Vsebina
Anatomija roke
Roka je sestavljena iz številnih različnih kosti, mišic in vezi, ki omogočajo veliko gibanja in spretnosti. V sami roki obstajajo 3 glavne vrste kosti, med njimi:
Falange. 14 kosti, ki jih najdemo v prstih vsake roke in tudi v prstih na nogah. Vsak prst ima 3 falange (distalni, srednji in proksimalni); palec ima samo 2.
Metakarpalne kosti. 5 kosti, ki sestavljajo srednji del roke.
Zapestne kosti. 8 kosti, ki ustvarjajo zapestje. Karpalne kosti so povezane z dvema kostma roke, ulnarno kostjo in polmerno kostjo.
V roki lahko najdemo številne mišice, vezi in ovojnice. Mišice so strukture, ki se lahko krčijo in omogočajo gibanje kosti v roki. Vezi so vlaknasta tkiva, ki pomagajo povezati sklepe v roki. Obloge so cevaste strukture, ki obdajajo del prstov.
Katere so nekatere pogoste težave z rokami?
Obstaja veliko pogostih težav z rokami, ki lahko motijo vsakodnevne dejavnosti (ADL), vključno z naslednjimi:
Artritis
Artritis je vnetje sklepov in se lahko pojavi na več predelih roke in zapestja. Artritis roke je lahko zelo boleč.
Revmatoidni artritis, stanje, ki lahko napade sklepe po telesu, pogosto prizadene sklepe in okoliške tetive zapestja in prstov. Lahko povzroči, da sklepi nabreknejo, postanejo boleči in morda deformirani. To lahko moti normalno delovanje roke. Lahko bistveno vpliva na kakovost življenja osebe.
Osteoartritis
Osteoartroza je ena najpogostejših oblik artritisa v rokah in je lahko posledica običajne uporabe roke ali pa se razvije po poškodbi. Osteoartroza se običajno razvije na enem od treh krajev: na dnu palca, na končnem sklepu, najbližjem konici prsta, ali na srednjem sklepu prsta.
Znaki in simptomi osteoartritisa vključujejo:
Togost
Oteklina in bolečina
Koščeni vozlički na srednjih ali končnih sklepih prsta
Bolečina in morda otekanje na dnu palca
Izguba moči v prstih in oprijem roke
Zdravljenje osteoartritisa vključuje:
Nesteroidna protivnetna zdravila
Počitek prizadete roke
Nošenje opornic ponoči
Uporaba toplote za lajšanje bolečin
Uporaba ledu za zmanjšanje otekline
Možne injekcije kortizona
Možna operacija, kadar nobeno drugo zdravljenje ne deluje
Osteoartritis, imenovan tudi degenerativni artritis, je degenerativno stanje, ki pogosto prizadene majhne sklepe prstov in dno palca. Običajno pri moških in ženskah lahko povzroči, da sklepi postanejo otečeni, otrdeli in boleči. Pogosto vodi do povečanja sklepov, kar ovira normalno delovanje rok in pomembno vpliva na kakovost življenja osebe. Obstajata dve glavni vrsti artritisa rok: primarno generalizirani artroza in erozivni artroza, ki na roke vplivata različno.
Sindrom karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala Sindrom karpalnega kanala je stanje, pri katerem je srednji živec stisnjen, ko prehaja skozi zapestni kanal v zapestju, ozkem zaprtem prostoru. Ker srednji živec zagotavlja senzorične in motorične funkcije palca in 3 srednjih prstov, se lahko pojavijo številni simptomi. Sledijo najpogostejši simptomi sindroma karpalnega kanala. Vsak posameznik pa lahko simptome doživlja drugače. Simptomi lahko vključujejo:
Težave pri prijemanju predmetov z rokami
Bolečina ali otrplost v rokah
"Prsti in igle" občutek v prstih
Oteklina v prstih
Pekoč občutek ali mravljinčenje v prstih, zlasti palca ter kazalca in srednjega prsta
Simptomi sindroma karpalnega kanala so lahko podobni drugim stanjem, kot so tendonitis, burzitis ali revmatoidni artritis. Za diagnozo se vedno obrnite na svojega zdravstvenega delavca.
Zdravljenje lahko vključuje:
Dlačenje roke (za preprečevanje gibanja zapestja in zmanjšanje stiskanja živcev v tunelu)
Peroralna ali vbrizgana (v prostor zapestnega kanala) protivnetna zdravila (za zmanjšanje otekline)
Operacija (za lajšanje stiskanja živcev v zapestnem kanalu)
Spreminjanje položaja računalniške tipkovnice ali druge ergonomske spremembe
To stanje je boleče stiskanje živca v zapestju, ki lahko moti človekovo sposobnost uporabe zapestja in roke. Sindrom karpalnega kanala je progresivno stanje, ki se lahko poslabša brez ustrezne oskrbe.
Ganglionske ciste
Mehke, s tekočino napolnjene ciste se lahko razvijejo na sprednji ali zadnji strani roke brez očitnega razloga. Temu pravimo ganglijske ciste - najpogostejši, benigni (nekancerogeni) tumor mehkih tkiv roke in zapestja.
Sledijo najpogostejši simptomi ganglijskih cist. Vsak posameznik pa lahko simptome doživlja drugače. Simptomi lahko vključujejo:
Bolečina v zapestju, ki se poslabša ob večkratni uporabi ali draženju
Počasi rastoča, lokalizirana oteklina, z blagim bolečinami in šibkostjo v zapestju
Navidezna cista, ki je gladka, čvrsta, zaobljena ali nežna
Simptomi ganglijskih cist so lahko podobni drugim zdravstvenim stanjem ali težavam. Za diagnozo se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Na začetku, ko je cista majhna in neboleča, zdravljenje običajno ni potrebno. Šele ko začne cista rasti in moti funkcionalnost roke, je zdravljenje običajno potrebno. Zdravljenje lahko vključuje:
Počitek
Splinting
Nesteroidna protivnetna zdravila
Težnja
Injekcije kortizona
Operacija
Ganglijska cista je vreča, napolnjena s tekočino, ki nastane kot hernija iz sklepne kapsule ali ovojnice tetive. Vrečka je pritrjena na sklepni ali tetivni ovoj s "pecljem", ki omogoča, da se tekočina premika v vrečko iz sklepa ali ovojnice. Pecelj deluje kot zaklopka in pogosto omejuje odtok tekočine iz ciste, kar omogoča, da se cista poveča, vendar ne zmanjša. V nekaterih primerih pecelj deluje kot dvosmerni ventil, ki tekočini omogoča potovanje v obe smeri. To lahko omogoči povečanje in zmanjšanje ciste glede na dejavnosti.
Težave s tetivami
Dve glavni težavi, povezani s tetivami, sta tendonitis in tenosinovitis. Tendonitis, vnetje tetive (trde vrvice tkiva, ki povezujejo mišice s kostmi) lahko prizadene katero koli tetivo, vendar je najpogosteje vidno v zapestju in prstih. Ko se kite razdražijo, se bo pojavila oteklina, bolečina in nelagodje.
Bolečina v zapestju in tendonitis | Pogosta vprašanja o dr. Sophia Strike
Tenosinovitis je vnetje obloge kitenih ovojnic, ki zapirajo tetive. Tetivni ovoj je običajno mesto, ki se vname, vendar se lahko ovoj in tetiva vnameta hkrati. Vzrok tenosinovitisa pogosto ni znan, običajno pa gre za napor, prekomerno uporabo, poškodbe ali pretirano vadbo. Tendonitis je lahko povezan tudi z boleznijo (na primer diabetesom ali revmatoidnim artritisom).
Pogoste tetivne motnje vključujejo naslednje:
Bočni epikondilitis (splošno znan kot teniški komolec). Stanje, za katero so značilne bolečine v zadnji strani komolca in podlakti vzdolž strani palca, ko je roka ob telesu, palec pa obrnjen stran. Bolečino povzročajo poškodbe kit, ki upognejo zapestje nazaj od dlani.
Medialni epikondilitis (splošno znan kot golferjev ali baseball komolec). Stanje, za katerega so značilne bolečine od komolca do zapestja na dlani na podlakti. Bolečino povzročajo poškodbe kit, ki upognejo zapestje proti dlani.
Tendonitis rotacijske manšete. Motnja rame, za katero je značilno vnetje ramenske kapsule in sorodnih tetiv.
DeQuervainov tenosinovitis.Najpogostejša vrsta motnje tenosinovitisa, za katero je značilno otekanje kite v kitah palca.
Sproži prst / sprožilec. Tenosinovitis, pri katerem se ovojnica tetive vname in odebeli in s tem prepreči gladko iztegovanje ali upogibanje prsta / palca. Prst / palec se lahko nenadoma zaklene ali "sproži".
Zdravljenje večine težav s tetivami lahko vključuje:
Sprememba dejavnosti
Led
Splinting ali imobilizacija
Injekcije steroidov
Nesteroidna protivnetna zdravila
Operacija