Vsebina
- Visok holesterol in bolezni srca
- Visok holesterol in kapi
- Visok holesterol in demenca
- Skrb za holesterol
Visok holesterol in bolezni srca
Velike študije so pokazale, da imajo ljudje z visokim holesterolom veliko večje tveganje za razvoj bolezni srca kot ljudje z normalno raven holesterola.Na primer, raven holesterola 250 podvoji možnosti za razvoj koronarne srčne bolezni, medtem ko se raven 300 poveča tveganje za pet. Poleg tega imajo ljudje z visokim holesterolom - s koronarno srčno boleznijo ali brez nje - do 4,5-krat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi bolezni srca kot tisti, ki imajo raven holesterola pod 200.
Holesterol je lepljiva, voščena snov, ki kroži v krvi in je v osnovi sestavljena iz dveh različnih vrst holesterola. "Slab holesterol" ali LDL povečuje tveganje za bolezni srca. LDL je tisto, na kar se nanaša, ko je cilj znižati holesterol. "Dober holesterol" ali HDL dejansko pomaga zaščititi pred srčnimi boleznimi. Visoke ravni HDL so koristne. LDL pa se ponavadi drži stene krvnih žil in tvori obloge, ki ovirajo normalen pretok krvi.
Velikost delcev holesterola
Raziskovalci so odkrili, da je kemija holesterola bolj zapletena, kot so jo cenili pred nekaj leti. LDL holesterol lahko na primer prebiva v delcih različnih velikosti: majhnih, gostih LDL delcih in velikih, puhastih delcih LDL. Zdi se, da majhni delci LDL povečajo človekovo srčno tveganje bolj kot veliki delci. Podobno so bili ugotovljeni tudi majhni in veliki delci holesterola HDL, obe velikosti pa različno vplivata tudi na kardiovaskularno tveganje.
Trenutno strokovnjaki ne priporočajo rutinskega merjenja velikosti delcev LDL in HDL, ker zbiranje teh informacij običajno ne vpliva na možnosti zdravljenja. Takšne meritve bodo postale bolj rutinske, ko bodo znanstveniki izvedeli več o velikosti delcev holesterola, zlasti naučite se načinov za spreminjanje velikosti delcev holesterola, da izboljšate človekove rezultate.
Kaj je majhen, gost LDL?Plakete
Plake lahko nenadoma počijo, kar povzroči lokalizirano strjevanje krvi in akutno blokado arterije. Ta nenadna blokada pogosto povzroči srčni napad ali možgansko kap. Mnogi ljudje uporabljajo zdravila za zniževanje holesterola, kot so statini, ki lahko močno zmanjšajo možnost bolezni srca. Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) in Crestor (rosuvastatin) so primeri pogosto predpisanih statinov.
Več o statinih
Čeprav obstaja več vrst zdravil, ki lahko znižajo raven holesterola, so statini edina družina zdravil za zniževanje holesterola, ki so v številnih kliničnih preskušanjih pokazali, da izboljšujejo rezultate pri ljudeh z velikim tveganjem za srčno-žilne dogodke. Statini imajo več lastnosti, ki bi lahko zmanjšale ali stabilizirale zobne obloge - sploh ni jasno, da ima zniževanje holesterola njihovo statino glavno korist.
Zato trenutne smernice priporočajo uvedbo zdravljenja s statini glede na splošno kardiovaskularno tveganje osebe in na splošno ne na ravni holesterola.
Ker se smernice za holesterol tako močno opirajo na statine, so ta zdravila priporočljiva za veliko več ljudi kot pred nekaj leti - to dejstvo je ustvarilo veliko polemik.
Učinki statinovVisok holesterol in kapi
Tako kot lahko obloge blokirajo pretok krvi v koronarnih arterijah, ki povzročajo srčni napad, se lahko snov drži tudi v karotidnih arterijah, ki potekajo med srcem in možgani. Ko se del plaka odmika iz karotidne arterije, lahko potuje do možganov in povzroči "možganski napad" ali kap. Čeprav številna zdravila za zniževanje holesterola zmanjšujejo tveganje za srčne bolezni, lahko statini preprečijo tudi kapi.
Visok holesterol in demenca
Obstajajo številni dokazi, ki kažejo, da lahko visok holesterol in prehrana z veliko maščob in nasičenih maščob prispevata tudi k demenci, vključno z demenco, ki jo povzroča Alzheimerjeva bolezen. Obdukcije bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo, ki so prav tako trpeli za demenco, so pokazale bistveno več blokirane arterije v možganih, ki so bile podobne blokiranim arterijam v srcu, za katere je znano, da jih povzroča visok holesterol. Vendar nekatere študije kažejo, da jemanje statinov lahko pomaga preprečiti demenco in morda upočasni napredovanje demence, povezane z Alzheimerjevo boleznijo.
Skrb za holesterol
Najboljši način za nadzor ravni holesterola je, če se držite diete z nizko vsebnostjo maščob. Zlasti se je pomembno izogibati nasičenim maščobam, ki so maščobe iz živalskih virov, kot sta maslo ali mast, saj nasičene maščobe največ prispevajo k višjemu skupnemu holesterolu in visoki ravni "slabega holesterola" ali LDL. S spremembami prehrane, ki so zdrave za srce, je mogoče znižati raven holesterola na normalno raven, kar lahko povzroči, da se lahko bolniki pogovorijo s svojimi zdravstvenimi delavci o zmanjšanju svojih zdravil za holesterol.
Spreminjanje let prehranjevalnih navad je lahko zahtevno. Namesto popolne prenove prehrane lahko svojo prehrano postopoma spreminjate in si olajšate pot do bolj zdravega načina življenja. Na primer:
- Izogibajte se ocvrti hrani. Namesto tega izberite predmete, ki so bili pečeni, pečeni na žaru, pečeni ali kuhani na pari.
- Vprašajte za omake ob strani.
- Naj bo zelenjava glavni del vašega obroka, ne pa meso.
- Izberite meso z manj maščobe, kot so ribe, perutnina (z odstranjeno kožo) ali pusto kosi rdečega mesa.
- Namesto masla ali olj za aromatiziranje uporabite začimbe.
Najboljši način za izboljšanje HDL je z aerobnimi vajami, kot so hoja, tek, kolesarjenje, plavanje, aerobika ali pohodništvo. Če je fitnes v vašem življenjskem slogu nov, boste morda morali preizkusiti več različnih vaj, preden boste našli načrt, ki vam ustreza. Nekateri radi telovadijo doma, drugi pa raje telovadnico. Nekateri ljudje telovadijo zjutraj, nekateri pa raje pozneje zvečer.
Če se vaš zdravnik odloči za predpisovanje zdravil za zniževanje holesterola, obvezno navedite vse informacije o drugih zdravilih, ki jih morda jemljete. Prav tako jemljite zdravila po navodilih. Včasih lahko ta zdravila povzročijo neprijetne neželene učinke, kot so slabost, bolečine v trebuhu ali mišični krči. Vse neželene učinke, ki jih imate, takoj omenite svojemu zdravniku. V večini primerov lahko ukrepate za lajšanje simptomov ali preklopite na druga zdravila.
Hipoteza o holesterolu
Preprosto povedano, "hipoteza o holesterolu" je domneva, da povečana raven holesterola LDL povečuje tveganje za aterosklerozo, v zadnjih letih pa je to dvomljivo.
Trenutno pa strokovni odbori hipotezo sprejemajo.
Kaj vpliva na vaš holesterol?