Vsebina
- Kaj je fekalna inkontinenca?
- Kaj povzroča fekalno inkontinenco?
- Kakšni so načini zdravljenja fekalne inkontinence?
Pregledal:
Chi Chiung Grace Chen, MD, M.H.S.
Kot piše v otroški knjigi, se vsi kakajo. In v določenem trenutku se nekateri počutimo, kot da se bomo v kakšnih hlačah. To je lahko med pojavom želodčne napak, tednov, ko preživite po porodu ali ko se odvajalo sproži, ko ste zunaj za nakupovanje.
Fekalna inkontinenca ni nekaj, o čemer bi se kdo rad pogovarjal, je pa izjemno pogost, saj v določenem obdobju življenja prizadene vsako četrto žensko. Mnoge ženske, ki imajo občasno ali kronično uhajanje blata, se lahko zaradi tega počutijo nerodno, vendar bi morale vedeti, da zdravljenje lahko pomaga.
Grace Chen, doktorica medicine, uroginekologinja v Ženskem centru za zdravje medenične kosti in rekonstruktivno kirurgijo Johns Hopkins, govori o vzrokih in zdravljenju fekalne inkontinence.
Kaj je fekalna inkontinenca?
Fekalna inkontinenca pomeni, da vaše telo ne more nadzorovati lastnega odvajanja, kar povzroči uhajanje blata. Tako se zgodi: Mišice v prebavnem traktu skozi telo prenašajo vsebino črevesja (hrano, ki ste jo zaužili in jo prebavite). Ko se vsa hranila absorbirajo, ostane le blato, ki sedi v debelem črevesu, dokler ne odplaknete.
Vaš analni sfinkter je mišica, ki drži anus zaprt, tako da blato ne uhaja, dokler niste pripravljeni na odhod. Ko sfinkter ne opravi svojega dela - ali če je vaše blato preveč ohlapno ali celo pretrdo - lahko pride do uhajanja.
Fekalna inkontinenca se lahko pojavi občasno ali pa se ves čas. Simptomi vključujejo:
- Nezmožnost upreti se želji po iztrebljanju
- Ne dovolj hitro do stranišča
- Ker se ne zavedam, da je treba iti
Kaj povzroča fekalno inkontinenco?
Starost je največji dejavnik tveganja za fekalno inkontinenco; to je pogoj, ki prizadene predvsem starejše ženske. Lahko pa se pojavi tudi pri mlajših ženskah. Drugi dejavniki tveganja in vzroki fekalne inkontinence vključujejo:
- Zaprtje: "Ko imate zaprtje, imate lahko tekoče blato okoli prizadetega blata v debelem črevesu," pravi Chen. "Trdo blato otežuje krčenje enega od analnih sfinkterjev, kar omogoča tekočemu materialu, da pronica skozi."
- Driska: Težko je obvladovati ohlapno blato in celo redki napadi driske lahko povzročijo uhajanje.
- Porod: "Raziskave kažejo, da če imate porod z nožnico, zlasti porod s pomočjo, boste morda bolj izpostavljeni razvoju fekalne inkontinence," pravi Chen. Tehnike asistirane dostave vključujejo klešče, vakuum ali epiziotomijo, kjer zdravnik zaradi lažjega poroda naredi prerez v tkivu med nožnico in anusom.
- Poškodbe živcev ali mišic: Vsaka poškodba živcev, ki kaže na potrebo po gibanju črevesja ali mišic, ki nadzorujejo gibanje črevesja, lahko povzroči fekalno inkontinenco. Vzroki za poškodbe živcev so operacija, porod, poškodba hrbtenjače ali druga kronična zdravstvena stanja, kot sta diabetes in multipla skleroza.
- Rektalni pogoji: Rektalne brazgotine zaradi operacij ali radioterapije lahko preprečijo raztezanje danke. To lahko omogoči iztekanje blata. Prolaps rektuma, kjer rektum zdrsne v anus, lahko povzroči tudi fekalno inkontinenco.
- Težave s črevesjem: Vsako stanje, ki povzroči drisko, poveča tveganje za fekalno inkontinenco. Ti pogoji lahko vključujejo Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis in sindrom razdražljivega črevesja.
- Težave z mobilnostjo: Puščanje je bolj verjetno, da se zgodi ljudem, ki imajo težave s dovolj hitrim pristopom do kopalnice. To je lahko posledica telesne okvare ali težav s starostno mobilnostjo. Neaktivnost lahko povzroči tudi zaprtje, ki prispeva k fekalni inkontinenci.
Kakšni so načini zdravljenja fekalne inkontinence?
Zaradi različnih vzrokov lahko zdravljenje fekalne inkontinence vključuje obisk več zdravstvenih delavcev. Toda dobra novica je, da ni le nekaj, s čimer morate živeti, in v svojem kotu boste imeli veliko strokovnjakov. "Poskusite čim bolje urediti svoje črevesne simptome," pravi Chen. "Ginekologi, gastroenterologi, fizioterapevti in kolorektalni kirurgi sodelujejo pri zdravljenju fekalne inkontinence."
Vaša medicinska ekipa se bo osredotočila na pristope, kot so:
- Izboljšanje kakovosti blata: Uravnavanje konsistence vašega blata lahko zmanjša verjetnost uhajanja. Zdravila lahko pomagajo nadzorovati kronično drisko ali zaprtje, dodatki iz vlaknin pa povečajo blato.
- Fizioterapija: Raziskave kažejo, da lahko fizikalna terapija pomaga nadzorovati fekalno inkontinenco, na primer v primerih poškodb živcev zaradi poroda.
- Medicinske naprave: Zdi se, da naprave za stimulacijo živcev delujejo kot tudi kirurški posegi za izboljšanje nadzora mišic v anusu. Druge naprave za izboljšanje nadzora nad črevesjem vključujejo vaginalni vložek, ki preprečuje uhajanje blata iz anusa.
- Operacija: Če imate bolezen, kot je prolaps rektuma, vam lahko operacija pomaga.
Kdaj bi se torej morali zdraviti zaradi fekalne inkontinence? Chen pravi, da bi morale ženske obiskati zdravnika, kadar jih moti fekalna inkontinenca, četudi se to zgodi le občasno.
"Če vam fekalna inkontinenca zmanjšuje kakovost življenja ali povzroča druge težave, na primer draženje kože, boste morda želeli k zdravniku," pravi Chen. Če ste živčni glede tega, kaj bi zdravnik morda priporočil, Chen pravi, da je pomembno vedeti, da pogovor z zdravnikom ne pomeni, da se boste posvetili zdravljenju. "Bolj ko ste obveščeni, bolj boste pooblaščeni za sprejemanje izobraženih odločitev," pravi.