Vsebina
Citalopram (blagovna znamka Celexa) je vrsta antidepresiva, imenovana selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina ali SSRI, ki se uporablja za zdravljenje hude depresivne motnje. V nekaterih primerih bo zdravnik predpisal zdravilo Celexa ali drugo citalopram za preprečevanje migrene. To velja za uporabo zunaj etikete, kar pomeni, da je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ni odobrila. Zdravilo je pogosto predpisano ljudem, ki trpijo zaradi migrene in depresije.Kako deluje
Citalopram, tako kot vsi SSRI, deluje tako, da med živčnimi celicami da na voljo več nevrotransmiterja serotonina. Dokazano je, da višje ravni serotonina lajšajo depresijo.
Stopnja depresije pri ljudeh z migreno je višja kot pri splošni populaciji, vendar ni jasno, ali migrena povzroča depresijo ali obratno.
Znanstveniki menijo, da sta migrena in depresija morda povezani s podobnimi možganskimi kemikalijami, vendar to ni dokazano.
Poleg tega ni zanesljivih znanstvenih podatkov, ki bi potrjevali učinkovitost zdravila Celexa ali katere koli druge oblike citaloprama za preprečevanje migrene. Pregled iz leta 2015 je dejansko ugotovil, da SSRI, vključno s Celexo, niso bili nič učinkovitejši od placeba ali amitriptilina (tricikličnega antidepresiva) pri zmanjševanju pogostnosti glavobola pri bolnikih s kroničnimi tenzijskimi glavoboli ali migreno.
Kljub temu, če imate depresijo in migreno, je morda vredno poskusiti.
Formulacija in uporaba
Citalopram, ne glede na to, ali gre za generično zdravilo ali zdravilo Celexa, je na voljo v obliki tablet in tekočine in ga lahko jemljete s hrano ali brez nje.
Poleg morebitnega preprečevanja migrene je bilo ugotovljeno, da citalopram pomaga pri obsesivno-kompulzivni motnji, panični motnji, socialni fobiji (znani tudi kot socialna anksiozna motnja), posttravmatski stresni motnji, motnjah hranjenja, predmenstrualni disforični motnji in odvisnosti od alkohola .
Na voljo ni kliničnih podatkov o uporabi citaloprama pri otrocih in mladostnikih, čeprav se v teh populacijah včasih uporablja za zdravljenje depresije in tesnobe.
Odmerjanje
Tablete Citalopram so v odmerkih 20 mg in 40 mg; tekoča oblika prinese 10 mg na 5 ml.
Na splošno bolniki začnejo z odmerkom 20 mg enkrat na dan. Vaš zdravnik se bo sčasoma odločil, da bo odmerek povečal, pri čemer je v večini primerov največji odmerek 40 mg.
Tako kot vsi SSRI lahko tudi citalopram doseže svoj polni učinek nekaj tednov. Vedno ga jemljite vsak dan ob istem času in nikoli ne spreminjajte odmerka brez dovoljenja zdravnika. Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite, vendar ne vzemite dvojnega, da bi nadomestili zamujenega.
Vzemite, kot je predpisano
Upoštevajte navodila, ki ste jih prejeli, in nikoli ne prenehajte jemati tega ali katerega koli drugega SSRI sami. Zdravnik vam lahko svetuje, kako sčasoma počasi zmanjševati odmerek, da preprečite resne odtegnitvene neželene učinke, kot so omotica, slabost, glavoboli in bolečine v koži.
Neželeni učinki
Tako kot vsi SSRI ima lahko tudi citalopram neželene učinke. Med najpogostejše spadajo:
- Glavobol
- Slabost
- Driska
- Suha usta
- Povečano potenje
- Občutek živčnosti ali nemira
- Občutek zaspanosti ali težave s spanjem (nespečnost)
Te se bodo v prvem tednu ali dveh pogosto izboljšale, ko boste še naprej jemali zdravila.
Pogosti so tudi spolni neželeni učinki, kot so težave z libidom, orgazmom ali ejakulacijo, ki običajno ne izzvenijo, dokler zdravila ne prekinemo.
Redki in / ali resni neželeni učinki vključujejo:
- Povečana krvavitev (npr. Dlesni lahko lažje krvavijo)
- Nizka koncentracija natrija v krvi: Simptomi lahko vključujejo glavobol, šibkost in težave s spominom in koncentracijo.
- Glavkom z zaprtim kotom: Simptomi lahko vključujejo bolečino v očeh, spremembe vida, otekanje ali pordelost v očesu ali okoli njega.
Serotoninski sindrom: življenjsko nevarna zapletenost
Serotoninski sindrom je resno stanje, ki ga povzročajo povišane koncentracije serotonina v vašem sistemu. To lahko povzroči prevelik odmerek SSRI ali jemanje kombinacije zdravil, ki povečajo raven serotonina.
Simptomi serotoninskega sindroma vključujejo:
- Počasen ali hiter utrip
- Vročina
- Glavobol
- Togost mišic
- Zmedenost
- Obilno potenje
- Tremor
- Razširjene zenice
- Slaba koordinacija
- Hitro dihanje
- Nepravilen srčni utrip
- Visok krvni pritisk
- Tresenje
V najhujših primerih lahko serotoninski sindrom povzroči epileptične napade in izgubo zavesti.
Če sumite, da imate vi ali ljubljena oseba serotoninski sindrom, takoj pokličite svojega zdravnika ali se odpravite na urgenco.
Pregled serotoninskega sindromaOpozorilo
Citalopram se uporablja za zdravljenje depresije, vendar obstaja nevarnost, da lahko dejansko poslabša motnjo - in tveganje za samomor - zlasti pri otrocih, najstnikih in mlajših odraslih, mlajših od 24 let. Zaradi tega je na podatke o bolniku, ki jih dobite na recept.
Bolniki, njihove družine in negovalci morajo biti pozorni na vse spremembe razpoloženja, kot so nemir, razdražljivost, agresivnost, nespečnost in samomorilne misli, zlasti v prvih nekaj tednih zdravljenja.
Interakcije
Zdravila za migreno, imenovana triptani, vključno z Zomigom (zolmitriptan) in Maxaltom (rizatriptan), lahko povečajo tveganje za serotoninski sindrom, če jih jemljete s citalopramom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika, če jemljete triptan.
Druga zdravila, ki lahko nevarno komunicirajo s citalopramom, vključujejo:
- Zaviralci monoaminooksidaze (MAO), vključno z Nardil (fenelzin), Parnate (tranilcipromin) in Marplan (izokarboksazid)
- Orap (pimozid), antipsihotik
Citalopram lahko poveča tudi učinke drugih zdravil, ki lahko povzročijo krvavitev, kot sta aspirin in Coumadin (varfarin).
Kontraindikacije
Citalopram je zdravilo za nosečnost kategorije C, kar pomeni, da pri ljudeh ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.
Citalopram prehaja v materino mleko in lahko pri dojenem otroku povzroči neželene učinke.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite, da boste lahko pretehtali tveganja in koristi jemanja zdravila Celexa ali generične oblike citaloprama.
Beseda iz zelo dobrega
Če vam zdravnik ponudi Celexa (citalopram) kot način za preprečevanje migrene - ne glede na to, ali imate depresijo ali ne - mu obvezno povejte celotno zdravstveno anamnezo in mu zagotovite seznam vseh zdravil, vključno s prekomerno uporabo. -skupna zdravila in dodatki. To je najboljši način za zagotovitev, da se lahko rešijo kakršni koli pomisleki glede varnosti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov