Vsebina
Vaš ginekolog ali strokovnjak za plodnost lahko poroča, da je ultrazvok zaznal prosto tekočino v predelu slepe ulice. To je področje tik za nožnico. Spoznajte različne vzroke in pomisleke glede te ugotovitve.Cul-de-Sac Anatomija
V bližini maternice sta dve majhni vrečki, ena na obeh straneh, imenovana slepe vrečke. Sprednja slepa ulica se nahaja med mehurjem in maternico. Zadnja maternica se nahaja med maternico in danko.
Imenujemo jih tudi excavatio recto-uterina (posterior) in excavatio vesico-uterina (spredaj). Drug izraz za slepe vrečke je vrečka Douglas, poimenovana po škotskem anatomu Jamesu Douglasu.
Vzroki za tekočino v Cul-de-Sac
Tekočino v slepi ulici lahko povzroča veliko različnih dejavnikov. Včasih se tam lahko kopiči tekočina iz pretrgane ciste ali folikla. Včasih lahko tekočina v slepi ulici kaže na hujše težave. Tu je nekaj možnih vzrokov za nastanek tekočine v slepi ulici:
- Ektopična nosečnost
- Endometrioza
- Po culdocentezi
- Bruto ascites
- Hidatidiformni mol
- Povečana prepustnost jajčnikov zaradi vpliva estrogena
- Torzija jajčnikov
- Medenični absces ali hematom
- Vnetna bolezen medenice
- Retrogradna menstruacija
- Tubo-jajčnični absces
- Fibroidi maternice
- Zlom maternice
Ugotovitev pri zdravljenju plodnosti
Pri ženskah, ki se zdravijo s plodnostjo, je pogosta ugotovitev sindroma hiperstimulacije jajčnikov (OHSS) tekočina v slepi vrečki (kot je razvidno iz ultrazvoka).
Če zdravnik sumi, da imate to bolezen, vam bo verjetno predlagal ultrazvok za preverjanje tekočine in merjenje jajčnikov, saj so povečani jajčniki pogosti tudi pri OHSS.
Tekočina v slepi ulici običajno ni razlog za alarm, lahko pa povzroča nelagodje in vpliva na vašo plodnost.
Diagnostično preskušanje
Transvaginalni ultrazvok je postopek, s katerim se pokaže, ali je za maternico tekočina. Tekočina se bo dobro pokazala na ultrazvoku. Če se v slepi ulici najde tekočina in imate bolečino, vam bo zdravnik morda naročil naprednejše testiranje tekočine.
Culdocenteza je postopek, s katerim se preveri kakršna koli nenormalna tekočina v predelu slepe ulice. Preden je bil transvaginalni ultrazvok splošno dostopen, so ga uporabljali tudi za odkrivanje tekočine, zdaj pa ga uporabljajo za odstranjevanje tekočine za oceno.
Culdocenteza vključuje vstavljanje igle skozi vaginalno steno, da se odvzame vzorec tekočine za analizo. Pred postopkom se lahko uporabi sredstvo za omrtvičenje ali anestezija. Opravili boste medenični pregled in zdravnik bo maternico držal z instrumentom, da bo iglo vstavil na pravo mesto.
Majhna količina tekočine v slepi ulici je normalna in običajno ni zaskrbljujoča. Če vzorec tekočine kaže znake gnoja ali krvi, bo morda treba prostor izprazniti. Včasih je kri lahko posledica pretrgane ciste ali znakov zunajmaternične nosečnosti.
Prisotnost gnoja lahko kaže na okužbo, ki jo povzroči solza ali druga bolezen. Kri bi bilo treba izsušiti in za zdravljenje okužbe uporabiti antibiotike.