Kaj je občutljivost na gluten?

Vsebina

• Simptomi občutljivosti na gluten
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Do nedavnega ljudje, ki so na testih, s katerimi so diagnosticirali celiakijo, prejemali negativne rezultate, niso imeli težav z glutenom - beljakovinami v pšenici, rži in ječmenu, zato lahko jedo, kar hočejo. Toda to se začenja spreminjati, saj več zdravnikov začenja prepoznavati občutljivost na gluten - reakcijo na gluten, ki lahko povzroči plinavost, bolečine v trebuhu ali drisko.

Občutljivost na gluten pogosto nosi več imen, od katerih nobeno ni splošno sprejeto. Večina strokovnjakov na tem področju običajno uporablja izraze občutljivost na gluten brez celiakije (NCGS) ali občutljivost na pšenico, ki ni celiakijska. Pogosto ga imenujemo tudi alergija na gluten ali intoleranca za gluten, čeprav mnogi menijo, da je slednje hujše.

Simptomi občutljivosti na gluten

Simptomi, povezani z občutljivostjo na gluten, se slišijo izjemno podobno kot simptomi, povezani s celiakijo:

• Prebavne težave
• Napihnjenost
• Utrujenost
• Bolečine v sklepih
• Glavoboli
• Možganska megla

Obstaja tudi ena majhna študija, ki je pokazala, da gluten lahko povzroči depresijo pri ljudeh, ki nimajo celiakije.

Mnogi ljudje ugotovijo, da brezglutenska dieta blaži simptome, kot so utrujenost, prebavne težave in nevrološke težave, čeprav nimajo celiakije. Mnogi zdravniki in raziskovalci verjamejo, da se ljudje po zaužitju glutenskih zrn pojavijo s temi simptomi.

Na splošno znanstveniki še niso ugotovili, ali simptomi občutljivosti na gluten kažejo na dejansko škodo na vašem telesu ali preprosto na to, da ste pojedli nekaj, kar se ne strinja z vami.

Raziskovalci, ki verjamejo, da pride do škode, pravijo, da so lahko prizadeti tako organi kot sistemi, zlasti živčni sistem. Toda te teorije znanstvene raziskave niso podprle.

Znaki in simptomi občutljivosti na gluten

Vzroki

Občutljivost na gluten dejansko ni bila dokončno dokazana. Raziskovalci se še ne strinjajo z opredelitvijo občutljivosti na gluten in zaenkrat še ni razlage, zakaj se pojavlja in kako je lahko povezana s celiakijo. Možno je, da občutljivost na gluten in celiakija predstavljata različna vidika istega stanja. Možno je tudi, da so popolnoma drugačni.

Prav tako ni jasno, ali simptomi bolezni povzročajo beljakovine v pšenici, ječmenu in rži. Nekateri raziskovalci dejansko teoretizirajo, da problem tistih, ki so jim povedali, da imajo občutljivost na gluten, sploh ni gluten. Namesto tega je to lahko neka druga spojina, ki jo najdemo v pšenici (in morda v ječmenu in rži, ki sta tesno povezani z žitom).

Raziskovalci so v pšenici ugotovili še druge spojine, za katere menijo, da bi lahko bile odgovorne. Nekatere od teh spojin, znanih kot FODMAPS, najdemo tudi v drugih živilih.

Še več, rezultati ene študije kažejo, da se simptomi občutljivosti na gluten pojavijo, ker mikrobi in beljakovine v hrani prehajajo črevesno pregrado v krvni obtok, kar povzroča široko vnetje.

"Vse je v tvoji glavi"

V preteklosti je preveč zdravnikov zmanjšalo in zavrnilo potencialne simptome glutena in diagnoza "vse je v tvoji glavi" še vedno obstaja v nekaterih delih zdravstvene skupnosti, kljub napredku pri ozaveščanju. Res pa je tudi, da ga nekateri ljudje, ki verjamejo, da glutena ne morejo prenašati, lahko dobro prenašajo. Pravzaprav lahko nekateri ljudje, ki trdijo, da so občutljivi na gluten, "varajo" na dieti brez jasnih simptomov.

Številne študije so pokazale, da nekateri ljudje, ki menijo, da so občutljivi na gluten, ne reagirajo na čisti gluten ali na zrna, ki vsebujejo gluten, kadar zaužijejo te snovi v slepi študiji, drugi pa reagirajo, kar dokazuje, da stanje obstaja.

Vzroki in dejavniki tveganja za občutljivost na gluten

Diagnoza

Številni ljudje gredo dolgo časa, preden sploh obiščejo zdravnika o svojih simptomih, če jih sploh kdaj pregledajo. Pomembno pa je, da se ne le »spopademo« z negativnimi posledicami uživanja hrane, ki vsebuje gluten, in si poiščemo pravilno diagnozo.

Ko svojega zdravnika opišete svoje simptome, vam bo naročil teste, s katerimi bodo ugotovili, ali imate celiakijo, kar običajno vključuje krvne preiskave in po možnosti endoskopijo (obseg za pregled tankega črevesa).

Če imate diagnozo celiakije, to pomeni, da ste izpolnili stroga zdravstvena merila; torej imate poškodbe črevesnih resic (znane kot atrofija viloz), ki jih je povzročila avtoimunska reakcija na gluten v vaši prehrani. Če pa ti testi ne kažejo znakov celiakije, lahko vi in ​​vaš zdravnik razmislite o drugih diagnozah, vključno z občutljivostjo na gluten.

Večina ljudi, ki kažejo simptome celiakije, dejansko nima bolezni.

Ni preizkušenega testa za diagnosticiranje občutljivosti na gluten. Po izključitvi celiakije bo zdravnik morda nadaljeval s testiranjem, vendar nobena od teh možnosti do danes ni potrjena z medicinskimi raziskavami.

Nekateri zdravniki na primer uporabljajo pozitiven rezultat krvnih preiskav AGA-IgG, ki kaže na prisotnost protiteles proti glutenu, za diagnosticiranje občutljivosti na gluten. Drugi vas bodo diagnosticirali na podlagi vašega odziva na brezglutensko prehrano - z drugimi besedami, če odstranite gluten in se počutite bolje, ste občutljivi na gluten.

Na voljo imate tudi možnost opravljanja neposrednega testiranja občutljivosti na gluten za potrošnika, ki ga lahko opravite bodisi z vzorcem blata bodisi z vzorcem krvi s prsti. Zavedajte se, da večina zdravnikov in regulativnih organov uporabljene metodologije testiranja ni dokazala ali sprejela. Ameriška akademija za alergijo, astmo in imunologijo in Kanadsko društvo za alergijo in klinično imunologijo so ugotovili, da ti testi pogosto dajejo lažno pozitivne rezultate, kar vodi do nepotrebnih prehranskih omejitev.

Preskusi in diagnoza občutljivosti na gluten

Zdravljenje

Kot pri celiakiji je tudi tukaj trenutno edino zdravljenje za gluten prehrana brez glutena. Veliko je razprav o tem, kako stroga mora biti ta dieta. Nekateri zdravniki menijo, da je za ljudi z občutljivostjo na gluten v redu, če imajo občasno hrano, ki vsebuje beljakovine, drugi pa priporočajo zelo strogo spoštovanje.

Nekatera živila, kot so pšenični krekerji, očitno ne vsebujejo glutena. Obstajajo pa manj očitna živila, ki vsebujejo gluten, zavedati pa se morate, da tudi zdravila lahko vsebujejo gluten.

Ni jasno, ali vam lahko dieta brez glutena prinese koristi za zdravje poleg tistih, ki jih dobite, če se počutite bolje. Prav tako ni jasno, ali uživanje glutenskih zrn, ko ste občutljivi, pomeni zdravstveno tveganje.

Možnosti zdravljenja občutljivosti za gluten, ki ni celiakijska

Beseda iz zelo dobrega

Obstaja le nekaj študij o občutljivosti na gluten, ki dajejo nekaj vpogleda, nekatere dosedanje medicinske raziskave pa so bile protislovne. Sčasoma znanstveniki upajo, da bodo dali več odgovorov. Če imate medtem diagnozo občutljivosti na gluten, se morate v posvetovanju s svojim zdravnikom sami odločiti, kako dosledno boste sledili dieti brez glutena.

Znaki in simptomi občutljivosti na gluten