Kaj je nočna astma?

Vsebina

• Nočni simptomi astme
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Beseda iz zelo dobrega

Nočna astma je poslabšanje simptomov astme ponoči. Vaše izkušnje z njim se lahko sčasoma spreminjajo. V spanju lahko kašljate ali se pogosto zbujate ali pa takšnih očitnih simptomov sploh ne opazite - namesto tega imate čez dan utrujenost zaradi prekinitev spanja zaradi nočne astme. Številni dejavniki povečujejo tveganje. Če imate diagnozo, boste morda potrebovali prilagoditev režima zdravljenja astme, da boste lažje zmanjšali nočne simptome.

Nočni simptomi astme

Vsaki vrsti astme lahko postavimo dodatno diagnozo nočne astme. Ključni način za razlikovanje astme, ki preprosto potrebuje boljše obvladovanje, da bi se izognili nočnim simptomom in nočni astmi, je razmišljanje o pojavu simptomov.

Astma, ki potrebuje strožje zdravljenje, bo povzročila simptome kadar koli podnevi, učinki nočne astme pa so slabši le ponoči.

Nočna astma lahko med spanjem povzroči kar koli od naslednjega:

• Kašelj
• Piskanje
• Zasoplost
• Tesnost prsnega koša

Ti simptomi vas lahko večkrat zbudijo. Mnogi ljudje hitro zaspijo in se ne spomnijo, da bi imeli simptome astme ali se celo zbudili. Če nekdo spi v isti sobi ali postelji kot vi, bo morda opazil vaš kašelj in piskanje, če bo glasen.

Pri nočni astmi se lahko te težave pojavijo večkrat na teden ali več.

Učinki nočne astme lahko povzročijo dnevno zaspanost, tudi če ste ponoči preživeli dovolj časa v postelji.

Nizek nočni pretok zraka v pljuča je lahko težava tudi pri nočni astmi, vendar verjetno ne boste opazili simptomov te težave. Lahko pa prispeva k izčrpanosti podnevi in ​​zdravstvenim zapletom.

Zapleti

Poleg dnevne zaspanosti lahko nočna astma povzroči tudi dolgoročne učinke. Zlasti lahko poslabša splošno delovanje pljuč in povzroči napredovanje astme.

Nočna astma prav tako povečuje tveganje za zdravstvene težave, kot so bolezni srca, in je povezana s povečanim tveganjem za smrt.Dejansko se v nočnih urah zgodi 70% smrtnih primerov zaradi astme in 80% zastojev dihal zaradi astme.

Brez dvoma je to zaskrbljujoče. Toda vaše načrte za preprečevanje in zdravljenje astme je mogoče natančno prilagoditi, da se zmanjšajo učinki nočne astme.

Vzroki

Pomembno je vedeti, da nočna astma ne prizadene vseh, ki imajo astmo; pravzaprav mnogi ljudje z astmo ponoči nimajo nobenih simptomov.

Če imate nočno astmo, je lahko razlog kombinacija običajnih dnevnih in nočnih nihanj telesa in sprožilcev iz okolja.

Fizične spremembe

Vaš cirkadiani ritem, ki je vaša notranja telesna ura, uravnava 24-urni cikel hormonske aktivnosti in metabolizma. Spremembe, ki se pojavijo med njim, močno vplivajo na spanje in delovanje pljuč.

Dejavniki, ki prispevajo k nočni astmi, vključujejo:

• Nadzor mišic: Ko spite, sta nadzor in moč mišic nižja kot v budnem stanju. Seveda vsi dihamo med spanjem, vendar zmanjšano gibanje mišic pomeni plitvo dihanje in zmanjšanje prostornine pljuč (celotne količine zraka, ki ga vnesete). To je lahko težavno, če imate astmo, saj je vaša pljučna funkcija že ogrožena.
• Odpornost dihalnih poti: Med spanjem se dihalne poti rahlo zožijo (bronhokonstrikcija). Ko imate astmo, je bronhokonstrikcija že problem, zato lahko majhne spremembe med spanjem poslabšajo simptome.
• Vnetje: Imunski sistem in vnetja vašega telesa so ponoči nekoliko povišani. To je povezano z naravnim upadom ravni steroidov. Vnetje igra glavno vlogo pri astmi in rahlo povečanje lahko poslabša vaše simptome ponoči.
• Hormoni: Hormonske spremembe med spanjem spremenijo vaš metabolizem ter hitrost in globino dihanja. Epinefrin, melatonin in ščitnični hormoni imajo takšne učinke.
• Apneja v spanju: Apneja v spanju je stanje, za katerega so značilne prekinitve dihanja med spanjem. Astma in apneja med spanjem se lahko medsebojno poslabšata in sestavita simptome.

Povezava med apnejo v spanju in astmo

Dejavniki okolja

Včasih lahko vaše okolje ponoči poslabša astmo. Če na primer spite v sobi z sprožilci astme, se lahko astma poslabša.

Poskusite biti pozorni, ali je vaša nočna astma slabša v določenih okoljih, na primer ko spite z odprtimi okni spalnice, kampirate ali bivate v hotelu.

Predmeti, kot so rastline, hišni ljubljenčki, tkanine in vonji, lahko ponoči poslabšajo astmo, saj sprožijo tudi vnetje in bronhokonstrikcijo.

Diagnoza

Če se simptomi astme ponoči očitno poslabšajo, vam lahko zdravnik poleg primarne diagnoze astme (npr. Alergijske astme) diagnosticira še nočno astmo in začne razmišljati o terapevtskih pristopih.

Poleg tega lahko diagnostični testi pomagajo prepoznati nočno astmo. Ker pa dnevni dihalni testi morda ne bodo v pomoč - saj so učinki dihanja ponoči slabši - vam bodo morda naročili, da nekaj testov opravite doma.

Če se zdi, da imate resne težave z dihanjem ali spanjem, boste morda potrebovali študijo spanja.

Približno 10% otrok z diagnozo astme ima simptome nočne astme in več kot 50% odraslih, ki živijo z astmo, ima to težavo.

Diagnostični testi na domu

Preden opravite dihalne teste doma za oceno morebitne nočne astme, vam bo zdravniška skupina pokazala, kako bi morali te teste izvajati sami.

Te teste boste morali opraviti tik pred spanjem in spet zjutraj, takoj ko se zbudite, da vidite, ali vam je astma čez noč zmanjšala pljučno funkcijo. Prav tako morate beležiti svoje rezultate v zvezku in ga prinesti zdravniku.

• Obseg izdihanega volumna (FEV1): Vaš FEV1 je količina zraka, ki ga lahko izdihnete v eni sekundi z največjim naporom. Za merjenje FEV1 lahko doma uporabite spirometer. Pri nočni astmi se lahko ta vrednost med spanjem in jutrom, ko se zbudite, zmanjša za 15% ali več.
• Vršni pretok: Največji pretok je količina zraka, ki ga lahko izdihnete; ni časovno določen. Pri nočni astmi naj bi se vaš največji pretok med spanjem in jutrom zmanjšal za vsaj 15%. To vrednost lahko preverite doma z merilnikom največjega pretoka.

Ključno je, da dihate v ustnik teh naprav, ne da bi izpustili zrak iz ust ali nosu. Morda vam svetujejo, da vsako meritev ponovite dvakrat ali trikrat, da se prepričate, da ni nobene napake.

Študija spanja

Če je vaša nočna okvara dihanja huda ali če ste čez dan močno utrujeni, vam bo zdravnik morda naročil polisomnogram, tj. Študijo spanja.

Diagnostična študija spanja čez noč spremlja vaš mišični tonus, faze spanja, raven kisika, hitrost dihanja in lahko zazna morebitne premore v dihanju, ki se pojavijo med testom.

Včasih se študije spanja izvajajo doma, nekatere pa v laboratoriju za spanje.

Kaj pričakovati od študije spanja

Zdravljenje

Zdravila so ključnega pomena za obvladovanje nočne astme, vendar to ne vključuje določenega zdravila za odpravo samega stanja. Namesto tega pomeni, da je pravilen čas zdravljenja z upravljavcem astme bistvenega pomena.

Spremembe življenjskega sloga lahko vplivajo na zmanjšanje simptomov nočne astme. Izogibanje sprožilcem astme lahko pomaga pri preprečevanju poslabšanja astme ponoči, če k temu prispevajo okoljski dejavniki. In nedavne raziskave kažejo, da lahko aerobna vadba zmanjša tudi učinke nočne astme.

Če imate motnje spanja, na primer apnejo v spanju, je zdravljenje te težave ključnega pomena za vaše zdravje. Obvladovanje kakršnih koli zdravstvenih težav, zlasti tistih, povezanih z dihanjem, vam lahko pomaga tudi pri lajšanju simptomov nočne astme.

Čas

Razporejanje zdravil za nadzor astme za optimalen nadzor simptomov podnevi in ​​ponoči je nekaj, česar bi morali biti jasni in se jih ravnati.

Zdravila za nadzor astme vključujejo inhalacijske glukokortikoide, inhalacijske bronhodilatatorje dolgo delujočega beta-agonista (LABA), levkotriene in imunomodulatorje. Krmilniki delujejo tako, da preprečujejo simptome, zato se ne uporabljajo v zadnjem trenutku ali ko se simptomi že začnejo.

Zdravnik vam bo predpisal zdravila za krmiljenje, tako da boste imeli boljši nadzor nad astmo v času, ko so vaši simptomi naravno najslabši - v primeru nočne astme je ta čas ponoči.

Če niste prepričani, kdaj jemati zdravila ali menite, da simptomi niso ustrezno nadzorovani s trenutnim režimom, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Morda bo trajalo nekaj časa, da vi in ​​vaš zdravnik postopoma prilagodite program zdravil, ko sledite svojim simptomom.

Beseda iz zelo dobrega

Nočna astma lahko čez dan vpliva na vašo raven energije. Prav tako povečuje tveganje za dolgotrajne zdravstvene težave, vključno s poslabšanjem astme ves čas dneva. Obstajajo rešitve, zato je nujno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če mislite, da bi lahko imeli resnejše posledice astme ponoči.

• Deliti
• Flip
• E-naslov