Vsebina
Sprehodite se po prehodih lokalne lekarne in opazili boste vrsto antibiotikov, ki jih lahko kupite brez recepta v obliki krem, raztopin in mazil (pomislite na Neosporin in Polysporin). Vendar samo zato, ker lahko te izdelke brezplačno kupite in uporabite ad libitum ne pomeni, da dobro delujejo. Poleg tega lahko nepravilna uporaba lokalnih antibiotikov predstavlja nevarnost za javno zdravje v obliki povečane odpornosti na antibiotike. Na splošno imajo lokalni antibiotiki zelo malo primernih (na dokazih temelječih) uporab.Akne
Lokalni antibiotiki se za zdravljenje aken ne smejo uporabljati kot samostojno zdravljenje (monoterapija) več kot 3 mesece. U
Blage do zmerne akne lahko poleg benzoil peroksida zdravimo z lokalnimi antibiotiki, kot so klindamicin, eritromicin in tetraciklin. Kadar se uporablja v kombinaciji. benzoil peroksid in lokalni antibiotiki zmanjšujejo tveganje, da odporni sevi Propionibacterium acnes(P. akne) P. acnes je počasi rastoča, gram pozitivna bakterija, ki prispeva k razvoju aken.
Klindamicin je verjetno učinkovitejši od eritromicina pri dolgotrajnem zdravljenju aken. Poleg tega je bil klindamicin povezan z zmanjšanjem števila ogrcev (komedonov in mikrokomedonov), značilnih za akne, poleg tega pa se klindamicin lahko kombinira tudi z tretinoinom za zdravljenje aken.
Drug lokalni antibiotik, ki se lahko uporablja za zdravljenje aken samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili, je dapson. Zanimivo je, da se je dapson prvotno uporabljal za zdravljenje ljudi z gobavostjo, ko so zdravniki opazili, da zmanjšuje tudi akne. Za razliko od oralnega dapsona, ki lahko pri ljudeh s pomanjkanjem G6PD povzroči potencialno usodno hemolitično anemijo; vendar je lokalni dapson varen, ker se ne absorbira v kri.
V zvezi s tem se nekateri lokalni antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje aken, ne borijo le proti bakterijski okužbi, temveč tudi zmanjšajo otekanje.
Rane
V šestdesetih in sedemdesetih letih so zdravniki ugotovili, da uporaba lokalnih antibiotikov na kirurških ranah dramatično zmanjšuje tveganje za okužbo, poleg tega pa vlažno okolje, delno vzpostavljeno z uporabo lokalnih antibiotikov, spodbuja zdravljenje. V zadnjem času manj dokazov kaže, da lokalni antibiotiki preprečujejo okužbo v ranah. Kljub temu številne lekarne še vedno prodajajo aktualne antibiotike z obljubo, da pomagajo v boju proti okužbam.
Iz vsaj dveh razlogov je uporaba lokalnih antibiotikov lahko varna. Prvič, lokalni antibiotiki in drugi antibiotiki, ki se uporabljajo za nego ran, prispevajo k nastanku bakterij, odpornih na antibiotike, predvsem MRSA, drugič pa ljudje pogosto razvijejo alergijo na topikalne antibiotike, kot sta neomicin in bacitracin. Te alergijske reakcije se pojavijo kot dermatitis ali vnetje kože in se lahko poslabšajo z nadaljnjo uporabo lokalnih antibiotikov, kar se pogosto zgodi pri negi ran.
Odločitev, ali boste za oskrbo ran uporabljali topikalne antibiotike, je najbolje prepustiti zdravniku. Lokalni antibiotiki navsezadnje verjetno pomagajo le majhni skupini bolnikov z ranami, kot so tisti z oslabljenim imunskim sistemom ali sladkorno boleznijo. Poleg tega pri večini manjših kirurških ran - ran, ki so nastale med aseptičnim postopkom, kot je biopsija kože - lokalni antibiotiki verjetno niso potrebni.
Impetigo
Impetigo je pogosta okužba kože ali mehkih tkiv, ki jo običajno povzročijo bakterije staph ali strep. V osemdesetih in devetdesetih letih je bil lokalni antibiotik mupirocin za zdravljenje impetiga boljši od neomicina ali polimiksina. Dandanes je zaradi porasta MRSA in drugih vrst bakterij, odpornih na antibiotike, mupirocin v mnogih primerih impetiga neučinkovit. Če imate okužbo kože ali mehkih tkiv, vam bo zdravnik najverjetneje predpisal peroralno antibiotik, kot sta Keflex ali Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX), ki deluje proti MRSA.
Skratka, lokalni antibiotiki imajo zelo omejeno medicinsko uporabo. V najboljšem primeru, ko kupujete lokalne antibiotike za samozdravljenje, verjetno zapravite svoj denar. V najslabšem primeru prispevate k odpornosti na antibiotike in kožni alergiji.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo