Vsebina
- Dejavniki, ki določajo izid zdravljenja
- Starost
- LDH (rezultati krvnih preiskav)
- Stanje uspešnosti
- Stopnja
- Vključevanje organov zunaj limfnega sistema
- Rezultati se izboljšujejo
- Obvladovanje in rast
Pomembno je vedeti, da so vse te ocene napovedi številke in ne ljudje. Govorijo o "povprečnih" rezultatih, vendar nihče ni zares "povprečen" in obstaja veliko posameznih dejavnikov, ki vplivajo na to, ali bi bila napoved nekoga boljša ali slabša od pričakovane.
Kar je v tej dobi daleč najpomembneje zapomniti, zlasti glede agresivnega ne-Hodgkinovega limfoma, je, da so statistike "stare novice". V bistvu vam povedo, kako bi se nekdo počel v preteklosti z vašim določenim rakom, vendar brez nobenega novejšega zdravila, ki bi kaj spremenilo. Z drugimi besedami, ni nujno, da povedo veliko. Pomembneje je, če želite oceniti, kako se boste počutili, in sicer, kateri dejavniki vplivajo na vašo prognozo.
Dejavniki, ki določajo izid zdravljenja
Visokokakovostni (agresivni) ne-Hodgkinov limfom je hitro rastoča bolezen. Vendar se dobro odziva na zdravljenje in veliko bolnikov je mogoče pozdraviti. Rezultat je odvisen od petih dobro uveljavljenih napovednih dejavnikov, ki sestavljajo Mednarodni prognostični indeks (IPI). Tu je opis teh napovednih dejavnikov in kako vplivajo na rezultate. Raziskovalci pogosto dodelijo 1 točko vsaki od teh kategorij, da dobijo število med 0 in 5, na katerem lahko napovedujejo prognozo in primerjajo prognozo zdaj s prognozo v preteklosti.
Starost
Starost je pomemben napovedni dejavnik NHL visoke stopnje. Posamezniki, ki razvijejo NHL pod 60 let, so boljši od tistih, starejših od 60 let (1 točka za starejše od 60 let, 0 točk za mlajše od 60 let).
LDH (rezultati krvnih preiskav)
Serumska laktat dehidrogenaza (LDH) je pokazatelj, koliko bolezni je v telesu. Bolj ko je bolezen, večja je vrednost LDH. Posamezniki z visoko koncentracijo LDH v krvi so slabši od tistih z normalno ravnjo. (1 točka za povišano raven, 0 točk za normalno raven.)
Stanje uspešnosti
Stanje uspešnosti je pokazatelj, ki meri kondicijo posameznika z rakom. Meri, ali je človek simptomatičen in v kolikšni meri je samozadosten pri svojih vsakodnevnih dejavnostih. V NHL, tako kot pri mnogih drugih vrstah raka, se bolniki po zdravljenju bolje odrežejo kot tisti, ki so bolj bolni ali odvisni od vsakodnevnih dejavnosti. (1 točka, če potrebujete veliko pomoči pri dnevnih aktivnostih, 0 točk, če lahko vsakodnevne dejavnosti upravljate brez pomoči.)
Stopnja
Stopnja limfoma je zelo pomemben dejavnik. Zgodnja stopnja bolezni I in II stopnje ima boljši izid kot napredovala faza III in IV. (1 točka za stopnjo III ali IV, 0 točk za stopnjo I ali II.)
Vključevanje organov zunaj limfnega sistema
Limfom je rak limfnega sistema. Če limfom prizadene organe zunaj limfnega sistema, kot so jetra, hrbtenica ali možgani, so rezultati zdravljenja na splošno slabši. (1 točka za enega ali več organov zunaj limfnega sistema, 0 točk, če nimate organov zunaj limfnega sistema.)
Rezultati se izboljšujejo
Raziskovalci so spreminjali stopnjo preživetja skozi čas s primerjavo ljudi z različnimi napovednimi dejavniki. Na primer, nedolgo nazaj je bila petletna stopnja preživetja za ljudi z 0 do 1 točko 75% in 30% za tiste s 4 do 5 točkami. Novejša ocena, ki je preučevala te napovedne dejavnike z novejšimi zdravljenji, je pokazala, da so imeli ljudje z 0 točkami štiriletno stopnjo preživetja 94%, tisti z 1 točko pa 79%.
Obvladovanje in rast
Ena stvar, ki se pogosto ne omenja pri raku, je dobro, ki ga lahko povzroči rak. Kaj? Seveda nihče ne bi šel skozi raka zaradi njegove "zabave", toda ko se soočate s svojimi strahovi in vsem, kar morajo ljudje preživeti pri zdravljenju, se zavemo, da nam raziskave resnično govorijo, da lahko rak včasih spremeni ljudi na bolje. Izraz, ki ga znanstveniki uporabljajo, je posttravmatska rast in zdi se, da boste verjetno zaradi vsega, kar preživljate, zaradi osebnega potovanja pokazali več sočutja do drugih.