Vsebina
Pregledal:
Rebecca Lynn Stone, MD, M.S.
Že vrsto let imajo ginekološki raki napačen sloves, da so "tihi" - vrste raka, ki jih ni mogoče preprečiti ali zaznati, dokler ni prepozno in so na voljo le omejene možnosti zdravljenja. Vendar pa so s pojavom sodobnih testiranj, presejalnih pregledov in genskih odkritij zdravniki in raziskovalci ugotovili, da je odkrivanje možno in da je mogoče celo številne oblike ginekološkega raka celo preprečiti.
Rebecca Stone, doktor medicine, ginekološki onkolog in kirurg Johns Hopkins, razloži tveganje za ginekološki rak, najboljše oblike preprečevanja za vas in vaše najdražje ter možne znake in simptome.
Spoznajte svoje tveganje
Ginekološki rak predstavlja vsak rak, ki se začne v ženskih reproduktivnih organih. Tako je vsaka ženska v nevarnosti za razvoj ginekološkega raka. Samo v ZDA vsako leto približno 100.000 žensk diagnosticirajo ginekološki rak. Pomembni dejavniki tveganja so:
- Družinska zgodovina: Najmočnejši znani dejavnik tveganja za raka jajčnikov je družinska anamneza. Zdaj ocenjujemo, da je eden od petih primerov raka jajčnikov posledica mutacij, ki se pojavijo v genih občutljivosti za rak jajčnikov, kot sta BRCA1 in 2, ki se prenašajo iz generacije v generacijo. Rak endometrija teče tudi v nekaterih družinah, najpogosteje v povezavi z Lynchovim sindromom. Lynchov sindrom je sindrom dednega raka, znan po povečanem tveganju za raka endometrija, jajčnikov in debelega črevesa.
- Debelost: Z naraščajočo debelostjo v ZDA so zdravniki opazili znatno povečanje zlasti raka endometrija. Stone pravi: "Debelost povzroča povečano proizvodnjo estrogena in kronično vnetje, kar lahko vpliva na sluznico maternice (endometrij), kar vodi do večjega tveganja za ta rak."
- Starost: Pri večini ginekoloških rakov je tveganje za žensko največ pri starejših od 60 let.
- HPV: HPV je spolno prenosljiva bolezen, ki je zelo tesno povezana z ginekološkim rakom. Skoraj vse primere raka materničnega vratu povzroča HPV, številni sevi bolezni pa lahko povzročijo tudi rak nožnice in vulve.
Preprečevanje ginekološkega raka
Poznavanje tveganj za ginekološki rak je zelo pomembno, prav tako je treba opraviti priporočena testiranja, presejalne preglede in cepiva, ki so na voljo za preprečevanje.
- Papa testi: Papa test je najcenejše razpoložljivo orodje za presejanje raka materničnega vratu, zlasti v kombinaciji s testiranjem na HPV. Preskusi Papa in HPV lahko vodijo do odkrivanja predrakavih sprememb na materničnem vratu, preden postanejo rak. Obstaja veliko zanimanje za določitev, kako bomo lahko s pomočjo Papa testa odkrili rak jajčnikov in endometrija. Znanstveniki to aktivno preiskujejo.
- Za ženske od 21 do 29 so testi na Papa priporočljivi vsaka tri leta.
- Za ženske, stare 30 let in več, se priporočajo testi na Papa v kombinaciji s testiranjem na HPV (znano kot so-testiranje) vsakih pet let.
- Presejanje se lahko ustavi za ženske, starejše od 65 let, če se štejejo za majhne.
- Zdrava prehrana in življenjski slog: Ker je debelost opredeljena kot pomemben dejavnik tveganja za raka endometrija, je pomembno ohranjanje zdrave prehrane in življenjskega sloga. Za ženske, ki jih zanima doseganje kratkoročnih in dolgoročnih ciljev glede izgube teže, Johns Hopkins Center za upravljanje teže ponuja Conciergeov endoskopski program za hujšanje, ki vam pomaga doseči in ohraniti zdravo telesno težo.
- Genetsko testiranje: Obstaja veliko indikacij za genetsko svetovanje in testiranje, zato bi morale ženske redno pregledovati svojo družinsko zgodovino pri svojih zdravnikih, da bi razumele lastne potrebe po tem. Na splošno bi morale ženske z družinsko anamnezo raka jajčnikov ali predmenopavznega raka dojke (rak dojke pred 45. letom starosti) in ženske z anamnezo raka endometrija ali debelega črevesa pred 50. letom starosti obiskati genetskega svetovalca. "Kot rečeno, številne ženske z večjim genetskim tveganjem za razvoj teh vrst raka nimajo prepoznavne družinske anamneze in upajmo, da bodo v bližnji prihodnosti genetska testiranja na voljo vsem ženskam kot preventivna zdravstvena služba," pojasnjuje Stone.
- Cepivo proti HPV: Cepivo proti HPV je dragoceno orodje za preprečevanje raka materničnega vratu. V prelomni študiji, ki jo je nedavno objavila Ameriška akademija za pediatre, je cepljenje zmanjšalo stopnjo HPV pri najstnicah za 63 odstotkov in za 34 odstotkov pri ženskah, starih od 20 do 24 let. Zmanjšanje stopnje HPV bo posledično zmanjšalo pojavnost materničnega vratu raka za več kot 3000 primerov na leto v ZDA.
- Cepivo proti HPV je priporočljivo za moške in ženske med 11. in 26. letom starosti.
Potencialni znaki in simptomi
"Obstajajo številni znaki ginekološkega raka, ki jih ženske lahko opazijo: nenormalne krvavitve, bolečine v medenici in napihnjenost, če naštejemo le nekatere," pravi Stone. »Na žalost pa so to pogosto lahko simptomi drugih, bolj benignih stanj, zato je pomembno, da se ne vznemirjamo. Ko pa nekaj začutiš, moraš nekaj povedati svojemu zdravniku. «
- Rak materničnega vratu: Nenormalne krvavitve (kakršne koli krvavitve iz nožnice, ki niso povezane z menstruacijo), močnejše in / ali daljše menstrualne krvavitve kot običajno, krvavitve po menopavzi, bolečine in krvavitve med spolnim odnosom
- Rak endometrija: Nenormalne krvavitve, krvavitve po menopavzi, težko ali boleče uriniranje, bolečina med spolnim odnosom, bolečina in / ali masa v medeničnem predelu
- Rak jajčnikov: Občutek oteklosti ali napihnjenosti v spodnjem delu trebuha; izguba apetita; plini, prebavne motnje in slabost; pogosto uriniranje; nenormalne vaginalne krvavitve
- Vaginalni rak: Nenormalne krvavitve, težave z uriniranjem, bolečine med spolnim odnosom, bolečine v medenici, zaprtje, masa, ki jo lahko občutite
- Rak vulve: Stalno srbenje; sprememba barve vulve; krvavitev ali izcedek, ki ni povezan z menstruacijo; otipljiv vozlič, masa ali rana
Ozaveščenost o dejavnikih tveganja, vzdrževanje zdravega življenjskega sloga, redno testiranje in presejanje ter iskanje potencialnih znakov in simptomov vam lahko pomagajo pri preprečevanju in odkrivanju ginekoloških rakov.