Vsebina
Osteoartritis lahko prizadene sklepe v katerem koli delu telesa, vključno s stopalom. Zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata ljudem z artrozo stopal pri obvladovanju simptomov.Vzroki
Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov. Hrustanec, ki služi kot zaščitni pokrov in blazina za konce kosti, ki tvorijo sklep, se postopoma obrablja. To je posledica mehanske obrabe sklepov stopala.
Poškodba lahko povzroči tudi artrozo, celo leta po poškodbi. Hude zvine ali zlomi lahko privedejo do artroze.
Nenormalna struktura stopal in posledično nenormalna mehanika stopal lahko povzroči tudi razvoj artroze. Ljudje s ploskimi stopali ali visokimi loki imajo večje tveganje za razvoj artroze stopal.
Diagnoza
Pri diagnosticiranju artroze stopal mora zdravnik razlikovati osteoartritis od drugih vrst artritisa. Zdravnik bo upošteval vašo zdravstveno anamnezo in opis simptomov. Zdravnik bo postavil vprašanja, ki vam bodo pomagala oblikovati diagnozo, na primer:
- Kdaj se je začela bolečina?
- Je bolečina neprekinjena ali prihaja in mine?
- Ste si poškodovali nogo? Če da, kdaj in kako se je zdravilo?
- Ali so simptomi slabši ponoči ali po dejavnostih, ki nosijo težo (npr. Hoja, tek)?
- Ali so simptomi povezani z eno ali obema nogama?
Vaš zdravnik bo opravil tudi fizični pregled. Vaše stopalo bodo pregledali na otekline, kostne ostružke ali druge deformacije, omejen obseg gibanja in bolečino, ki se pojavi pri gibanju. Za oceno koraka med hojo in moči stopal lahko opravite analizo hoje.
Nazadnje bodo verjetno opravljene slikovne študije kostne strukture prizadetega stopala. Za diagnosticiranje osteoartritisa stopal se lahko uporabijo dokazi rentgenskih žarkov, CT ali MRI.
Simptomi
Običajni simptomi, povezani z osteoartritisom stopal, vključujejo:
- bolečina in otrdelost prizadetega stopala
- oteklina v bližini prizadetega sklepa
- omejen obseg gibanja in težave pri hoji
- koščeni izrastki (ostroge)
V človeški nogi je 28 kosti in več kot 30 sklepov. Nožni sklepi, ki jih osteoartritis najpogosteje prizadene, vključujejo:
- gleženj (tibiotalarni sklep)
- 3 sklepi zadnjega stopala (talokalkanalni sklep, talonavikularni sklep, kalkaneokuboidni sklep)
- srednji del stopala (metatarsocunieform sklep)
- nožni palec (prvi metatarzofalangealni sklep)
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja artroze stopal so namenjene lajšanju simptomov. Obstajajo ne-kirurške in kirurške možnosti. Zdravnik vam bo verjetno najprej priporočil eno ali več nehirurških možnosti. Nekirurške možnosti vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila ali analgetiki (za lajšanje bolečin in oteklin)
- Vložki za čevlje (za dodajanje opore ali dodatno blaženje)
- Ortotika (čevlji ali opore po meri)
- Oporniki (za omejitev gibanja ali preprečevanje večje deformacije)
- Fizikalna terapija ali vadba (za izboljšanje obsega gibanja in stabilnosti)
- Steroidne injekcije (za neposredno dovajanje protivnetnih zdravil v sklep)
- Prehranska dopolnila
Če so nehirurške možnosti neučinkovite, vam bo zdravnik morda predlagal operacijo. Glede na vpleteni sklep lahko razmislimo o artroskopiji, artrodezi (fuzija) ali artroplastiki (zamenjava sklepa). Cilj operacije stopala je lajšanje bolečin in obnavljanje funkcije.