Vsebina
- Kako plačati za presaditev organa
- Stroški presaditve organov in druge drage operacije
- Plačilo drage kirurgije z zasebnim zavarovanjem
- Sekundarno zavarovanje lahko pomaga pri kritju stroškov operacije
- Uporaba Medicare in Medicaid za plačilo drage kirurgije
- Uporaba veteranskih ugodnosti za plačilo presaditve organa
- Plačilo za presaditev organa z osebnimi sredstvi
- Zbiranje sredstev za plačilo presaditve
- Naj vas stroški ne ustavijo
Naslednji nasveti bodo bolnikom s presaditvijo - ali vsem, ki predvidevajo zelo drago operacijo - pomagali pri finančnem bremenu in preprečili nepotrebne stroške.
Kako plačati za presaditev organa
Operacija je lahko zelo draga in operacija presaditve organov je med najdražjimi postopki. Za ljudi, ki se soočajo z dragim postopkom, ne glede na to, ali gre za presaditev ali ne, boste morda morali vnaprej zbrati sredstva za zdravljenje.
Začetno testiranje, potrebno za pacienta, da se uvrsti na čakalni seznam za presaditev ali odobri za operacijo, lahko stane več deset tisoč dolarjev, tudi če bolnik med postopkom ni hospitaliziran.
Nenavadno je, da stroški večje kirurgije in poznejše podaljšane hospitalizacije povzročijo račun, ki presega 500.000 USD. Na žalost se stroški ne končajo s kirurškim posegom; stroški zdravil v letu po operaciji so lahko na tisoče dolarjev na mesec.
V idealnem primeru ima pacient glavno zavarovanje za kritje večine stroškov in sekundarno obliko zavarovanja za kritje preostalih stroškov.
Tudi z odličnim zavarovalnim kritjem, ki plača 80% celotnega računa, lahko preostalih 20% preseže 100.000 USD samo iz operacije. Pri sekundarnem ali dodatnem zavarovanju lahko preostalih 20% plača zavarovalnica in ne pacient.
Stroški presaditve organov in druge drage operacije
Hospitalizacije pred kirurškim posegom, laboratorijski testi in splošni testi v pripravah na operacijo prispevajo k visokim stroškom presaditve. Nekateri dodatni stroški, ki jih morda ne predvidevate, vključujejo:
- Pred operacijo je potrebna hospitalizacija
- Stroški zdravljenja pred operacijo, kot so dializa in inzulinske črpalke
- Transplantacijska kirurgija in hospitalizacija
- Zdravila proti zavrnitvi
- Tekoči obiski pri transplantacijskem kirurgu
- Potrebno je kakršno koli dodatno zdravljenje
- Odbitek za zavarovanje, sofinanciranje in premije
- Nemedicinski stroški, vključno z varstvom otrok, potnimi stroški in nastanitvijo
- Izgubljene plače
Plačilo drage kirurgije z zasebnim zavarovanjem
Zasebno zavarovanje je kritje, ki ga država ne sponzorira; pacient ali zakonec ponavadi pridobi zasebno zavarovalno polico pri svojem delodajalcu. V nekaterih primerih je mogoče zasebno zavarovanje, zlasti za samozaposlene osebe, dobiti zunaj delovnega mesta. V tem primeru pacient plača zavarovalno premijo.
Odvisno od vašega načrta lahko zasebno zavarovanje prevzame dober del skupnih stroškov presaditve organa. Vendar ima večina zavarovalnih načrtov najvišjo ali »zgornjo mejo« zneska, ki ga bo družba plačala. Ta zgornja meja je lahko dosežena ali presežena pri običajni negi, zagotovljeni med presaditvijo organa.
Sekundarno zavarovanje lahko pomaga pri kritju stroškov operacije
Sekundarno zavarovanje je dodatek k primarnemu zavarovanju; lahko ga dobite pri delodajalcu, vladi ali zasebnem podjetju. Priporočljivo je, da potencialni bolniki s presaditvijo, ki nimajo sekundarne zavarovalne police, pridobijo sekundarno polico za pomoč pri plačilu stroškov, ki jih primarna zavarovalna polica ne krije.
COBRA je primer zasebnega zavarovanja, ki se pridobi zunaj delovnega mesta; pacient plača zavarovalno premijo.
Uporaba Medicare in Medicaid za plačilo drage kirurgije
Medicare
Ta vrsta zavarovanja, ki ga financira država, plača presaditve, vendar niso vsi upravičeni do kritja. Plača se tudi za številne druge vrste operacij, če je postopek potreben.
Bolniki, stari 65 let ali več, bolniki, mlajši od 65 let z določenimi motnjami, in tisti, ki jim je bila diagnosticirana končna ledvična bolezen, so upravičeni do Medicare. Poleg tega lahko bolniki izpolnjujejo pogoje, če so oni ali njihov zakonec plačali v sistem Medicare. Spletno mesto Medicare www.medicare.gov vsebuje podrobne informacije o izpolnjevanju pogojev za kritje in o tem, kakšno kritje je na voljo v vsaki državi.
Medicaid
Medicaid je vladno zavarovanje za paciente z nizkimi dohodki, ki ga v zveznih smernicah vodijo posamezne države. Kvalifikacije za pokritost z Medicaid se razlikujejo od države do države. Omejitev dohodka za izpolnjevanje pogojev temelji na velikosti družine in ravni dohodka, vendar pacient z nizkim dohodkom ni nujno samodejno upravičen do kritja.
Če bolnik zaradi ravni dohodka ne izpolnjuje pogojev za Medicaid, se lahko še vedno kvalificira za "zapravljanje" Medicaida, ki upošteva znesek denarja, ki se plačuje za zdravstveno oskrbo.
Finančni načrtovalec v vašem transplantacijskem centru bi vam moral biti sposoben pomagati pri upravljanju z Medicaidom.
Uporaba veteranskih ugodnosti za plačilo presaditve organa
Veterani, ki trenutno služijo vojaško službo ali so se upokojili iz vojske, se lahko prek vlade kvalificirajo za dodatno zavarovanje Tricare. Ugodnost tega veterana bo prispevala k stroškom presaditve organa.
Spletno mesto TRICARE je odličen vir za bolnike in družine, ki imajo vprašanja glede pokritosti.
Plačilo za presaditev organa z osebnimi sredstvi
Mnogi bolniki si ne morejo privoščiti, da bi z lastnimi sredstvi plačali celotne stroške operacije presaditve organov - ali celo odbitne zavarovalnice. Večina ljudi, ki čakajo na presaditev organa, ima finančne težave, še posebej, če so zaradi bolezni zaradi invalidnosti.
To ni redko in mnogi bolniki preučujejo druge možnosti, ki jim pomagajo financirati njihov postopek.
Zbiranje sredstev za plačilo presaditve
Nekateri bolniki s presaditvijo se za pomoč pri plačilu stroškov presaditve obrnejo na javne službe. Organizacije javnih uslužbencev so morda pripravljene donirati, da pacientu pomagajo pri reševalni operaciji. Drugi bolniki organizirajo dogodke za zbiranje sredstev, kot so walkathons, ali pa prosijo svoje prijatelje, družino in člane skupnosti, naj zberejo denar, ki ga potrebujejo. Preden začnete akcijo zbiranja sredstev, je najbolje, da se o pravnih in finančnih zakonih in smernicah posvetujete z vladami mest ali okrožij, pravnim svetovalcem ali ekipo za presaditve.
Finančni koordinatorji v transplantacijskih centrih vam bodo morda lahko pomagali pri iskanju organizacij, ki lahko prispevajo k vašim prizadevanjem za zbiranje sredstev.
Nekateri bolniki imajo velik uspeh pri spletnem zbiranju sredstev, pri čemer uporabljajo svoja spletna mesta, kot je GoFundMe.com.
Naj vas stroški ne ustavijo
Morda je zahtevno, toda iskanje načina, kako plačati drago operacijo, je lahko veliko lažje, kot si mislite. Naj vas morebitni stroški ne ustavijo pri sodelovanju s kirurgom in zdravstveno ekipo. Morda boste prijetno presenečeni nad razpoložljivimi programi, ki vam bodo pomagali pri stroških tudi najdražjih postopkov.