Vsebina
Legionarska bolezen je izredno resna, potencialno smrtno nevarna vrsta pljučnice, ki jo povzroča Legionela bakterije. Legionela naravno raste v vodi in zemlji - v tem stanju je na splošno neškodljiva, vendar postane nevarna, ko raste v vodnih sistemih za gospodinjstvo in industrijo, klimatskih sistemih ali ogrevalnih sistemih.Najpogosteje se pojavlja v strukturah s kompleksnimi vodnimi sistemi, kot so hoteli, bolnišnice in križarke, in se širi skozi masažne kadi, klimatske enote, rezervoarje za toplo vodo, vodovodne sisteme in vodnjake znotraj teh struktur.
Vsako leto od 10.000 do 18.000 ljudi v ZDA razvije legionarsko bolezen z vdihavanjem vodne pare ali megle Legionela bakterije. Mnogi, ki razvijejo legionarsko bolezen, potrebujejo zdravljenje v oddelku za intenzivno nego in so lahko dolgotrajno prizadeti, kot so kronična utrujenost in živčno-mišična vprašanja.
Ker Legionela lahko raste v katerem koli človeškem vodnem sistemu, je nujno poznati znake in simptome legionarske bolezni. Preberite, če želite izvedeti več o legionarjih in kako lahko sebe in svojo družino zaščitite pred to potencialno smrtonosno boleznijo.
Simptomi legionarske bolezni
Simptomi legionarske bolezni se običajno razvijejo med dvema in desetimi dnevi po izpostavitvi Legionela bakterije. Najzgodnejši simptomi vključujejo mrzlico, glavobol, oslabelost telesa, utrujenost in vročino 103 stopinj ali več in se lahko v prvih dneh postopoma poslabšajo.
Ko stanje napreduje, drugi znaki in simptomi vključujejo:
- Močan kašelj, ki lahko povzroči sluz ali kri; to je lahko prvi znak pljučne okužbe
- Pljučnica
- Zasoplost in bolečina v prsih
- Gastrointestinalne težave, kot so bruhanje, driska ali slabost
- Bolečine v mišicah
Legionarska bolezen lahko deli simptome z mnogimi drugimi boleznimi, na primer prehladom ali gripo ali s tem povezanim stanjem, imenovanim Pontiac Fever.
Če mislite, da ste vi ali ljubljena oseba stopili v stik z vami Legionela bakterije iz klimatske naprave, ogrevalnega sistema ali drugega vodnega sistema, ki ga je ustvaril človek, takoj poiščite zdravniško pomoč. Zgodnja diagnoza in zdravljenje legionarske bolezni lahko pomagata skrajšati čas okrevanja in preprečiti resne, dolgoročne zaplete po cesti.
Vzroki
Glavni vzrok legionarske bolezni je izpostavljenost bakteriji Legionella pneumophila prek obsežnih vodnih sistemov. Možno je za Legionela raste v vodovodnih sistemih za en dom, vendar je veliko pogostejši v večjih stavbah, kjer lahko bakterije lažje rastejo in se širijo.
Najpogosteje se verjame, da lahko oseba zboli za legionarsko boleznijo, ko vdihne vodne kapljice, ki vsebujejo Legionela bakteriji, obstajata pa še dva načina prenosa:
- Težnja: To se lahko zgodi, ko tekočine nenamerno vstopijo v pljuča, ko se oseba na primer zaduši med pitjem vode. Aspirirna voda, ki vsebuje Legionela lahko pomaga bakterijam lažje vstopiti v pljuča in povzroči pljučnico.
- Stik z okuženo zemljo: Čeprav je to redko, so poročali o nekaterih primerih legionarske bolezni, ki se je razvila zaradi stika z okuženo prstjo.
Ni vsak posameznik, ki naleti Legionela bo razvil legionarsko bolezen. Nekateri dejavniki tveganja in izbira življenjskega sloga lahko znatno povečajo dovzetnost za okužbo po izpostavljenosti Legionela.
Tisti, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj legionarjev
- Ljudje, ki kadijo: Kajenje lahko močno poškoduje pljuča in jih naredi bolj dovzetne za pljučne okužbe.
- Tisti s kroničnimi boleznimi: Pljučna obolenja, kot sta kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in emfizem, pa tudi druga kronična stanja, kot je diabetes tipa 2, lahko povečajo tveganje za razvoj legionarjev.
- Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom: Ljudje z virusom HIV ali aidsom in bolniki, ki jemljejo zdravila za oslabitev imunskega sistema (kot so kortikosteroidi), lahko lažje razvijejo legionarje in imajo daljše obdobje okrevanja.
- Kdor je star 50 let ali več
Legionarska bolezen je lahko smrtonosna in ima lahko hude zaplete, kot sta septični šok in odpoved dihanja. Kdor misli, da je morda razvil legionarsko bolezen, mora poiskati nujno medicinsko pomoč.
Drugi vzroki in dejavniki tveganja za pljučnicoDiagnoza
Po sprejemu v bolnišnico lahko bolniki pričakujejo vrsto specializiranih testov, vključno z vzorcem kulture iz dihalnih izločkov, nameščenim na medijih, zasnovanih posebej za Legionela bakterije.Mediji omogočajo hitrejšo rast bakterij, tako da lahko zdravniki opazujejo in prepoznavajo.
Drugi pogosti testi za legionarsko bolezen vključujejo testiranje antigena v urinu, ki zazna bakterije v urinu; in neposredni testi s fluorescentnimi protitelesi (DFA), med katerimi se bakterije obarvajo in postanejo vidne pod posebnim fluorescenčnim mikroskopom. Ti testi se izvajajo občasno, vendar ne pogosto.
Verjetno bo opravljen tudi rentgen prsnega koša. Čeprav se rentgenski posnetki prsnega koša ne uporabljajo za neposredno diagnozo legionarjev, se uporabljajo za diagnosticiranje pljučnice, po kateri lahko zdravniki poiščejo določen bakterijski ali virusni vzrok.
Zdravljenje
Legionarsko bolezen zdravimo z antibiotiki, med drugim z azitromicinom, ciprofloksacinom in levofloksacinom. V mnogih primerih je mogoče legionarje uspešno zdraviti, vendar celo zdravi ljudje običajno zahtevajo hospitalizacijo. Pomembno je omeniti, da lahko zgodnje odkrivanje in diagnoza povečata uspešnost zdravljenja legionarjev, skrajšata obdobje okrevanja in pomagata preprečiti resne, dolgoročne zaplete.
Če začnete vi (ali ljubljena oseba) kazati znake in simptome legionarjev in ste bili v javnem bazenu ali masažni kadi, bivali v hotelu ali na križarki ali živite v večji stanovanjski hiši, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Približno vsak deseti bolnik z legionarji bo umrl zaradi tega stanja.
Beseda iz zelo dobrega
Legionarska bolezen je življenjsko ogrožajoča bolezen, za katero se lahko okužimo iz številnih virov. Na srečo je mogoče številne primere, zlasti kadar jih odkrijemo in diagnosticiramo zgodaj, uspešno zdraviti s strokovno medicinsko oskrbo in antibiotiki. Najlažji način, da se zaščitite, je ohranjanje zdravja pljuč z izogibanjem kajenju in nošenjem zaščitne maske za obraz, če ste za delo v stiku z obsežnimi vodnimi sistemi.