Vsebina
Defekografija je test, pri katerem se med gibanjem črevesja posnamejo neprekinjeni rentgenski žarki, da se ugotovijo kakršne koli strukturne ali funkcionalne težave v anusu, danki ali medeničnem dnu.Da bi dobili jasen prikaz gibanja črevesja, bomo v rektum moškega ali ženske vstavili gosto barijevo pasto z napravo, podobno pištoli za tesnjenje. Barij zagotavlja visok kontrast na rentgenskih slikah, saj se pasta postopoma iztisne iz črevesja.
Defekografijo lahko namesto z rentgenskim žarkom opravimo tudi z uporabo aparata za magnetno resonanco (MRI), da se izognemo sevanju. Kadar postopek vključuje uporabo rentgenskega videa v realnem času, ga pogosto imenujemo cinedefekografija.
Indikacije za uporabo
Čeprav je defekografija v zadnjih letih zaradi neustreznega usposobljenosti za tehniko padla v nemilost, zdravnikom ponuja bolj dinamično oceno različnih težav, ki vplivajo na anus in danko.
Med njimi:
- Analne bolečine
- Kronično zaprtje
- Fekalna inkontinenca (nezmožnost nadzora iztrebljanja)
- Nepopolna evakuacija (nezmožnost čiščenja črevesja v celoti)
- Prolaps rektuma (kjer rektum zdrsne zunaj anusa)
- Cistocela (izboklina mehurja v nožnico)
- Enterocela (izboklina tankega črevesa v nožnico in danko)
- Rektokela (izboklina stene rektuma v nožnici)
- Dyssynergic defecation (kjer nekateri živci in mišice medeničnega dna med odvajanjem ne delujejo)
Kaj pričakovati
V nasprotju s kolonoskopijo vam morda ni treba opraviti popolne priprave za čiščenje. Nekateri centri vas lahko preprosto zaprosijo, da pred imenovanjem uporabite klistir. Nato se morate vsaj dve uri pred izpitom vzdržati prehranjevanja.
Za izvedbo postopka bi barijevo pasto počasi vbrizgavali v rektum, dokler se ne napolni. Če ga napolnite do zadnjega, spodbuja živce, da izpraznijo črevesje, kot to počne v običajnih pogojih.
Nato bi morali sedeti na posebnem stranišču, da bi odstranili pasto. Naročili bi vas, da stisnete in precedite, ko pasto iztisnete v celoti ali kolikor je le mogoče. Ko se to zgodi, bo posneta serija rentgenskih ali rentgenskih video posnetkov.
Postopek skupaj traja približno 15 do 30 minut. Čeprav se izpit morda zdi neroden in neprijeten, običajno ne povzroča bolečin.
V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva, da eno uro pred izpitom pijete raztopino barija, da lahko posnamete tudi slike tankega črevesa. Pri ženskah lahko na nožnico namažemo majhno količino barijeve paste, da dobimo boljšo sliko prostora med vaginalno steno in danko.
Beseda iz zelo dobrega
Vrednost defekografskega pregleda je v veliki meri omejena s strokovnim znanjem in izkušnjami radiološkega osebja. V ta namen je pomembno, da postopek nadzira in rezultate interpretira strokovnjak z anorektalno motoriko.