Vsebina
Diskoidni eritematozni lupus (DLE) je oblika lupusa, ki prizadene predvsem vašo kožo. DLE se razlikuje od sistemskega eritematoznega lupusa (SLE), najpogostejše oblike lupusa, ki lahko prizadene kateri koli del telesa.Diskoidni lupus je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napada kožo. Če imate diskoidni lupus, se vam lahko pojavijo kronične vnetne rane na obrazu, ušesih, lasišču in drugih predelih telesa. Te lezije so lahko skorjaste in luskaste ter pogosto brazgotine. Če so na lasišču lezije in brazgotine, na teh območjih ponovna rast las morda ni mogoča.
Diskoidni lupus naj bi izhajal iz kombinacije genetskih dejavnikov, okoljskih dejavnikov, zlasti izpostavljenosti soncu, in hormonskih dejavnikov. Pri ženskah je trikrat večja verjetnost, da bodo razvili diskoidni lupus, in če diskoidni lupus teče v vaši družini, se tudi vaše tveganje poveča.
Na tej fotografiji je vsebina, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Razlika med diskoidnim lupusom in sistemskim lupusom
Bolezni eritematoznega lupusa (LE) padejo na spektroskopični lupus na enem koncu in sistemski lupus na drugem koncu. Čeprav je diskoidni lupus bolj benigen kot sistemski, so kožni simptomi pri DLE ponavadi hujši.
Pri SLE se lahko v nosu in na licih bolnikov pojavijo malarni izpuščaji v obliki metulja ali pa se kot reakcija na sončno svetlobo razvijejo rdeči izpuščaji. Diskoidni lupus se lahko razširi na vaše notranje organe, čeprav je to redko. Ko se bolezen premakne v notranje organe, postane SLE.
Približno 1% do 5% bolnikov z diskoidnim lupusom razvije SLE. Če imate diskoidni lupus, se boste morali rutinsko posvetovati s svojim zdravnikom, da bo prepričan, da je vpletena samo vaša koža.
Diagnostika in zdravljenje
Če zdravnik sumi, da imate sistemski lupus, bo najprej opravil krvne preiskave. Če je to izključeno, se za diagnosticiranje diskoidnega lupusa lahko uporabi biopsija kože. Ko se diskoidni lupus zdravi zgodaj in učinkovito, se kožne lezije lahko popolnoma očistijo. Brez učinkovitega zdravljenja lahko pride do trajnih brazgotin.
Diskoidni lupus lahko zdravimo z lokalnimi kortikosteroidi, kot je kortizonsko mazilo; lokalni zaviralci kalcinevrina, kot sta krema pimekrolimus ali mazilo s takrolimusom; in injekcije kortikosteroidov (kortizona).
Če vam lokalno zdravljenje ne deluje in so vaše lezije preveč razširjene za injekcije kortikosteroidov, vam bodo morda predpisali antimalarične tablete, kot so hidroksiklorokin, klorokin in kinakrin. Jemanje teh antimalarikov lahko povzroči težave z vidom, zato boste potrebovali osnovni pregled oči in redne preglede oči naprej.
V redkih primerih, ko nobeden od teh pristopov ne deluje, vam bo zdravnik morda predlagal bolj agresivna zdravila, kot so metotreksat, acitretin, izotretinoin, mofetilmikofenolat ali dapson.
Če so vam diagnosticirali diskoidni lupus, se morate izogibati tudi izpostavljanju soncu, nositi kape in zaščitna oblačila ter uporabiti zaščitno kremo s širokim spektrom z zaščitnim faktorjem nad 30. Kajenje je povezano tudi z diskoidnim lupusom, zato bi morala biti opustitev kajenja za vas prednostna naloga.