Kako se zdravi mezoteliom

Vsebina

• Recepti
• Operacije in specialistični postopki
• Domača pravna sredstva in življenjski slog
• Terapije brez recepta
• Komplementarna in alternativna medicina (CAM)

Zdravljenje mezotelioma je zelo odvisno od nasvetov in navodil strokovnjaka. Nič ne more nadomestiti usposabljanja in strokovnega znanja nekoga, ki tudi dobro razume posamezne potrebe bolnika. Posvet z zdravnikom bo pomagal razumeti, kaj je lahko najbolj učinkovito v posameznem primeru. Kljub temu je koristno pregledati nekatere možnosti zdravljenja mezotelioma, ki so na voljo, vključno z zdravili za kemoterapijo, kirurškim posegom, lajšanjem bolečin in drugimi možnostmi. Preglejte možnosti zdravljenja, ki se lahko uporabljajo za odpravo tega stanja.

Recepti

Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za lajšanje simptomov, povezanih z mezoteliomom. Recepti za zdravljenje bolezni so omejeni na kemoterapijo in jih daje onkolog.

Kemoterapija se običajno uporablja pred operacijo, odziv raka na zdravljenje pa je odločilni dejavnik pri tem, katera vrsta operacije bo najbolj koristna. Če bolezen kljub uporabi kemoterapije napreduje, to na splošno velja za slab prognostični znak. Če se z indukcijsko kemoterapijo ne izboljša, pogosto pomeni, da prizadeta oseba ne bi smela biti podvržena bolj radikalnim kirurškim posegom. Takšno zdravljenje je lahko zaman. Če opazimo odziv, se lahko pred operacijo ali pooperativno radioterapijo izvede dodatna ocena, vključno s telesno pripravljenostjo.

Kot primer je tipična shema kemoterapije za mezoteliom kombinacija cisplatina in pemetrekseda, ki dokazano podaljša pričakovano življenjsko dobo posameznih zdravil za kemoterapijo za nekaj mesecev. Nadaljnja zdravila za kemoterapijo, ki se uporabljajo v monoterapiji, lahko vključujejo:

• Vinorelbin
• Gemcitabin
• Cisplatin
• Metotreksat
• Pemetreksed

Onkolog bo določil optimalna uporabljena zdravila, odmerjanje ter število in čas ciklov zdravljenja.

Kemoterapija za zdravljenje raka

Operacije in specialistični postopki

Kirurško odstranjevanje mezotelioma se uporablja kot zdravljenje v zgodnjih in srednjih fazah mezotelioma, če se verjame, da telo prenaša tveganje zapletov in fizični davek na operacijo. Na žalost se mezoteliom pogosto razvije pri starejših ljudeh in možni vplivi na zdravje so lahko ovira za operacijo.

Faze II in III se lahko ponudijo s kombinacijo kirurgije, kemoterapije in radioterapije, kar se imenuje trimodalna terapija. V zadnjem času operacijo I. stopnje spremlja tudi kombinacija terapij. Čeprav še ni jasno, v kolikšni meri te dodatne terapije pomagajo bolnikovim izidom, navedene koristi vključujejo daljšo pričakovano življenjsko dobo po operaciji,

Ni medicinskega soglasja o tem, katere strategije so najučinkovitejše. Kombinacija terapij, ki jih bolnik prejme, vključno s kirurškim posegom, je odvisna od narave in stopnje mezotelioma. Odločitve o zdravljenju sprejemajo vaša medicinska ekipa in kirurški onkologi. Tu je nekaj možnih operacij, ki se lahko uporabljajo:

Citoreduktivna operacija, ki varčuje s pljuči: To je kategorija manj invazivne kirurgije, ki se pogosto uporablja za mezoteliom v srednji in pozni fazi. Ta vrsta kirurgije vključuje odstranitev plasti plevre (tehnika, imenovana dekortikacija) ali celotnega plevralnega tkiva (pleurektomija), pri čemer pljuča ostanejo nedotaknjena.

V kombinaciji z vse bolj naprednimi tehnikami kemoterapije in radioterapije ima lahko citoreduktivna kirurgija, ki varčuje s pljuči, dobre rezultate. Pregled 26 študij in 1270 bolnikov je ugotovil, da je povprečna stopnja preživetja citoreduktivne kirurgije, ki varčuje s pljuči, naslednja:

• 51% po 1 letu
• 26% pri 2 letih
• 16% pri 3 letih
• 11% pri 4 letih
• 9% pri 5 letih

Ekstraplevralna pnevmonektomija(EPP): Ta operacija vključuje odstranitev velikih količin pljuč in plevre s ciljem odstranitve vseh možnih tumorjev mezotelioma.

EPP ni predlagan za zdravljenje večine ljudi z mezoteliomom. Vendar pa je pri mezoteliomu stopnje I lahko ekstraplevralna pnevmonektomija izvedljiva možnost zdravljenja, če ima izkušena kirurška ekipa. Kot pri vsaki operaciji mora biti ravnovesje pričakovanih koristi od operacije večje od tveganj.

Po operaciji je možno, da bo lečeči zdravnik želel urediti radioterapijo, da prepreči sejanje. Do zasejanja pride, ko tumorske celice premikajo ali razpršijo instrumenti kirurga. Nekateri zdravstveni delavci priporočajo, da se to opravi dva tedna po operaciji, drugi pa ugotovijo, da koristi ni. Ali je prizadeta oseba deležna te radioterapijske terapije po operaciji, je lahko odvisno tudi od postavitve in značilnosti mezotelioma.

Pleurodeza: Eden od učinkov poznega stadija mezotelioma je kopičenje tekočine okoli pljuč (imenovano plevralni izliv), ki negativno vpliva na dihanje in je lahko boleče. Ljudje z mezoteliomom imajo pogosto postopek odvajanja odvečne plevralne tekočine in preprečevanja ponovnega kopičenja pri prizadevanjih za obnovitev udobnega dihanja.

Območje okoli pljuč se lahko izsuši v okviru kirurškega postopka, imenovanega torakoskopija. Da bi preprečili ponovno kopičenje tekočine, lahko območje obdelamo z vstavitvijo smukca v prah v prostor, ki obdaja pljuča. To lahko pomaga tkivom, da se držijo drug drugega, kar preprečuje, da bi tekočina postopoma zapolnila praznino.

Ta postopek se lahko izvede pozno med potekom bolezni kot del paliativne oskrbe. Namestite lahko tudi plevralni kateter, ki skozi cev neprekinjeno odvaja tekočino okoli pljuč.

Naprave za zdravljenje tumorjev: Obstaja nova terenska naprava za zdravljenje tumorjev, ki jo je zdaj odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila. Terapija, ki jo zagotavlja Novocureov sistem Optune Lua, ustvarja električne tokove, ki motijo ​​delitev rakavih celic in omejujejo rast tumorja. Deluje. z ustvarjanjem izmeničnih električnih polj z nizko intenzivnostjo, ki se neinvazivno dovajajo v zgornji del trupa. Nositi ga je treba neprekinjeno v domačem okolju. Šteje se za prvo linijo zdravljenja neresektabilnega, lokalno napredovalnega ali metastatskega malignega plevralnega mezotelioma. Podobna naprava je odobrena za zdravljenje agresivnega možganskega raka, imenovanega glioblastom.

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Najpomembnejše preprečevanje mezotelioma je izogibanje izpostavljenosti azbestu. To lahko zahteva posebno varnostno opremo, na primer nošenje dihalne maske pri delu na določenih gradbenih delih. Po diagnozi stanja obstaja malo domačih zdravil, ki so lahko v pomoč.

Pogosto se zastavlja vprašanje, ali je pomembno opustiti kajenje. Kajenje ni neposredno povezano z razvojem mezotelioma. Kljub temu lahko dim, vdihan v pljuča, pred ali po diagnozi mezotelioma poslabša simptome zaradi dodatne poškodbe pljuč. Prav tako lahko nastale pljučne bolezni dodatno ogrozijo dolgoročno zdravje.

Vzroki za mezoteliom in dejavniki tveganja

Terapije brez recepta

Azbest povzroča raka z vnetjem mezotelnega tkiva in mutiranjem genov celic v daljšem časovnem obdobju, dokler ne postanejo rakavi. Spojine, povezane s salicilno kislino, ki jih najdemo v nesteroidnih protivnetnih (NSAID) protibolečinskih tabletah, kot sta aspirin in ibuprofen, lahko zatrejo vnetni odziv telesa. Predlagajo jih kot potencialno preventivo za nekatere oblike raka, vključno s krvnim rakom. .

Vendar je prezgodaj, da se ta zdravila priporočajo za preprečevanje ali zdravljenje mezotelioma. Klinične raziskave, ki ocenjujejo zdravila, ki lahko preprečujejo mezoteliom, so še posebej težke, ker se počasi razvijajo. Zamuda pri izpostavljenosti azbestu do razvoja mezotelioma je lahko desetletja dolga.

Potrebno je več raziskav, da bi razumeli, ali lahko protivnetne spojine, povezane s salicilno kislino, preprečujejo ali zdravijo mezoteliom. Nekdo, pri katerem obstaja veliko tveganje za razvoj mezotelioma, bo morda želel sodelovati v medicinskih preskušanjih z majhnim tveganjem, da bi bolje razumel, kako je bolezen bolje zdraviti.

Sedanje medicinske smernice NSAID trenutno ne priporočajo kot sredstvo za preprečevanje ali zdravljenje mezotelioma. Pred začetkom zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se o njem pogovorite z zdravnikom zaradi možnih negativnih stranskih učinkov, kot so razjede na želodcu in poškodbe jeter. Ljudje, ki imajo pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil visoko tveganje za zaplete, so tisti z:

• Predhodna krvavitev iz želodca
• Hipertenzija (visok krvni tlak)
• Srčna bolezen
• Bolezen jeter
• Bolezni ledvic
• Nekatera uporaba zdravil (diuretiki, druga sredstva za redčenje krvi itd.)

Pred začetkom zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se posvetujte z zdravnikom. Upoštevati je treba, da NSAID trenutno v nobenih obstoječih medicinskih smernicah ni priporočljiv kot sredstvo za preprečevanje ali zdravljenje mezotelioma.

Komplementarna in alternativna medicina (CAM)

Poleg primarnega zdravljenja mezotelioma bo morda treba obravnavati tudi sočasne simptome, da se zagotovi udobje. Če bolezni ni mogoče pozdraviti, imajo lahko ti posegi večjo vlogo pri olajšanju.

Nadzor bolečine je lahko najbolj očitna korist. Lahko imajo vlogo akupunktura, zdravilna marihuana ali drugi posegi. Z zdravnikom se pogovorite o vseh alternativnih možnostih, ki jih morda razmišljate.

Beseda iz zelo dobrega

Za diagnozo in zdravljenje je najbolje poiskati specialiste za mezoteliom. Glede na stanje bolezni se lahko ponudijo različne možnosti zdravljenja. Ko bolezen napreduje, lahko pride do naravnega prehoda k zagotavljanju udobja. Kakovost življenja ima lahko prednost, podporna oskrba, ki nudi lajšanje bolečin, pa je lahko pomembna. Čeprav je to resna bolezen, se lahko odločite za zdravljenje, ki upošteva želje prizadete osebe, hkrati pa nudi olajšanje.