da ima velika večina ljudi v avtizmu (vključno z zelo dobro delujočimi posamezniki) in / ali hrepeni po močnih reakcijah na senzorični vložek.
Do spremembe kriterijev za avtizem se je področje senzorične integracijske terapije (oblika delovne terapije) borilo za splošno sprejemljivost večje klinične skupnosti. Danes je to bolj splošno sprejeta oblika terapije in jo lahko ponudijo celo delovni terapevti, ki niso posebej usposobljeni za specialiste senzorične integracije. Po mnenju inštituta STAR (enega najpomembnejših centrov za raziskave in zdravljenje senzorične integracije): "Motnja senzorične obdelave ali SPD (prvotno imenovana senzorična integracijska disfunkcija) je nevrološka motnja, pri kateri čutne informacije, ki jih posameznik zazna, povzročijo nenormalne odzive. "
Terapija senzorične integracije uporablja vrsto tehnik, kot so nihanje, ščetkanje, skakanje, potiskanje, stiskanje, kotaljenje in izpostavljenost izbranim zvokom, da otrokom (in odraslim) pomagajo pri težavah s senzorično obdelavo, da zmanjšajo pretirano reakcijo na intenzivno telesno aktivnost ali potrebo po njej. občutek.
Vloga delovne terapije v družbenih okoljih
Delovni terapevti niso nujno usposobljeni za terapijo socialnih veščin, vendar mnogi delovni terapevti uporabljajo multidisciplinarni pristop, ki delovno terapijo kombinira z drugimi tradicionalnimi in inovativnimi orodji socialnega poučevanja. Na primer:
- Delovni terapevti lahko delajo na prostorskem zavedanju in usklajevanju v okviru dejavnosti na igrišču, kot so mahanje, igranje ulova ali plezanje. To omogoča delovnemu terapevtu, da hkrati dela na fizičnih in čustvenih / kognitivnih spretnostih.
- Delovni terapevti že dolgo iščejo izobraževanje v Floortime, socialni / čustveni terapevtski tehniki, ki jo je zasnoval psiholog Stanley Greenspan. Floortime vključuje senzorične tehnike, ki so tesno povezane s tradicionalno delovno terapijo.
- Delovni terapevti lahko uporabljajo enake tehnike kot rekreativni terapevti, pri čemer sodelujejo s svojimi strankami pri dejavnostih, kot so programi poletnih taborov, plavanje, skupinski športi in kolesarjenje.
Delovna terapija za odrasle z avtizmom
Veliko odraslih z avtizmom je deležno delovne terapije. Za nekatere je delovna terapija orodje za gradnjo vsakodnevnih veščin, kot so kuhanje, čiščenje, oblačenje, zlaganje itd. Za druge pa sredstvo za obvladovanje stresa, izgradnjo fizične vzdržljivosti ali povečanje rekreacijskih veščin.
Iskanje delovnega terapevta
Večina otrok z motnjami avtističnega spektra izpolnjuje pogoje za brezplačno delovno terapijo z zgodnjo intervencijo ali šolanjem. Zagotovljeni terapevti in terapija so lahko na ravni in / ali količini, ki jo imajo starši raje; v tem primeru zavarovanje pogosto podpira vsaj določeno stopnjo zasebne terapije.
Če želite poiskati zasebnega delovnega terapevta, je koristno začeti s priporočili lokalne šole, drugih staršev z otroki z motnjo spektra avtizma ali lokalnega poglavja Društva za avtizem. Na spletni strani Ameriškega združenja za delovno terapijo lahko iščete tudi po podatkovni bazi licenciranih delovnih terapevtov.
Beseda iz Verywella
Pri iskanju ali ocenjevanju delovnih terapevtov je pomembno ugotoviti, ali ima terapevt izkušnje in izobrazbo pri delu z ljudmi iz avtizemskega spektra. Avtizem se precej razlikuje od drugih razvojnih motenj in ključnega pomena je, da otrokov terapevt razume in z njim lahko dobro komunicira.
V mnogih primerih bo usposobljen in pooblaščen terapevt vzpostavil program delovne terapije in nato vsakodnevno delo predal paraprofesionalcu. Medtem ko lahko licencirani terapevt postavlja in si mora zastaviti cilje in izbrati ustrezne terapevtske pristope, je veliko paraprofesionalcev več kot sposobno dobro delati z otroki v spektru.