Kaj je suho iglanje?

Vsebina

• Namen postopka
• Tveganja in kontraindikacije
• Pred postopkom
• Med postopkom
• Po postopku
• Tolmačenje rezultatov
• Nadaljnje ukrepanje
• Beseda iz zelo dobrega

Peter 1980 gibanje sklepov in obravnavajo živčno-mišična stanja, kot so težave z živci, ki povzročajo mišične bolečine in šibkost.

Minimalno invazivno zdravljenje z majhnim tveganjem za zaplete, raziskave kažejo, da je suho iglanje morda učinkovito pri lajšanju akutne in kronične bolečine, kadar se uporablja skupaj z drugimi zdravljenji, vključno z raztezanjem, masažo, ultrazvokom, električno stimulacijo živcev in toplotno terapijo.

Poznan tudi kot

• Intramuskularna stimulacija
• Prožna točka suhega iglanja
• Miofascialna suha igla

Namen postopka

Suho iglanje je ambulantni postopek, ki vključuje vstavljanje finih, kratkih igel iz nerjavečega jekla (25-metrskih ali tanjših) v kožo in mišice na sprožilnih mestih. To pomaga sproščati vozle in lajša bolečine in mišične krče.

Običajno jih zdravnik ortoped, kiropraktik ali fizioterapevt opravi med uradnim obiskom, se lahko s suho iglico zdravi:

• Težave z diskom
• Težave s čeljustjo in usti, kot so motnje temporomandibularnega sklepa (TMD)
• Težave s sklepi
• Mišična oslabelost
• Miofascialna bolečina
• Migrena in napetostni glavoboli
• Bolečine v medenici
• Fantomska bolečina
• Postherpetična nevralgija (bolečina, ki jo pustijo skodle)
• Zmanjšan obseg gibanja
• Ponavljajoče se motnje gibanja, kot je sindrom karpalnega kanala
• Nabiranje brazgotinastega tkiva
• Težave s hrbtenico
• Tendonitis
• Whiplash

Sprožilne točke naj bi povzročil presežek nevrotransmiterja acetilholina, kar vodi do napetega pasu, ki se tvori v mišici. Naravni zaščitni ukrep kot odziv na poškodbe, ponavljajoče se gibanje ali trajne položaje lahko trakovi postanejo vozli, če jih ne rešite.

Verjame se, da bolečino na sprožilnih točkah povzroča zmanjšan pretok krvi, ki vodi do hipoksije (pomanjkanja kisika) znotraj sprožilne točke. Ko so sprožilne točke aktivne, povzročajo spontano lokalno bolezen ali bolečino, mišično oslabelost in omejen obseg gibanja. Latentne sprožilne točke ne povzročajo bolečine, razen če so stimulirane, lahko pa povzročijo togost in zmanjšan obseg gibanja.

Suho iglanje je bilo oblikovano po akupunkturni tehniki tradicionalne kitajske medicine (TCM). Obstaja več različic suhega šivanja, ki imajo enak namen.

Suho iglanje

• Igle so nameščene v ali blizu sprožilnih točk

• Uporablja se samo za lajšanje bolečin

Akupunktura

• Igle so nameščene na meridianih (energijske poti, ki Qi omogočajo pretok skozi telo)

• Uporablja se za zdravljenje nešteto zdravstvenih stanj

Kako deluje

Za razliko od votlih igel, ki dovajajo zdravila (včasih znane tudi kot "mokre" igle), pri tem zdravljenju uporabljamo filiformne igle, ki so trdne (ali "suhe"). Igle so nameščene neposredno v ali v bližini mišičnih vozlov. Ta sprožilna točka je pogosto blizu lokacije vaše bolečine, čeprav je včasih bolečina navedena drugje v telesu. Na primer sprožilna točka na vratu lahko povzroči bolečino v rami.

Nejasno je, kako deluje suho iglanje za lajšanje sprožilnih točk. Morda je to posledica stimulacije lokalnega odziva na trzanje, nehotenega refleksnega krčenja mišičnih vlaken v napetem pasu. To sproži kemični odziv, ki deluje protibolečinsko (lajša bolečino).

Drug možen mehanizem delovanja suhega iglanja je regeneracija mišic. Vstavitev igle povzroči majhne lezije, ki spodbujajo obnovo in regeneracijo tkiv v dneh, ki sledijo zdravljenju.

Sistematski pregled leta 2017 15 študij, objavljenih v Časopis za komplementarne terapije v medicini ugotovili, da suho iglanje nudi kratkoročne koristi zmanjšane bolečine, povečanega obsega gibanja in boljše kakovosti življenja pri bolnikih z miofascialno bolečino.

Čeprav je raziskava obetavna, avtorji študije ugotavljajo, da so potrebne dodatne kakovostne študije, preden se lahko dokončno priporoči suho iglanje.

Miofascialni bolečinski sindrom in cikel spazma

Tveganja in kontraindikacije

Nosečnice, ljudje, ki ne morejo razumeti namena suhega iglanja, in ljudje, ki se igel zelo bojijo, se ne smejo suho iglati.

Če trenutno jemljete sredstva za redčenje krvi ali imate katero koli od naslednjih stanj, obvestite svojega zdravnika, preden poskusite s suhim iglanjem, da ugotovi, ali je za vas v redu:

• Motnje krvavitve
• Ogrožen imunski sistem
• Diabetes
• Epilepsija
• Limfedem
• Žilne bolezni

Neželeni učinki, povezani s suhim iglanjem, vključujejo:

• Bolečina med ali po posegu
• Krvavitev, kjer so bile vstavljene igle
• Omedlevica
• Utrujenost
• Modrice na koži

Večina teh neželenih učinkov je manjših in ne povzroča večjih poškodb ali stiske pri bolnikih, ki se suho iglajo.

Redki, a nevarni stranski učinki suhega igličenja so poškodbe organov, ki jih povzroči igla, ki prebode glavni organ. To lahko vključuje pnevmotoraks (prebodena pljuča), če so igle vstavljene v prsni koš.

Tudi pri uporabi nesterilnih igel obstaja nevarnost okužbe. Tveganje suhega igličenja se znatno zmanjša z delom z licenciranim in usposobljenim zdravstvenim delavcem, ki uporablja dosledne tehnike in sterilno opremo.

Kako najti izvajalca suhih igel

Tako v tradicionalnih ortopedskih fizikalnih terapijah kot v alternativnih medicinskih praksah ni posebnih dokazil ali posebnega usposabljanja, potrebnega za izvajanje suhega iglanja. Ponudnika na svojem območju najdete tako, da poiščete naslednje imenike:

• Ameriško združenje za fizikalno terapijo
• Inštitut za napredno mišično-skeletno zdravljenje

Pred postopkom

Preden začnete izvajati suho iglanje, bo zdravnik pregledal vašo zdravstveno zgodovino in opravil fizični pregled, da bo ocenil vaše sprožilne točke in ugotovil, ali ste primeren kandidat. Če menijo, da vam bo koristilo suho iglanje, bodo postopek podrobno razložili in zagotovili, da ste dovzetni za zdravljenje.

Postopek lahko opravite ob prvem obisku v ordinaciji ali pa se boste morda morali dogovoriti za drug termin za zdravljenje. Zastavite kakršna koli vprašanja in zdravnika obvestite, če potrebujete čas, da se odločite, ali je suho iglanje primerno za vas.

Čas

Suho iglanje običajno traja 10 do 15 minut. Če hkrati prejemate druge tretmaje, na primer fizikalno terapijo ali masažo, lahko termin traja od 30 do 60 minut.

Lokacija

Suho iglanje se lahko pojavi v zdravniški ordinaciji, terapevtski ambulanti ali ambulantnem rehabilitacijskem centru. Pogosto se izvaja na osamljenem območju, na primer v ločeni sobi za izpite ali terapijo, ali na zavestem območju večje sobe.

Kaj obleči

Oblecite se udobno kot na fizikalni terapiji, po možnosti v oblačila, ki omogočajo dostop do tretmaja. Če na primer prejemate suho iglo na kolenu, boste morali nositi hlače, ki se lahko zvijejo nad koleno ali oblečete v plasteh.

Če to ni mogoče, se boste morda morali delno sleči ali preobleči v pacientovo obleko.

Stroškovno in zdravstveno zavarovanje

Suhe iglice niso vedno zavarovane, saj veljajo za poskusno zdravljenje. Načrti, ki zajemajo akupunkturo in druge dopolnilne in alternativne terapije, bolj verjetno zajemajo suho iglanje, vendar je dobro, da najprej preverite.

Nekateri terapevti zagotavljajo suho iglanje samo z gotovino.

Kaj prinesti

Če vaš načrt ponuja povezano kritje, prinesite kartico zdravstvenega zavarovanja in morebitne nove pacientove dokumente, če ste morali izpolniti take obrazce. S seboj prinesite tudi način plačila.

Med postopkom

V času sestanka se boste prijavili pri receptorju in vas prosili, da izpolnite papirje in podpišete obrazce za soglasje za zdravljenje.

Predhodni postopek

Zdravniški asistent vas bo pripeljal na območje zdravljenja, vzel vaše vitalne podatke, pregledal vašo zdravstveno zgodovino in vas pripravil na zdravljenje.

Pozvani boste, da si prilagodite oblačila, da omogočite dostop do delov telesa, na katerih se obdeluje, nato pa boste dobili navodila, kako sedeti ali leči na tretma.

V celotnem postopku

Ponudnik bo najprej začel s sterilizacijo območja, ki ga je treba obdelati, in pripravo igel.

Nekateri terapevti ali zdravniki vas bodo vodili skozi to, kar počnejo, medtem ko to počnejo, drugi pa bodo postopek le predhodno opisali. Za boljše razumevanje postopka vas prosimo, da kadar koli zastavite vprašanja.

Tehnika, ki jo uporablja vaš ponudnik, se lahko razlikuje. Običajne tehnike suhega igličenja vključujejo:

• Površinsko suho iglanje: Najpogostejša uporabljena tehnika je začetna metoda, ki jo je razvil dr. Baldry. Igla se za 30 sekund vstavi v kožo nad sprožilno točko le 5 milimetrov (mm) do 10 mm globoko. Nato izvajalec začuti sprožilno točko, da ugotovi, ali je bila stimulacija z iglo zadostna za sprostitev vozla. Če ne, se to ponovi.
• Tehnika batanjenja (drugače kljuvanje vrabca, tehnika vstopanja in izstopanja): Ta metoda vključuje hitro vstavljanje in odstranjevanje igel v sprožilne točke. Igla zatakne sprožilno točko, vendar je ne bo več vstavljena.
• Suho iglanje brez sprožilne točke: Namesto da bi iglice vstavili neposredno v sprožilne točke, ta igle postavi v mišično tkivo, ki obdaja vozel. To temelji na filozofiji, da je določeno področje bolečine posledica večje težave z živci ali mišicami.

Med postopkom lahko občutite bolečine v mišicah, trzanje mišic ali bolečine. Ti občutki so dober znak in pomenijo, da se vaše mišice odzivajo na vstavitev igle. Vendar zdravljenje ne sme biti boleče. Povejte svojemu ponudniku, če imate nelagodje ali se počutite slabo.

Postopek po postopku

Ko so igle odstranjene, bo zdravnik pregledal kožo, kjer so bile vstavljene, da ne bo krvavitve ali kožnih reakcij.

Če med postopkom ležite, vam bo verjetno naročeno, da počasi vstanete in pazite na omotico, ko stojite. Če se vam zgodi, boste morda pred odhodom morali kratek čas sedeti in počivati.

Po postopku

Po postopku suhega igličenja je pomembno, da ste hidrirani in pijete dodatno vodo. Če v nekaj urah po tretmaju občutite bolečine v mišicah, vam lahko ponudnik priporoči počitek, toplotno ali ledeno terapijo, toplo kopel z solmi Epsoma ali druge terapije doma.

Neželeni učinki bolečine v mišicah so lahko poslabšani zjutraj po zdravljenju, vendar bi morali izzveni v nekaj dneh. Modrice lahko trajajo do enega tedna. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli neželene učinke.

Če opazite hujše in redke neželene učinke, kot sta zasoplost ali večja krvavitev, se takoj obrnite na nujno službo. Čeprav je to redko, lahko kaže na prisotnost okužbe ali poškodbe organa zaradi vboda.

Tolmačenje rezultatov

Da bi ugotovili, ali je suho iglanje za vas učinkovito zdravljenje, vam bo zdravnik ali terapevt palpiral sprožilne točke in vas po seji vprašal o stopnji bolečine, gibanja in okorelosti.

V nekaterih primerih bo med zdravljenjem očiten vaš odziv na suho iglanje, čeprav bodo nekateri morda morali opraviti nekaj sej, preden se mišični vozli sprostijo in bolečina zmanjša.

Nadaljnje ukrepanje

Večina ljudi potrebuje vsaj dve ali tri suhe iglice, da doseže popolne učinke zdravljenja, čeprav bodo nekateri morda potrebovali do šest obiskov v pisarni. Po presoji zdravnika lahko suho iglanje opravite enkrat ali dvakrat na teden. Zdravnik vas bo obvestil, kdaj se boste morali dogovoriti za nadaljnji pregled.

Če imate neželene stranske učinke ali če ne želite še naprej prejemati suhega iglanja, lahko zdravnik brez težav prekine zdravljenje in priporoči različne postopke ali zdravljenje, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju simptomov.

Beseda iz zelo dobrega

Pomembno je, da vsa vprašanja ali pomisleke, ki jih imate glede preizkušanja kakršne koli nove terapije, posredujete svojemu zdravstvenemu delavcu, da vam lahko pomagajo zagotoviti informacije, ki jih potrebujete, da se počutite samozavestno in varno pri svojih zdravstvenih odločitvah.

Suho iglanje je namenjeno lajšanju bolečin in izboljšanju kakovosti življenja, zato se prepričajte, da začnete z zdravljenjem, saj veste, kaj lahko in česa ne. Kot vedno se pred kakršnim koli postopkom ali zdravljenjem posvetujte s svojim zdravnikom, da zagotovite svojo varnost in dobro počutje.

Kaj morate vedeti o terapiji sprožilne točke