Vsebina
- Kako deluje gabapentin
- Gabapentin za fibromialgijo
- Odmerjanje gabapentina
- Gabapentin neželeni učinki
- Je Gabapentin pravi za vas?
Gabapentin ni odobren s strani FDA za zdravljenje tega stanja, zato je predpisan zunaj njega. Vendar je zdravilo kemično povezano z zdravilom Lyrica (pregabalin), ki je odobreno za fibromialgijo. Pravzaprav Lyrico včasih imenujejo "sin Neurontina".
Gabapentin je razvrščen kot zdravilo proti napadom. Uporablja se za zdravljenje epilepsije, nevropatije (bolečine zaradi poškodovanih živcev), sindroma nemirnih nog in vročinskih utripov. Bolečina pri fibromialgiji je podobna nevropatiji, vendar ali to stanje vključuje poškodbe živcev, še vedno ni jasno.
Kako deluje gabapentin
Verjamemo, da gabapentin deluje tako, da spreminja sproščanje glutamata in drugih nevrotransmiterjev v možganih, nevrotransmiterji pa pošiljajo sporočila iz ene možganske celice v drugo. Glutamat je resnično koristen za nekatere stvari, kot je učenje novih informacij. To je zato, ker vaše možganske celice postanejo vzburjene in aktivne.
Nekako kot malček s čokolado, če pa imate preveč glutamata, ki teče naokoli, lahko vaše možganske celice postanejo preveč stimulirane. Zaradi tega lahko vse stvari gredo narobe.
Glutamat pa ima več služb. Pomaga tudi pri prenosu bolečinskih signalov v možganih in živcih. Preveč glutamata lahko igra vlogo pri hiperalgeziji, ki v bistvu poveča glasnost bolečine.
Če želite preprečiti učinke glutamata, imate na voljo še en nevrotransmiter, imenovan gama-aminobuterna kislina (GABA), ki pomirja vaše celice in umirja možgane. Ko GABA in glutamat obstajata v ravnovesju med seboj, gre dobro. (Vendar je pri fibromialgiji verjetno neravnovesje.)
Nekatere bolezni in stanja, vključno s fibromialgijo, lahko prekinejo to ravnovesje in pustijo, da glutamat teče. Verjame se, da gabapentin zmanjšuje sproščanje glutamata v možganih, tako da se celice lahko umirijo in možgani bolje delujejo.
Gabapentin za fibromialgijo
Raziskave kažejo, da imajo ljudje s fibromialgijo preveč glutamata v določenih delih možganov, zato ga že dolgo predpisujejo gabapentin. Toda ali je učinkovit? Raziskave so mešane.
Dva pregleda dokazov se ne strinjata. Eden, objavljen leta 2016, je ugotovil, da je gabapentin učinkovito zdravljenje fibromialgije, drugi, objavljen leta 2017, pa je poročal le o nekakovostnih dokazih.
Pregled gabapentina iz leta 2014 za fibromialgijo in nevropatijo je pokazal, da je približno 35 odstotkov udeležencev študije bolečino zmanjšalo za vsaj 50 odstotkov, medtem ko so jemali zdravilo. Pomembno pa je omeniti, da je 21 odstotkov opazilo podobne padce pri jemanju placeba. .
V študijah, v katerih so primerjali gabapentin s pregabalinom (Lyrica), vključno s tisto, objavljeno vČasopis Ameriškega zdravniškega združenja, zdelo se je, da je pregabalin boljši.
Oblika gabapentina s podaljšanim sproščanjem je pokazala obljubo v enem majhnem preskušanju, objavljenem leta Vadba bolečineRaziskovalci pravijo, da je to izboljšalo bolečino, spanje in kakovost življenja. To je bilo predhodno preizkušanje, zato je treba opraviti še več dela, preden bomo zagotovo vedeli, ali je varno in dolgoročno učinkovito.
Odmerjanje gabapentina
Gabapentin se običajno začne z majhnim odmerkom in nato postopoma povečuje. Upoštevajte zdravnikova navodila. Običajni odmerek se giblje med 900 mg in 1800 mg na dan, razdeljen na tri odmerke. Ne smete nenadoma prenehati jemati gabapentina. Posvetujte se s svojim zdravnikom o pravilnem postopku odstavitve za odmerek, ki ga jemljete.
Gabapentin neželeni učinki
Kot vsa zdravila ima tudi gabapentin tveganje za neželene učinke. Nekateri so potencialno nevarni, drugi pa ne. Če imate med jemanjem gabapentina katerega od naslednjih neželenih učinkov, takoj pokličite svojega zdravnika:
- Huda šibkost ali utrujenost
- Bolečine v zgornjem delu trebuha
- Bolečina v prsnem košu
- Nov ali poslabšanje kašlja skupaj s povišano telesno temperaturo
- Težave z dihanjem
- Močno mravljinčenje ali otrplost
- Hitri premiki oči naprej in nazaj
- Bolečina ali težave z uriniranjem ali brez uriniranja
- Vročina
- Vneto grlo
- Otekanje v obrazu ali jeziku
- Pekoče oči
- Izpuščaj
Neželeni učinki, ki ne povzročajo takojšnje zaskrbljenosti, vključujejo:
- Utrujenost
- Omotica
- Glavobol
- Zaspati
- Povečanje telesne mase
Otroci, ki jemljejo gabapentin, imajo lahko različne neželene učinke. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite:
- Spremembe v vedenju
- Težave s spominom
- Nezmožnost koncentracije
- Nemir, sovražnost ali agresija
Gabapentin lahko negativno reagira z drugimi zdravili. Prepričajte se, da zdravnik in farmacevt veste, kaj jemljete.
Je Gabapentin pravi za vas?
Ker so dokazi šibki in mešani, ima gabapentin eno očitno prednost pred zdravilom Lyrica - je generičen in zato veliko cenejši. Cena pa je veliko manj pomembna od učinkovitosti.
Vsi se različno odzivamo na zdravila. Nekateri ljudje, ki ne uživajo drugih zdravil, vključno z Lyrico, se lahko olajšajo gabapentina. Posvetujte se s svojim zdravnikom o koristih in slabostih, ki jih lahko ima gabapentin za vaš celoten režim zdravljenja.