Vsebina
- Kaj je menopavza?
- Simptomi menopavze se prekrivajo z apnejo v spanju
- Nadaljnji simptomi apneje v spanju
- Kako menopavza poveča apnejo v spanju
- Potreba po nadaljnji oceni s študijo spanja
Kaj je menopavza?
Po definiciji je menopavza odsotnost menstruacije pri ženskah 12 zaporednih mesecev. Označuje konec plodnosti in nastopi, ko jajčniki ne proizvajajo več hormonov estrogena in progesterona. V ZDA je povprečna starost nastopa menopavze 51 let. Pri nekaterih ženskah se začne že pri 40. letu starosti ali šele pri 55. letu. Ženska bo menopavzo najverjetneje razvila približno istočasno kot njene sestre ali mati. Lahko se začne tudi umetno zgodaj s histerektomijo in hkratno odstranitvijo obeh jajčnikov (ooforektomija).
Simptomi menopavze se prekrivajo z apnejo v spanju
Obstajajo simptomi, ki se pogosto pojavijo tik pred menopavzo, med perimenopavzo ali kot del same menopavze. Nekateri od teh simptomov vključujejo:
- Neredna obdobja (različna pogostost ali intenzivnost)
- Vročinski utripi ali vročinski utripi (občutek vročine s pordelostjo kože in znojenjem)
- Težave s spanjem (nespečnost, nočno potenje, dnevna zaspanost)
- Slaba koncentracija ali izguba spomina
- Spremembe razpoloženja ali spremembe razpoloženja (razdražljivost, solznost)
- Vaginalne in urinske težave (suhost, okužbe, inkontinenca)
- Zmanjšano spolno zanimanje ali nelagodje
- Bolečine v sklepih ali mišicah
- Osteoporoza
- Povečanje telesne mase
Zanimivo je, da se mnogi od teh simptomov lahko pojavijo tudi pri motnjah spanja. Težave z nočnim padcem ali spanjem lahko pomenijo nespečnost. Pogosta nočna prebujanja so lahko tudi znak obstruktivne apneje v spanju. Poleg tega se pri apneji med spanjem lahko pojavijo tudi nočno znojenje, dnevna zaspanost, depresivno razpoloženje in kognitivne težave, kot so slaba koncentracija ali težave s kratkotrajnim spominom. Zaradi tega prekrivanja je pomembno prepoznati dodatne potencialne simptome apneje v spanju.
Nadaljnji simptomi apneje v spanju
Poleg zgoraj opisanih simptomov obstajajo še drugi znaki apneje v spanju. Najpogostejši so glasno smrčanje, začasne prekinitve dihanja in epizode zadihanosti ali zadušitve iz spanja. Če teh ne opazimo, še ne pomeni, da se motnje spanja zaradi dihanja ne pojavljajo.
Ti dogodki povzročijo razdrobljenost spanja, kar lahko privede do osvežilnega spanca, dnevne zaspanosti in dremanja. Poleg tega se lahko pojavijo tudi suha usta ponoči, škrtanje ali stiskanje zob in pogosto uriniranje ponoči. Povečanje telesne mase in izguba mišičnega tonusa, ki je pogost del staranja, lahko tudi poslabša apnejo v spanju.
Ženske svoje težave prevečkrat pripisujejo hormonskim spremembam ali dejstvu, da se šele starajo. Na srečo se simptomi, ki se pojavijo zaradi apneje v spanju, rešijo z učinkovitimi zdravljenji, kot sta stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) ali uporaba peroralnega aparata.
Kako menopavza poveča apnejo v spanju
Višje ravni estrogena in progesterona ščitijo ženske pred nastopom menopavze. Ti hormoni ohranjajo mišični tonus dihalne poti in preprečujejo, da bi se zrušil. Ker pa te ravni med perimenopavzo upadajo in se v okviru menopavze znižajo na najnižjo raven, se pojavnost apneje v spanju povzpne.
V študiji žensk različnih starostnih skupin se je razširjenost zmerne do hude obstruktivne apneje v spanju (AHI> 15 dogodkov na uro) povečala z 0,6% pri tistih od 20 do 44, na 2% pri tistih od 45 do 64 in na 7% pri tistih od 61 do 100.
Preden to povečanje pripišemo samo staranju, razmislite o vlogi hormonov. Razširjenost apneje v spanju je bila najnižja pri ženskah pred menopavzo, 0,6%, vmesna pri ženskah po menopavzi na nadomestnem hormonskem zdravljenju (1,1%), najvišja pa pri ženskah po menopavzi, ki niso nadomeščale hormonov, pri 5,5%.
Potreba po nadaljnji oceni s študijo spanja
Če vas skrbi, da so nekateri simptomi menopavze morda posledica apneje v spanju, se o pravilni oceni pogovorite s svojim zdravnikom. V pomoč je lahko pogovor s strokovnjakom za spanje in diagnozo s študijo spanja.
Kot smo že omenili, obstajajo učinkovita zdravljenja apneje med spanjem, ki lahko ublažijo nekatere simptome, ki otežujejo menopavzo, kot bi morala biti.