Vsebina
- Kaj je mamografija?
- Katere so različne vrste mamografij?
- Kaj je rentgen?
- Anatomija dojk
- Kateri so razlogi za mamografijo?
- Kdo naj dobi presejalni mamograf?
- Kakšna so tveganja mamografije?
- Kako se pripravim na mamografijo?
Kaj je mamografija?
Mamograf je rentgenski pregled dojk. Uporablja se za odkrivanje in diagnosticiranje bolezni dojk pri ženskah, ki imajo težave s prsi, kot so izbokline, bolečine ali izcedek iz bradavic, pa tudi pri ženskah, ki nimajo pritožb na dojkah. Postopek omogoča odkrivanje raka dojke, benignih tumorjev in cist, preden jih lahko zaznamo s palpacijo (dotik).
Mamografija ne more dokazati, da je nenormalno področje rak, če pa vzbudi znaten sum na raka, bo tkivo odstranjeno za biopsijo. Tkivo lahko odstranimo z iglo ali odprto kirurško biopsijo in ga pregledamo pod mikroskopom, da ugotovimo, ali gre za raka.
Mamografijo uporabljajo že približno 30 let, v zadnjih 15 letih pa je tehnični napredek močno izboljšal tako tehniko kot tudi rezultate. Danes namenska oprema, ki se uporablja samo za rentgensko slikanje dojk, daje študije, ki so kakovostne, a majhne v odmerku sevanja. Šteje se, da je tveganje za sevanje zanemarljivo.
Razvoj tehnologije digitalne mamografije omogoča boljše slikanje dojk, zlasti ženskam, mlajšim od 50 let, ženskam z gostim tkivom dojk in ženskam v predmenopavzi ali perimenopavzi. Digitalna mamografija zagotavlja elektronske slike dojk, ki jih je mogoče izboljšati z računalniško tehnologijo, jih shraniti v računalnike in jih celo poslati v elektronski obliki, kadar je potreben oddaljen dostop do mamografije. Postopek digitalne mamografije se v bistvu izvaja na enak način kot standardni mamograf.
S sistemi s pomočjo računalniško podprtega odkrivanja (CAD) se digitalizirana mamografska slika iz običajnega filmskega mamograma ali digitalno pridobljenega mamograma analizira na maso, kalcifikacije ali območja z nenormalno gostoto, ki lahko kažejo na prisotnost raka. Slike je sistem CAD poudaril za nadaljnjo analizo radiologa.
Katere so različne vrste mamografij?
Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka:
Presejalni mamograf. Presejalni mamograf je rentgenski pregled dojk, ki se uporablja za odkrivanje sprememb dojk pri ženskah, ki nimajo znakov ali simptomov raka dojke. Običajno gre za dva rentgenska žarka vsake dojke. Z mamografijo je mogoče odkriti tumor, ki ga ni mogoče čutiti.
Diagnostični mamograf. Diagnostični mamograf je rentgensko slikanje dojk, ki se uporablja za diagnosticiranje nenavadnih sprememb dojk, kot so izboklina, bolečina, zadebelitev ali izcedek bradavic ali sprememba velikosti ali oblike dojke. Diagnostični mamograf se uporablja tudi za oceno nepravilnosti, odkritih na presejalnem mamografu. Je osnovno medicinsko orodje in je primerno za obdelavo sprememb dojk, ne glede na starost ženske.
Kaj je rentgen?
X-žarki z nevidnimi elektromagnetnimi energijskimi žarki ustvarjajo slike notranjih tkiv, kosti in organov na filmu. Standardni rentgenski posnetki se izvajajo iz več razlogov, vključno z diagnosticiranjem tumorjev ali poškodb kosti.
Rentgenski žarki nastajajo z uporabo zunanjega sevanja za izdelavo slik telesa, njegovih organov in drugih notranjih struktur za diagnostične namene. Rentgenski žarki prehajajo skozi telesne strukture na posebej obdelane plošče (podobno kot film s kamero) in nastane slika "negativnega" tipa (bolj ko je struktura trdna, na filmu je bolj bela).
Anatomija dojk
Vsaka dojka ima 15 do 20 odsekov, imenovanih režnji, ki so razporejeni kot cvetni listi marjetice. Vsak reženj ima veliko manjših lobul, ki se končajo na ducate drobnih čebulic, ki lahko dajo mleko.
Režnje, lobule in čebulice so povezane s tankimi cevmi, imenovanimi kanali. Ti kanali vodijo do bradavice v središču temnega področja kože, imenovanega areola. Maščoba zapolni prostore med lobulami in kanali.
V dojkah ni mišic, vendar mišice ležijo pod vsako dojko in pokrivajo rebra.
Vsaka dojka vsebuje tudi krvne žile in žile, ki prenašajo limfo. Limfne žile vodijo do majhnih organov v obliki fižola, imenovanih bezgavke, katerih grozdi se nahajajo pod roko, nad ključnico in v prsih ter v številnih drugih delih telesa.
Kateri so razlogi za mamografijo?
Mamografijo lahko uporabimo za presejanje ali diagnozo. Ženske, starejše od 30 let, bi morale opraviti diagnostično mamografijo, če imajo simptome, kot so otipljiva izboklina, zadebelitev ali vdolbina kože dojk, izcedek ali umik iz bradavic, erozivna rana na bradavici ali bolečina v dojkah.
Mamograf se lahko uporablja za oceno bolečine v dojkah, kadar fizični pregled in anamneza nista prepričljiva.Ženske z dojkami, ki so goste, "grudaste" in / ali zelo velike, se lahko pregledajo z mamografijo, saj je fizični pregled morda težko opraviti.
Ženske z visokim tveganjem za raka dojke ali z anamnezo raka dojke so lahko rutinsko pregledane z mamografijo.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vaš zdravnik priporoči mamografijo.
Kdo naj dobi presejalni mamograf?
Različni zdravstveni strokovnjaki imajo različna priporočila za mamografijo. Naslednje smernice za presejanje so namenjene zgodnjemu odkrivanju raka pri ženskah brez simptomov:
Ameriški koledž za radiologijo (ACR) in Društvo za slikanje dojk (SBI) priporočata, da ženske letno mamografirajo pri starosti 40 let. Oddelek za slikanje dojk Johns Hopkins Radiology and Radiological Science podpira priporočila ACR in SBI ter spodbuja ženske, da razpravljajo o svojih posamezne možnosti presejanja s svojim zdravnikom.
Smernice Nacionalnega inštituta za raka navajajo, da bi morale ženske, stare 40 let in več, redno opravljati presejalni mamograf, vsake 1 do 2 leti.
Ameriško združenje za boj proti raku priporoča, da bi morale ženske s povprečnim tveganjem za rak dojk redno opravljati presejalne mamografije od 45. leta dalje. Mamografije je treba opraviti vsako leto vsem ženskam, starim od 45 do 54 let. Nato lahko na mamografije preklopite vsaki 2 leti. Ali pa imate na izbiro, da nadaljujete z letnimi mamografijami.
Trenutno ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) priporoča pregled vsake 2 leti za ženske, stare od 50 do 74 let.
Ženske, ki so izpostavljene večjemu tveganju (družinska anamneza, genetska nagnjenost, rak dojke), bi se morale s svojimi zdravniki pogovoriti o koristih in omejitvah začetka mamografskega presejanja prej, opraviti dodatne teste (ultrazvok dojk, MRI) ali pogosteje izpiti.
Ženske se morajo pogovoriti s svojimi zdravstvenimi delavci o svojih osebnih dejavnikih tveganja, preden se odločijo, kdaj začeti jemati mamografije ali kako pogosto jih morajo dobiti. Glede ustreznih smernic za presejanje se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kakšna so tveganja mamografije?
Morda boste želeli svojega zdravnika vprašati o količini sevanja, uporabljenem med postopkom, in tveganjih, povezanih z vašo določeno situacijo. Dobro je, da si evidentirate preteklost izpostavljenosti sevanju, kot so prejšnji pregledi in druge vrste rentgenskih žarkov, da lahko o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca. Tveganja, povezana z izpostavljenostjo sevanju, so lahko povezana s skupnim številom rentgenskih pregledov in / ali zdravljenj v daljšem časovnem obdobju.
Če ste noseči ali sumite, da bi lahko bili noseči, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca. Izpostavljenost sevanju med nosečnostjo lahko povzroči prirojene okvare. Če morate mamografirati, bodo sprejeti posebni previdnostni ukrepi za zmanjšanje izpostavljenosti plodu sevanju.
Med dojenjem je dojka stisnjena ob rentgensko ploščo, zato lahko čutimo nekaj nelagodja. Vendar ta stiskanje ne bo škodovalo dojkam.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Nekateri dejavniki ali pogoji lahko vplivajo na mamografijo. Sem spadajo, med drugim, naslednje:
Smukec v prahu, dezodorant, kreme ali losjoni, ki se nanesejo pod roke ali na prsi
Vsadki dojk, saj lahko preprečijo popolno vizualizacijo dojk. Če imate vsadke na prsih, ob sestanku obvestite mamografsko ustanovo, da jih imate. Potrebovali boste rentgenskega tehnologa, ki je usposobljen za delo z bolniki z vsadki. To je pomembno, ker lahko vsadki dojk skrijejo nekaj tkiva dojke, kar lahko radiologu oteži, da vidi rak dojke, ko gleda mamografske slike.
Prejšnja operacija dojk
Hormonske spremembe dojk
Pogovorimo se mamogrami
Letni mamografi so najboljše orodje za zgodnje odkrivanje raka dojke. Poslušajte ženske, kako govorijo o pomembnosti presejanja dojk in kaj bi povedale drugim ženskam, ki bi se obotavljale pri načrtovanju mamografije.Kako se pripravim na mamografijo?
NAČRTOVANJE : Dojke so lahko mehke teden pred menstruacijo in med njo, zato poskusite mamografijo razporediti za en do dva tedna po začetku menstruacije. Če imate vsadke na prsih, obvestite pisarno, ko načrtujete izpit.
PREVIDNOSTNI UKREPI : Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, se pred načrtovanjem izpita posvetujte s svojim zdravnikom. O drugih možnostih se bomo pogovorili z vami in zdravnikom.
DOJENJE : Prosimo, obvestite tehnologa, če trenutno dojite.
OSEBNA HIGIENA : Na dan izpita ne uporabljajte nobenega dezodoranta, pudra, losjona ali parfuma.
OBLAČILO : Oblačila morate odstraniti s pasu navzgor in se preobleči v pacientovo obleko. Na voljo bo omarica za zavarovanje vaših osebnih stvari. Odstranite vse piercinge, ves nakit in dragocenosti pa pustite doma.
Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.