Vsebina
Visoko delujoči avtizem (HFA), včasih imenovan blagi avtizem ali do leta 2013, povezan z Aspergerjevim sindromom, se pogosto diagnosticira, ko so posamezniki najstniki ali odrasli. Da pa se lahko diagnosticirajo z avtizmom, morajo biti simptomi prisotni že v zgodnjem otroštvu. To pomeni, da ima oseba, ki ji je diagnosticirana odrasla oseba, že od nekdaj simptome avtizma, a nekako so ti simptomi leta leteli pod radarjem.Zakaj je visoko delujoč avtizem težko diagnosticirati
Visoko delujoč avtizem je težko diagnosticirati pri zelo majhnem otroku. Kljub temu obstajajo številni odgovori, ki bi lahko pomagali odgovoriti na to vprašanje.
Maskirani simptomi
Višja inteligenca in jezikovno znanje so morda prikrile nekatere simptome. Sposobnost dobrega šolanja, učinkovite komunikacije in uspešno opravljenega testa inteligenčnega inteligenca so impresivne - in lahko starše in učitelje pri iskanju razlogov pripelje na napačno pot za otrokove nenavadne težave ali vedenje.
Celo pediatri splošne prakse lahko zamudijo znake avtizma, ko otrok lahko inteligentno komunicira z govorjenim jezikom. V nekaterih primerih jih otrokove moči skozi zgodnjo osnovno šolo vodijo le z manjšimi težavami, vendar postanejo resni pomisleki, ko šolska naloga postane bolj abstraktna, zahtevna in besedna - in ko socialne interakcije postanejo bolj zapletene.
Zgodnje napačne diagnoze
Posameznik je morda prejel številne druge povezane diagnoze, medtem ko osnovni avtizem ni bil odkrit. Mnogi ljudje z avtizmom imajo tudi diagnoze motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), obsesivno-kompulzivne motnje (OCD), socialne anksiozne motnje (SAD) in druge razvojne ali duševne motnje. Otroka z drugo diagnozo morda ne bomo pravilno ovrednotili šele pozneje v otroštvu ali celo v odrasli dobi.
Glede na raziskave, objavljene v reviji Avtizem, 10,3% odraslih z avtizmom je bilo kot otrok napačno diagnosticirano z ADHD, medtem ko je bilo 12,1% otrok, ki so bili prvotno diagnosticirani z ADHD, pozneje z avtizmom.
Starost
Posameznik se je morda rodil, preden je bila diagnoza Aspergerjevega sindroma ali visoko delujočega avtizma vključena v diagnostično literaturo. Do leta 1994 je bilo veliko otrok s simptomi, skladnimi s HFA, ko so v diagnostični priročnik dodali Aspergerjev sindrom, skupaj z drugimi "blažjimi" oblikami avtizma.
Ti posamezniki so morda dobili diagnozo česa drugega kot avtizem (avtizem bi bil za preveč delujočega posameznika preveč ekstremna diagnoza) - in morda nikoli niso pomislili, da bi novo diagnozo iskali kot odrasli.
Skriti simptomi
Posameznik je morda razvil sredstva za skrivanje, obvladovanje ali premagovanje svojih simptomov.Ljudje z visoko delujočim avtizmom so po definiciji povprečne ali nadpovprečne inteligence. Če jim je dovolj pogosto rečeno, da vzpostavijo očesni stik, nehajo zibati, zamahovati ali govoriti znova in znova o istih stvareh, so pogosto sposobni bodisi skriti, nadzorovati bodisi dejansko premagati potrebo po predstavitvi očitnih simptomov.
Ko se to zgodi, očitnih zunanjih znakov avtizma ni, zato je diagnoza resnično zapletena.
Ženski spol
Nekatere raziskave kažejo, da imajo ženske in deklice premalo diagnozo avtizem. Čeprav je štirikrat več fantov in moških diagnosticiranih z avtizmom kot žensk in deklet, razlogi niso jasni.
Ali so res manj verjetno, da bodo dekleta avtistična? Ali pa se njihova vedenja (navidezna sramežljivost, nelagodje pri javnem nastopanju, težave z motorično koordinacijo, zmedenost zaradi družbene komunikacije v situacijah, kot so skupinski športi) obravnavajo kot "ženska" in ne kot problematična? Ali pa se dekleta z visoko delujočim avtizmom dejansko obnašajo drugače kot dečki z avtizmom, ponavadi so manj agresivna, bolj imitativna in bolj verjetno trdo delajo, da se "prilegajo"?
Študija iz leta 2015 v Ljubljani Molekularni avtizem nakazuje, da so ženske imune na nekatere simptome avtizma (stanje, imenovano "zaščitni učinek žensk"). Teorija kaže, da se simptomi avtizma pri ženskah in deklicah kažejo drugače in da ženske kažejo boljše funkcionalno socialno vedenje kot moški z avtizmom.
Čeprav razlogi niso dobro razumljeni, se zdi jasno, da boste zaradi ženske v spektru manj verjetno, da boste prejeli diagnozo.
Dohodek in narodnost
Posamezniki iz revnejših in / ali manjšinskih okolij imajo premalo diagnozo avtizem. Zdi se, da sta dva glavna razloga za to neskladje. Prvo in najbolj očitno je, da imajo ljudje z manj denarja manj dostopa do vedenjskega zdravstvenega varstva - in tako je manj verjetno, da bodo lahko dostopali do storitev, zlasti za otroke, ki očitno niso avtistični.
Zdi se, da se drugi razlog nanaša na kulturne razlike: v nekaterih skupnostih "nenavadnosti", povezane z visoko delujočim avtizmom, niso posebno problematične. In seveda za nedavne priseljence ni presenetljivo, če slišijo, da se njihov otrok ne ujema popolnoma z ameriškimi ali kulturnimi normami "prvega sveta".
Študije že dolgo kažejo, da revščina in rasna neenakost povzročata manjši dostop do zdravstvenega varstva in slabšo kakovost oskrbe. To pomeni nižje stopnje diagnoz avtizma in slabše rezultate pri avtističnih otrocih, ki jim je diagnosticirana.
Pomembno je vedeti, da so imeli ljudje, ki jim diagnosticirajo odrasle, v življenju veliko izzivov. Pravzaprav se mnogi ljudje z diagnozo avtizma kot odrasli že vse življenje trudijo najti sprejem. Čeprav diagnoza ne spreminja nujno poteka avtizma, lahko odpre vrata za razumevanje, terapije in podporo, ki sicer ne bi bila na voljo.