Vsebina
Neurontin (gabapentin) je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje epilepsije in za zmanjšanje bolečine v pogojih, kot je postherpetična nevralgija. Na voljo je v obliki kapsule, tablete in peroralne raztopine. To zdravilo je namenjeno dosledni vsakodnevni uporabi in se ne šteje za učinkovito, če se uporablja kot akutno zdravilo za katero koli bolezen.Neurontin se pogosto uporablja tudi zunaj njega za zdravljenje številnih zdravstvenih stanj, kot so nevropatske bolečine in preprečevanje migrene. Priporočeni odmerek se razlikuje glede na stanje, zaradi katerega vam je predpisan Neurontin.
Pri uporabi tega zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki, vključno z zaspanostjo, omotico in alergijskimi reakcijami. Čeprav je to redko, proizvajalec opozarja na povečano tveganje za samomorilno vedenje.
Uporabe
Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Neurontin za dve indikaciji.
- Epilepsija: Dodatno zdravljenje za zdravljenje napadov z delnim začetkom, s sekundarno generalizacijo in brez nje, pri odraslih in otrocih, starih tri leta ali več
- Bolečina: Postherpetična nevralgija pri odraslih
Delna epilepsija
Epilepsija je bolezen, za katero je značilno, da se ponavljajo napadi. Epileptični napadi so najpogostejši napadi. Napad je opredeljen kot delni nastop, če se epileptična aktivnost začne v enem predelu možganov, namesto da bi se začela v celotnih možganih.
Napadi z delnim začetkom se lahko generalizirajo po možganih in povzročijo spremembe v zavesti ali pa ostanejo žariščni (v enem predelu možganov), ki se kažejo s simptomi, kot je nehoteno trzanje.
Pomožna terapija je dodatna terapija.
Če se zdravilo Neurontin uporablja za zdravljenje epilepsije, je odobreno za uporabo, kadar je predpisan tudi drug antikonvulziv (zdravilo proti epilepsiji). Ni odobreno kot samostojno zdravljenje za nadzor epilepsije.
Postherpetična nevralgija
Postherpetična nevralgija je redko, boleče stanje, ki se lahko razvije po napadu skodle. Zanj so značilne hude, vztrajne bolečine. Skodle je posledica ponovne aktivacije virusa herpes zoster. Medtem ko imate skodle, lahko prenašate virus herpes zoster, zaradi česar se pri drugi osebi pojavijo norice.
Ko se razvije postherpetična nevralgija, ne bi smeli biti več nalezljivi.
Uporabe zunaj etikete
- Profilaksa migrene (uporablja se za preprečevanje pojava migrene)
- Diabetična nevropatija
- Alkoholna nevropatija
- Nevralgija trigeminusa
- Splošne anksiozne motnje
- Sindrom nemirnih nog
- Vročinski oblivi
Medtem ko je zdravilo Neurontin odobreno kot dodatek za zdravljenje epilepsije, je bil kot edini antikonvulzant pri nadzoru epileptičnih napadov uporabljen zunaj njega.
Preden vzamete
Če ste v preteklosti že imeli negativne reakcije na zdravilo Neurontin, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika. Vaša reakcija lahko pomeni, da tega zdravila ne morete prenašati.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Neurontin ni razvrščen kot zdravilo s seznama in se ne šteje za močno zasvojenost ali zlorabo ali odvisnost.
Obstaja malo poročil o zlorabah in zlorabah, zlasti med posamezniki, ki so že v preteklosti uživali droge. Uporaba večjih odmerkov, kot so priporočeni, lahko povzroči težje neželene učinke in lahko poveča verjetnost za razvoj odtegnitvenih simptomov.
Nenadna prekinitev zdravljenja ali nenadno zmanjšanje odmerka lahko povzroči odtegnitvene učinke, vključno z nespečnostjo, epileptičnimi napadi ali vedenjskimi spremembami.
Gabapentin je na voljo v generični obliki. Druga imena gabapentina vključujejo:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabaron
- Horizant (gabapentin enakarbil tableta s podaljšanim sproščanjem)
Lyrica (pregabalin) je zdravilo, ki je podobno gabapentinu, vendar ni enako.
Odmerjanje
Neurontin je na voljo v več oblikah in odmerkih.
- Oblika tablete: 600 miligramov (mg) in 800 mg
- Oblika kapsule: 100 mg, 300 mg in 400 mg
- Peroralna raztopina: Poda odmerek 250 mg na 5 mililitrov (ml)
Priporočeni odmerek
Priporočeni odmerek zdravila Neurontin je nižji, kadar se uporablja za postherpetično nevralgijo kot pri epilepsiji. Ker imate morda druge zdravstvene težave, upoštevajte navodila za odmerjanje na recept, saj se lahko vaš odmerek razlikuje od standardnega priporočenega odmerka.
Postherpetična nevralgija: Priporočljivo je začeti z enim samim odmerkom 300 mg prvi dan, z dvema odmerkoma po 300 mg drugi dan in s tremi odmerki po 300 mg tretji dan. Vaš vzdrževalni odmerek se lahko giblje med 900 in 1800 mg / dan v treh, enakomerno razporejenih odmerkih na dan.
Epilepsija (odrasli in otroci, stari 12 let ali več): Priporočljivo je začeti s 300 mg trikrat na dan. Vaš vzdrževalni odmerek se lahko giblje med 300 mg in 600 mg trikrat na dan, do skupnega odmerka 2400 mg / dan. V posebnih okoliščinah bo za nadzor napadov morda potrebno 3600 mg / dan.
Za otroke z epilepsijo: Priporočeni začetni odmerek je 10 mg na kilogram (kg) na dan do 15 mg / kg / dan, v treh deljenih odmerkih. V obdobju treh dni se odmerek poveča na vzdrževalni odmerek.
Priporočeni vzdrževalni odmerek za otroke, stare od tri do štiri leta, je 40 mg / kg / dan v treh deljenih odmerkih.Priporočeni vzdrževalni odmerek za otroke, stare od pet do 11 let, je 25 mg / kg / dan do 35 mg / kg / dan v treh deljenih odmerkih.
Ko jemljete zdravilo Neurontin za zdravljenje epilepsije, med odmerki ne smete čakati več kot 12 ur, saj lahko to ovira nadzor napadov ali povzroči odtegnitvene simptome.
Spremembe
Če imate težave z ledvicami, se vam bo predpisani odmerek zmanjšal. Po navedbah proizvajalca je treba zmanjšani odmerek izračunati na podlagi očistka kreatinina, ki je merilo delovanja ledvic.
Kako jemati in shranjevati
Tablete in kapsule neurontina je treba hraniti pri 25 stopinjah Celzija (77 stopinj Celzija); izleti so dovoljeni med 15 in 30 stopinjami Celzija (59 stopinj do 86 stopinj Celzija).
Peroralno raztopino nevrontina je treba hladiti pri temperaturi od 2 stopinj Celzija do 8 stopinj Celzija (36 stopinj Celzija).
Če si tablete z zarezami delite, morate polovico tablete porabiti v 28 dneh po deljenju.
Stranski učinki
Neurontin lahko povzroči številne neželene učinke. Najpogostejši so omotica in zaspanost (izjemna utrujenost). To lahko vpliva na vašo sposobnost varne vožnje in upravljanja z opremo.
Poleg omotice in zaspanosti med neželene učinke zdravila Neurontin spadajo še:
- Alergijska reakcija
- Otekanje nog
- Spremembe vedenja, zlasti pri otrocih, starih od 3 do 12 let
Močni neželeni učinki
Redko Neurontin povzroči smrtno nevarne neželene učinke, vključno z:
- Angioedem
- Samomorilno razmišljanje in / ali vedenje
- Nenadna in nepojasnjena smrt pri epilepsiji (SUDEP)
Umik
Nenadna prekinitev zdravljenja z zdravilom Neurontin ali hitro zmanjšanje odmerka lahko povzroči resne neželene učinke. Če imate neželene učinke ali če želite prekiniti ali zmanjšati zdravljenje, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
Učinki umika lahko vključujejo:
- Napadi
- Status epilepticus
- Vedenjske spremembe
Opozorila in interakcije
Neurontin sodeluje z drugimi antiepileptičnimi zdravili in z zdravili proti bolečinam, kot so opioidi. Te interakcije lahko povzročijo hudo letargijo ali zaspanost.
Antacidi, ki vsebujejo magnezij, medsebojno delujejo z zdravilom Neurontin, zato je priporočljivo, da zdravilo Neurontin vzamete vsaj dve uri pred uporabo tovrstnih antacidov.