Vsebina
- Biologija bolečine v IBS
- Značilnosti bolečine
- Sprožilci
- Povezani simptomi
- Kdaj poklicati svojega zdravnika
- Beseda iz zelo dobrega
Biologija bolečine v IBS
Preden se poglobite v posebnosti bolečine IBS, je dobro raziskati del biologije, ki stoji za vašo bolečino, vključno s tem, kako postane kronična ali dolgotrajna.
Bolečina pri IBS je tako visceralna bolečina, kar pomeni, da prihaja iz vaših notranjih organov (v tem primeru črevesja) in funkcionalna bolečina, kar pomeni, da v črevesju ni nobene strukturne nepravilnosti, ki bi pojasnila bolečino. "vidne" nenormalnosti v vašem prebavnem sistemu (na primer slikovni testi so običajni), bolečina je vsekakor zelo resnična.
Strokovnjaki menijo, da pri ljudeh z IBS normalne količine plinov ali gibanje črevesja napačno aktivirajo živčne receptorje, ki zaznavajo bolečino, ki se nahajajo v črevesju. Ti "izjemno občutljivi" živčni receptorji nato pošljejo sporočila v vaše možgane in jim sporočajo, da obstajajo bolečine.
Sčasoma, ko se ti bolečinski signali vedno prenašajo v možgane, se razvije pojav, imenovan centralna preobčutljivost. S tem se možgani oblikujejo v stanje povečane reaktivnosti, ki blage, neškodljive občutke (kot je prebava) zazna in obdela kot boleče. Tu se kaže kronična ali dolgotrajna bolečina IBS.
Ker je IBS razvrščen kot sindrom osrednje občutljivosti, nekateri antidepresivi, kot sta Elavil (amitriptilin) ali Pamelor (nortriptilin), so včasih vključeni v načrt zdravljenja.
Ti antidepresivi ne samo, da zmanjšujejo človekovo psihološko stisko (tesnoba je pogosta pri IBS in lahko ohranja začarani krog povečane občutljivosti črevesja), ampak aktivirajo živčne receptorje, ki zaznavajo bolečino v črevesju.
Medtem ko vsakdo doživlja bolečino IBS drugače, vam splošen občutek, kaj lahko pričakujete, lahko pomaga postaviti to, kar doživljate, v perspektivo. Vendar se zavedajte, da je treba na kronično, hudo ali ponavljajočo se bolečino v trebuhu opozoriti svojega zdravnika, da se zagotovi ustrezna diagnoza in načrt zdravljenja.
Značilnosti bolečine
Bolečine v trebuhu pri IBS se najpogosteje poročajo kot krči, čeprav obstajajo tudi drugi opisniki, ki jih ljudje uporabljajo:
- Ostro in zbodljivo
- Stalno boleče
- Boleči krči
- Nežnost ob dotiku trebuha
- Nelagodje zaradi napihnjenosti
Resnost
Resnost bolečine pri IBS je različna, od blagih in mučnih do hudih in hromih. Žal se lahko pri nekaterih ljudeh tudi v enem dnevu intenzivnost bolečine spremeni, kar otežuje načrtovanje dnevnih dejavnosti.
Pogostost
Medtem ko ljudje z IBS doživljajo bolečino vsaj en dan na teden, se povprečna pogostost te bolečine lahko razlikuje od osebe do osebe. Za nekatere je bolečina v trebuhu pri IBS kronična in neizprosna, pri drugih pa občasna.
Za tiste z občasnimi bolečinami lahko bolečina naraste, kar pomeni, da lahko oseba doživi dneve brez bolečin, dneve z blago bolečino ali dneve, v katerih je zelo simptomatična.
Lokacija
Bolečina IBS se lahko pojavi v celotnem predelu trebuha, to je območje trupa od prsnega koša do medenice, kjer se nahajajo vaši glavni prebavni organi.
Tu je razčlenitev bolečine IBS glede na bolečino, ki se nahaja v trebuhu:
- Bolečina v zgornjem delu trebuha: To je pogosto povezano z napihnjenostjo in se lahko poslabša po obrokih.
- Bolečine v sredini trebuha: Krči se lahko pojavijo na območju popka.
- Bolečine v spodnjem delu trebuha: Tovrstno bolečino je bolj verjetno, da si bo olajšalo gibanje črevesja.
Čeprav se od osebe do osebe razlikuje, lahko celotno mesto bolečine v trebuhu osebe pomaga razlikovati IBS od drugih pogostih prebavnih motenj.
Na primer, bolečina v prsih, ki se pojavi po obrokih in se poslabša zaradi upogibanja in ležanja, je bolj verjetno, da je zgaga (refluks kisline) kot IBS. Prav tako bo bolečina, ki se po obrokih pojavi pod predelom prsnega koša, a na vrhu trebuha, verjetno prebavna.
Upoštevajte (in da slike ne bi zapletli), nenavadno je, da imajo ljudje z IBS te zgoraj omenjene prebavne težave (zgaga in prebavne motnje) skupaj z običajnimi simptomi IBS.
Sprožilci
Čustveni stres, nepravilne prehranjevalne navade (na primer preskakovanje obrokov), uživanje določene hrane (na primer začinjena ali mastna hrana) ali pretirano naporna vadba lahko poslabšajo ali sprožijo bolečino IBS.
Iztrebljanje lahko pri nekaterih ljudeh tudi poslabša bolečino IBS.
To vas bo morda presenetilo, saj se je v skladu s prejšnjimi merili Rim III - sistem, ki se je uporabljal za klasifikacijo funkcionalnih prebavil - bolečina, povezana z IBS, "izboljšala z iztrebljanjem".
Vendar posodobljeni kriteriji za IBS (diagnostična merila Rim IV) opozarjajo, da je bolečina v trebuhu preprosto "povezana z iztrebljanjem", kar pomeni, da lahko človek pri iztrebljanju doživi izboljšanje ali poslabšanje bolečine.
Povezani simptomi
Nekateri simptomi, ki se pogosto pojavljajo skupaj z bolečinami v trebuhu pri IBS, vključujejo:
- Zaprtje
- Driska
- Mešane črevesne navade (izmenično zaprtje in driska)
- Prehajanje sluzi med iztrebljanjem
- Občutek nepopolne evakuacije blata
- Vidno (osebi z IBS) napihnjenost trebuha
- Ohlapnejše in / ali pogostejše blato
Kdaj poklicati svojega zdravnika
Medtem ko je pri IBS običajno eden ali več zgoraj povezanih simptomov, obstaja nekaj simptomov, ki se ne bi smeli pojaviti, zato je treba obiskati zdravnika. Sem spadajo bolečine v trebuhu, povezane z izgubo apetita, podhranjenostjo ali izgubo teže.
Bolečina, ki se postopoma poslabša in / ali vas prebudi iz spanja, prav tako ne kaže na IBS in zahteva takojšnjo zdravniško oceno. Poleg tega, če so vaše bolečine še posebej hude in se ne počutijo kot tipične bolečine IBS, boste morda morali takoj poiskati zdravniško pomoč.
Nekateri znaki, da morate takoj v bolnišnico, vključujejo:
- Vaš trebuh je izredno trden ali nežen na dotik.
- Imate rektalno krvavitev ali krvavo drisko.
- Imate težave z dihanjem ali bolečino v prsih.
- Kašljate ali bruhate kri.
- Imate hude bolečine v vratu ali med lopaticami.
- Ne morete ustaviti bruhanja.
IBS Doctor Discussion Guide
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Beseda iz zelo dobrega
Medtem ko vam znanje o vaši bolečini pomaga pri boljšem obvladovanju (na primer tako, da se izognete nekaterim sprožilcem), če ugotovite, da bolečina negativno vpliva na kakovost vašega življenja in / ali moti izvajanje vsakodnevnih dejavnosti, se posvetujte s svojim zdravnikom .
Dobra novica je, da obstajajo številni načini zdravljenja IBS, vključno s prehranskimi spremembami in zdravili, ki lahko olajšajo moteče simptome. Nazadnje, pri mnogih ljudeh z IBS je lahko psihološka intervencija, kot je kognitivno-vedenjska terapija, izjemno koristna pri spopadanju z bolečino in drugimi fizično in čustveno motečimi simptomi IBS.
10 nasvetov za zdravljenje simptomov IBS brez zdravil