Vsebina
Hipotermija je lahko nujna medicinska pomoč ali reševalni medicinski poseg; odvisno je samo od konteksta. Nenamerno podhladitev povzročajo okoljski dejavniki, vključno s hladnim vremenom, potopitvijo v hladno vodo in tudi kirurškim posegom. Terapevtska hipotermija se uporablja za upočasnitev presnovnih ukrepov v določenih situacijah, da se telesu da čas, da se pozdravi, preden se naredi več škode.
Pogosti vzroki
Izpostavljenost hladnemu zraku ali hladni vodi je največji vzrok za podhladitev. Presenetljivo je, da za to ni potrebno izredno hladno vreme. Pomembno je le, kako telo postane hladno. Klepet na parkirišču v hladni noči brez plašča je dovolj, da dosežete blago podhladitev, če tam dovolj dolgo stojite. Težava hipotermije je v tem, da se vam prikrade.
Če vreme ni prehladno, lahko telo prepreči podhladitev tako, da ustvari svojo toploto. Najočitnejši način, kako telo to počne, je tresenje, čeprav obstajajo tudi drugi presnovni procesi z uporabo maščob, ki ustvarjajo toploto in pomagajo preprečiti podhladitev.
O blagih podhladitvah pogosto ne poročajo ali jih zdravijo v zmernih nočeh, ker ko bolnik doseže toleranco, običajno gre notri, kjer je toplo in je vse v redu. Malo vetra ali malo vode pa lahko to še poslabša. Incident na Filipinih dokazuje, da lahko tudi v tropskih predelih dovolj vetra in dežja povzroči podhladitev.
Potopitev v hladno vodo
Najhitrejši vzrok za podhladitev je potopitev v mrzlo vodo. Voda toploto odvaja od telesa veliko hitreje kot zrak. Padec v mrzlo vodo je dobro znan kot nujna medicinska pomoč.
Problem je tudi vzpenjanje iz vode z namočenimi oblačili. Mokra oblačila proti koži še naprej odvajajo toploto. Eden prvih korakov pri zdravljenju podhladitve je odstranitev mokrih oblačil, tudi če to pomeni, da se bolnik nag. Tanka, suha odeja je boljša od nekaj slojev mokrih oblačil.
Vendar pa je ena študija pokazala, da bi bilo morda boljše padec v vodo med oblačenjem. Ob koži je plast vode, ki deluje kot toplotna plast in zajema toploto, dokler se bolnik ne začne premikati ali poskušati plavati. Raziskovalci so poskušali ugotoviti, ali je čakanje na pomoč boljše kot plavanje na varno v potapljanje s hladno vodo. Izkazalo se je, da je z oblečenimi oblačili bolnik toplejši, vendar je zaradi utrujenosti splavanje z oblačili nevarnejše.
Faktor hladnega vetra
Konvekcijska pečica se hitreje in enakomerneje kuha s premikanjem zraka po pečenem puranu. Hladni vetrovi delujejo na enak način v obratni smeri. Hladen zrak, ki piha po telesu, hitreje odvaja toploto.
Vetrna mrzlica ni le trik v telesnem občutku, kot da je zrak hladnejši; dejansko pospešuje izgubo toplote iz telesa in pospešuje podhladitev.
Operacija
Okolje ni vedno odvisno od vremena. Bolniki v kirurških situacijah lahko iz dveh razlogov razvijejo podhladitev. Najprej so goli. Običajno kirurški bolniki nimajo veliko več kot odejo ali dve, da bi jih ogreli v sobi, ki je pogosto hladnejša od povprečnega doma.
Drugič, njihova čreva so izpostavljena. Koža deluje kot prepustna izolacija, ki ohranja toploto v telesu.
Ko je koža razrezana in je zunanji zrak hladnejši od telesne temperature, so notranji organi izpostavljeni zunanjemu zraku in telo se zelo hitro ohladi.
Terapevtska hipotermija
Vsi vzroki za podhladitev niso slabi. Terapevtska hipotermija je način zdravljenja, namenjen upočasnitvi metabolizma, da bi zdravljenje lahko dohitelo. Terapevtska hipotermija se večinoma uporablja po oživljanju srčnega zastoja.
Genetika
Telesna maščoba, zlasti rjava maščoba, deluje tako kot izolator kot generator toplote. Raven maščobe pogosto določa genetski profil. Nekatere domorodne populacije so se prilagodile hladnemu vremenu, kot so presnovne prilagoditve Indijancev, ki vodijo do višjih hitrosti presnove in višje jedrne telesne temperature.
Faktorji srčno-žilnega tveganja
Bolniki s presnovnimi motnjami, kot je diabetes, so bolj nagnjeni k podhladitvi kot druge populacije.Prav tako imajo nekateri bolniki z nevrološkimi motnjami težave z uravnavanjem osnovne telesne temperature.
Če veste, da ste zaradi teh okoliščin izpostavljeni večjemu tveganju, bodite pozorni na pogoste vzroke za podhladitev, da boste lahko izvajali preventivne ukrepe.
Alkohol kot dejavnik tveganja
Uporaba alkohola je eden največjih dejavnikov tveganja, ki lahko povzroči podhladitev.
Alkohol je vazodilatator, kar pomeni, da odpira periferne krvne žile in omogoča, da kri prosto teče na površino kože. Zaradi pretoka krvi bolniki z alkoholom v krvnem obtoku tvegajo podhladitev, hkrati pa se počutijo, kot da so prijetni in topli.
Z alkoholom se počutite, kot da vam je toplo, tako da vso to lepo, toplo kri približate temperaturnim receptorjem v koži. Alkohol ima tak sloves, da vas ogreje, zato ga pogosto predstavljajo kot eliksir proti mrazu. Hot Toddy's se prodajajo v skoraj vseh smučarskih kočah, na srečo tik ob kaminu.
Na žalost kri, ki je tako blizu površine, omogoča več toplote, da uhaja iz krvnega obtoka in navsezadnje iz telesa. Čeprav vas lahko v trenutku zaradi pijače ali dveh postane toplo, ste zdaj veliko bolj dovzetni za podhladitev.
Kako se diagnosticira hipotermija