Vsebina
- Implantati s pritiskom ali brez cementa
- Cementirani vsadki
- Vrsta pritrditve, ki se najpogosteje uporablja
- Beseda iz zelo dobrega
Držanje vsadka na mestu se imenuje fiksacija. Nadomestne vsadke sklepov lahko pritrdite ali pritrdite na enega od dveh načinov. Lahko so to stisnjeni vsadki, ki telesu omogočajo, da z njim tvori nove kostne povezave. Lahko pa so zacementirani na mestu. Za nekatere spoje se uporablja hibridna fiksacija, na eni komponenti je cement, na drugi pa pritrditev.
Implantati s pritiskom ali brez cementa
Vtisnjeni implantati imajo grobo površino, v kateri lahko raste okoliška kost. Kost je živo tkivo in nov sklep jo lahko spodbudi, da zraste na novo površino, ki postane varnejša, če obstajajo vdolbine, v katere lahko zraste za močno povezavo.
Površina implantata ima bodisi jamico (peskano peskanje) ali hrapavo površino (porozno prevlečena). Ta površinska hrapavost omogoča, da kost zraste v vsadek, da jo zadrži na mestu. Gladka površina ne bi imela enakega učinka.
- Prednosti: Prednost implantata s pritiskom je, da se sčasoma kost trdno drži implantata, kar zmanjšuje možnost, da se vsadek ohlapi.
- Slabosti:Vtisnjeni vsadki zahtevajo trdno kost za pritrditev in morajo biti v času operacije zelo tesno pritrjeni v kost. Zato šibka osteoporotična kost pogosto ne prenese implantata, ki je primeren za stiskanje. Vtisnjeni vsadki zahtevajo tudi čas, da kost preraste v vsadek. Poleg tega tudi z normalno kostjo nekaterih vsadkov, na primer nadomestkov kolena, brez cementa ni mogoče pravilno pritrditi na mestu.
Cementirani vsadki
Cementirani vsadki se tudi tesno prilegajo kosti. Okoli vsadka je trda snov, ki jo pogosto imenujemo cement ali lepilo. Običajno je polimetilmetakrilat, hitro utrjevalni kostni cement. Ta trda snov deluje kot polnilo ali injekcijska masa in vsadek trdno drži v položaju.
- Prednosti:Cementirani vsadki so na dan namestitve tako trdni kot kdaj koli prej. Te vsadke lahko namestimo bolj občutljivo, zato jih lahko vstavimo v manj podporno kost.
- Slabosti: Sčasoma se zacementirani vsadki nagibajo k ohlapnosti. Ker cement ni živa snov, potem ko se začne sproščati, bo sčasoma verjetno napredoval.
Vrsta pritrditve, ki se najpogosteje uporablja
- Zamenjava kolena: Nadomestki kolena se najpogosteje zacementirajo v položaj. Nekateri kirurgi se nekaterim bolnikom lahko odločijo, da bodo implantate, ki so nameščeni pod pritiskom, običajno na koncu stegenske kosti. Vendar so najpogosteje implantirano koleno cementirane. Foley-implantati za kolena brez cementa so bili zasnovani in se najpogosteje uporabljajo pri mlajših bolnikih, pri katerih kirurgi skušajo implantati zdržati dlje časa. Čeprav je to upanje teh vsadkov, se to ni izkazalo za resnično in čas bo pokazal, ali je to dejansko boljša možnost.
- Zamenjava kolka: Nadomestni implantati kolka so običajno pritrjeni na strani vtičnice (medenice). Steblo (stegnenica) je lahko pritrjeno ali zacementirano. Večina kirurgov prilagodi vsadek bolnikom, ki imajo močnejše kosti, in cement, če obstaja pomislek glede kakovosti kosti.
- Revizijski vsadki:V primeru revizije zamenjave sklepa (zamenjava sklepa) se lahko predlagajo druge možnosti, kot so zgoraj naštete. Morda bo potrebno daljše steblo in bodo lahko uporabili kovinske koščke za povečanje.
Beseda iz zelo dobrega
Mnogo operacij nadomestitve sklepov je sicer rutinsko, pogosto pa obstajajo novi podatki o določenih pacientih ali določenih težavah, ki bi lahko zahtevale posebne vsadke ali določeno vrsto vsadka. Medtem ko pogosto opravljamo posplošitve, se je vedno pametno pogovoriti s svojim kirurgom, če obstajajo določeni vidiki vašega stanja, ki se lahko razlikujejo od običajnih.
Tako cementne kot tudi cementne nadomestne vsadke za sklepe je mogoče učinkovito uporabiti, vendar lahko v nekaterih primerih ena prednost daje drugim. Vprašajte svojega kirurga o metodi, ki jo nameravajo uporabiti za namestitev nadomestnega implantata v kosti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo