Vsebina
- Obstruktivni spanec v primerjavi s centralnim spanjem
- Vzroki
- Simptomi
- Spremembe življenjskega sloga apneje v spanju
- Naravna zdravila za apnejo v spanju
- Pomen zdravljenja
Obstruktivni spanec v primerjavi s centralnim spanjem
Pri ljudeh z obstruktivno apnejo v spanju (najpogostejša oblika apneje v spanju) je pretok zraka v pljuča blokiran, ker je dihalna pot propadla ali je med spanjem ovirana.
Manj pogosta kot obstruktivna apneja v spanju, je osrednja apneja v spanju posledica napačne komunikacije med vašimi dihalnimi mišicami in možgansko regijo, odgovorno za nadzor dihanja.
Vzroki
Pri mnogih ljudeh z obstruktivno apnejo v spanju se dihalne poti zamašijo zaradi prekomerne telesne teže in nabiranja mehkega maščobnega tkiva v sapnici. (Dejansko se ocenjuje, da ima več kot 70% bolnikov apneje med spanjem prekomerno telesno težo.) Vendar pa lahko k apneji med spanjem prispevajo tudi druge težave (na primer neobičajno velike mandlje).
Naslednje osebe imajo lahko večje tveganje za apnejo med spanjem:
- Ljudje, ki imajo majhne dihalne poti v nosu, grlu ali ustih (včasih zaradi prisotnosti alergij) ali druga stanja, ki povzročajo zastoje)
- Ljudje z družinsko anamnezo apneje med spanjem
- Afroameričani, Latinoameričani in pacifiški otočani (čeprav je to povezovanje morda deloma posledica povečanega tveganja za debelost v teh skupinah).
- Kadilci
- Ljudje z visokim krvnim tlakom
- Ljudje z dejavniki tveganja za možgansko kap ali srčno popuščanje
- Ljudje z nezdravljenim hipotiroidizmom
- Ljudje z akromegalijo
Tudi apneja v spanju je pogostejša pri moških.
Simptomi
Ker se med spanjem pojavijo številni simptomi apneje v spanju, je težko motnjo odkriti. Eden najpogostejših znakov apneje v spanju je glasno, kronično smrčanje, ki mu pogosto sledi zadušitev ali zadihanost. Ko apneja v spanju napreduje, se smrčanje lahko poveča in se pogosteje pojavlja. Vendar pa vsi, ki smrčijo, nimajo apneje v spanju.
Drugi simptomi apneje med spanjem vključujejo:
- Dnevna zaspanost
- Jutranji glavoboli
- Težave s koncentracijo
- Težave s spominom
- Razdražljivost
- Nihanje razpoloženja ali simptomi depresije
- Suho grlo ob prebujanju
Spremembe življenjskega sloga apneje v spanju
Zdravstvene oblasti priporočajo številne spremembe življenjskega sloga, ki so lahko koristne pri zdravljenju apneje med spanjem. Sem spadajo:
- Izogibanje alkoholu in zdravilom, zaradi katerih ste zaspani
- Vzdrževanje zdrave teže
- Spanje na boku namesto na hrbtu
- Opustitev kajenja
- Preizkus jezikovnih vaj (orofacialna terapija ali miofunkcionalna terapija)
Naravna zdravila za apnejo v spanju
Zaenkrat še ni znanstvene podpore trditvi, da lahko naravna zdravila zdravijo apnejo v spanju.
Akupunktura
Akupunktura je ena redkih vrst alternativne medicine, ki se obljublja pri zdravljenju apneje v spanju. Vendar je večina študij, ki so preizkušale učinkovitost akupunkture kot zdravljenja apneje med spanjem, vključila le majhno število bolnikov.
V eni študiji, objavljeni leta 2009, so na primer raziskovalci dodelili 30 ljudi z obstruktivno apnejo v spanju za zdravljenje s tremi do petimi akupunkturnimi sejami na teden. Po 30 sejah so bolniki bistveno izboljšali dejavnike, kot je hipoksija (medicinski izraz za odsotnost kisika).
Pregled študij zdravljenja z akupunkturo za obstruktivno apnejo v spanju iz leta 2016 je odkril le šest randomiziranih nadzorovanih preskušanj, vendar je zaključil, da je bila ročna akupunktura in elektroakupunktura učinkovita pri izboljšanju indeksa apneje / hipopneje in nasičenosti s kisikom v primerjavi s kontrolami. Vendar pa je bilo ocenjeno, da imajo štiri od šestih študij veliko tveganje za pristranskost.
Zaradi pomanjkanja večjih študij o akupunkturi in apneji med spanjem je pomembno, da se pred zdravljenjem z akupunkturo kot zdravljenjem apneje v spanju posvetujete s svojim zdravnikom.
Zelišča
Čeprav so zelišča, kot sta pasijonka in baldrijan, včasih priporočljiva pri zdravljenju apneje med spanjem, ni dokazov, da bi katerokoli zeliščno zdravilo lahko pomagalo pri apneji med spanjem.
Dodatki niso bili preizkušeni glede varnosti in ker so prehranska dopolnila v veliki meri neurejena, se lahko vsebnost nekaterih izdelkov razlikuje od tiste, ki je navedena na etiketi izdelka. Upoštevajte tudi, da varnost alternativne medicine pri nosečnicah, doječih materah, otrocih in tistih z zdravstvenimi težavami ali ki jemljejo zdravila ni bila ugotovljena. In dodatki lahko vsebujejo onesnaževala, pri čemer je FDA med letoma 2007 in 2017 opredelila več kot 700 dodatkov, ki vsebujejo eno ali več drog, ki niso na seznamu in včasih prepovedana.
Zaradi pomanjkanja podpornih raziskav je prezgodaj, da bi priporočali zeliščna zdravila ali dodatke za apnejo v spanju.
Lahko dobite nasvete o uporabi dodatkov, če pa razmišljate o uporabi katere koli oblike alternativne medicine, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Samozdravljenje in izogibanje ali odložitev standardne oskrbe ima lahko resne posledice.
14 naravnih načinov za boljši spanecPomen zdravljenja
Če apneje v spanju ne zdravimo, lahko povzroči številne resne zaplete (mnogi so posledica nenadnih padcev ravni kisika v krvi). Ti zapleti vključujejo:
- Visok krvni pritisk
- Nepravilen srčni utrip
- Povečano tveganje za srčni infarkt, možgansko kap, diabetes in srčno popuščanje
Zdravljenje apneje v spanju
Pri zdravljenju apneje med spanjem si zdravniki prizadevajo ublažiti simptome in obnoviti redno dihanje med spanjem. Najučinkovitejše in najpogostejše zdravljenje vključuje uporabo ustnikov in dihalnih naprav, kot je stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP).
V nekaterih redkih primerih hude apneje v spanju se lahko izvede traheostomija. To vključuje vstavljanje plastične cevi skozi vrat v dušnik.
Druga kirurška možnost je uvulopalatofaringoplastika, pri kateri se odstrani tkivo, ki lahko vključuje uvulo, mehko nebo in tonzile, da se omogoči večji zračni prostor. V zadnjem času so bili razviti manj invazivni postopki, vključno z napredovanjem maksiloma v spodnjem čeljusti, ki premika zgornjo in spodnjo čeljust naprej, da se omogoči večji zračni prostor.
Za uporabo je bil odobren tudi stimulator hipoglosnega živca. Tu je naprava vsadjena v prsno steno in povezana s svincem na živec, ki inervira jezik, zaradi česar se jezik navdihuje krči (in umakne s poti).
Lahko se preizkusi tudi naprava za pozitiven tlak v dihalnih poteh skozi nos. Majhne naprave, podobne ventilom, so pritrjene na nosnice, ki se z navdihom odpirajo in s potekom zapirajo. Za razliko od CPAP, kjer je pozitiven tlak v navdihu in izdihu, ta med izdihom ustvarja pozitiven tlak v dihalnih poteh. Čeprav navadno apneje pri spanju ne odpravi v celoti, ima to prednost, da je zelo prenosna in je morda dobra možnost, da poskusite za nekoga, ki CPAP ne prenaša.