Pogosti testi za diagnosticiranje bolečin v trebuhu

Vsebina

• Ali gre za akutno ali kronično bolečino v trebuhu?
• Zgodovina
• Zdravniški pregled
• Laboratorijski testi
• Slikovne študije

Bolečine v trebuhu so precej pogosta zdravstvena težava, resnost težave pa je od manjše motnje do življenjsko nevarne. Pritožbe v trebuhu so lahko tako preproste kot razdraženi trebuh pri otroku, ki je pojedel preveč sladkarij, ali tako zapletene kot bolnik, ki potrebuje nujno operacijo, da odstrani del črevesja, ki je bil brez kisika.

Čeprav so bolečine v trebuhu pogoste, je vsak primer edinstven - tako kot je vsak bolnik edinstven. Vaša zdravstvena anamneza, vrsta bolečine, starost, spol, kako dolgo je bolečina prisotna, kakšen je občutek in kje se vam zdi, bodo vsi pomagali določiti, kateri testi so naročeni za diagnosticiranje težave.

Ali gre za akutno ali kronično bolečino v trebuhu?

Akutna bolezen je tista, ki se začne nenadno in pogosto hudo. Primer akutne bolečine v trebuhu bi bil, ko bolnik doživi hud primer vnetja slepiča, kjer okužba povzroči, da slepič nabrekne in postane vse bolj boleč.

Medtem ko se akutna bolezen običajno začne hitro, bolezen ali bolečina lahko traja več tednov ali celo mesecev. Na primer, zlomljena noga je akutna težava, toda noga bo lahko še naprej bolela dlje časa.

Kronična bolezen je tista, ki traja šest mesecev ali več. Kronična bolečina v trebuhu je bolečina v trebuhu, ki traja vsaj šest mesecev in se lahko pričakuje, da bo trajala še dlje, morda celo celo življenje, če vzroka ni mogoče zdraviti ali pozdraviti. Kronične bolečine lahko povzročijo stalne težave, ki jih ni mogoče pozdraviti, na primer ciroza jeter.

Kronična bolečina v trebuhu ima lahko znani vzrok in načrtovan potek zdravljenja, kjer bo morda treba najprej diagnosticirati akutno bolečino v trebuhu, da ga bomo nato ustrezno zdravili.

Zgodovina

Če imate občutne bolečine v trebuhu, ne bodite presenečeni, če se vam zdi, da ponudnik postavlja številna vprašanja. Ugotovitev zgodovine bolezni, pa tudi bolnikove anamneze, je pogosto najhitrejši in najlažji način za zožitev možnih vzrokov za bolečine v trebuhu.

Na primer, bolnik, ki navaja, da že desetletja močno pije, bo bolj verjetno imel težave z jetri, medtem ko bi bila ženska v rodni dobi, ki je spolno aktivna in ne uporablja kontracepcije, bolj verjetno zaplet nosečnost.

Nekatera vprašanja se morda zdijo zelo osebna, vendar je nujno, da na vprašanja odgovorite po svojih najboljših močeh, saj bodo vaši odgovori določili, kateri testi so primerni za vaše stanje.

Zdravniški pregled

Eden najboljših načinov za diagnosticiranje bolečin v trebuhu je fizični pregled trebuha, ki ga opravi strokovnjak za tehnično obravnavo. Standardni fizični pregled se opravi v naslednjem vrstnem redu:

• Inšpekcijski pregled: Trebuh je izpostavljen in pregledan, če ni nobenih zunanjih znakov o naravi težave. Modrice, brazgotine in druge sledi na koži lahko pomagajo nakazati morebitne težave.
• Avskultacija: Poslušanje različnih predelov trebuha s stetoskopom je lahko zelo koristno. Zvoki, ki jih črevesje ustvarijo ali ne, lahko pomagajo razsoditi različne težave v ali zunaj njih.
• Tolkala: Takrat zdravnik metodično tapka po različnih predelih trebuha. Ta postopek lahko pomaga določiti velikost organov brez rentgenskih ali slikovnih študij.
• Palpacija: To je postopek, pri katerem različna področja trebuha nežno potisnemo, da ugotovimo, ali so nežna ali boleča. To omogoča zožitev področja, ki vzbuja skrb, in lahko olajša diagnosticiranje težave.

Če je na primer bolečina večinoma v pacientovem desnem spodnjem delu trebuha, znanem tudi kot desni spodnji kvadrant, je lahko vzrok bolečine slepič. Če po resni prometni nesreči levi zgornji kvadrant boli, je lahko vzrok bolečine vranica.

Laboratorijski testi

Eden od načinov za diagnosticiranje resnih težav v telesu je pregled telesnih tekočin. To lahko med drugim pomeni odvzem krvi, odvzem vzorca blata ali odvzem vzorca sline. Preiskave krvi in ​​urina so med najpogostejšimi testi za bolečine v trebuhu, po rezultatih pa jim pogosto sledijo dodatni testi.

Popolna krvna slika

Popolna krvna slika (CBC) je krvni test, ki lahko pomaga ugotoviti, ali je v telesu prisotna okužba. Določene vrste krvnih celic se povečajo, če je prisotna okužba, in prisotnost okužbe lahko pomaga ugotoviti naravo težave.

Če je okužba prisotna v krvi, se pogosto opravijo posevki in občutljivost, da se določi vrsta okužbe in najboljše zdravljenje.

Jetrni encimi / test jetrne funkcije

Jetrni encimi so testi, ki povišani kažejo na težave z delovanjem jeter. Drugi jetrni testi lahko pokažejo, ali jetra uspešno opravljajo svoje delo pri odstranjevanju škodljivih toksinov iz telesa.

Jetra se lahko poškodujejo na več načinov, vključno z jemanjem preveč zdravil, ki škodijo jeter, uživanjem preveč alkohola ali naravnim procesom bolezni - in ta stanja so pogosto boleča.

Analiza urina

Ta preučuje urin, da ugotovi, ali je v sečnem traktu prisotna kri ali okužba. Okužba sečil lahko povzroči bolečine v ledvicah, sečevodih, mehurju ali sečnici ali kombinacija vseh štirih. To lahko privede do bolečine, ki se čuti v hrbtu, trebuhu ali medenici.

Kaj pomenijo rezultati moje analize urina?

Amilaza in lipaza

Ti krvni testi preučujejo ravni encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Povišane ravni lahko kažejo na okužbo ali vnetje trebušne slinavke, imenovano pankreatitis, ki je lahko izredno boleča in lahko vodi v hospitalizacijo.

Okultni test blata / hemokult

To je test, ki išče kri v blatu, kar ni običajna ugotovitev. Kri v blatu, ki je ni mogoče videti s prostim očesom, lahko kaže na težave v zgornjem delu prebavnega trakta.

Vrste in možnosti preizkusa blata

Test nosečnosti

Ženske v rodni dobi, ki imajo bolečine v trebuhu, je test nosečnosti eden prvih testov, ki se običajno opravijo. Pozitiven test nosečnosti lahko razloži številne simptome, prisotnost bolečine pa lahko kaže na zunajmaternično nosečnost.

Slikovne študije

Obstaja več slikovnih študij in testov, ki so lahko v pomoč pri preučevanju bolečin v trebuhu.

Računalniška tomografija

Študija slikanja z računalniško tomografijo (CT, ki se pogosto izgovarja kot "mačji pregled") je neinvazivna in gleda v notranjost človeškega telesa, ne da bi se celo dotaknila telesa. Ta test uporablja veliko rentgenskih slik, da ustvari sliko notranjosti človeškega telesa, ki jo nato lahko prebere usposobljen radiolog.

Testne slike je mogoče izboljšati z uporabo kontrasta, ki lahko zagotovi podrobnejše slike, vendar ga pri večini bolnikov z znanimi težavami z ledvicami ni mogoče varno uporabiti.

Slikanje z magnetno resonanco

Slikanje z magnetno resonanco (MR) uporablja magnetna polja za ustvarjanje slik v notranjosti človeškega telesa. Tako kot CT je tudi ta neinvaziven in omogoča posnetke telesa brez neposrednega dotika telesa.

MRI ni mogoče opraviti na osebi z določenimi vrstami kovin v telesu, saj se pri preskusu uporabljajo zelo močni magneti, ki so lahko škodljivi za bolnike z nekaterimi vsadki. Za izboljšanje slik lahko uporabimo kontrast, pri nekaterih bolnikih z ledvičnimi težavami pa spet ne moremo varno uporabljati.

Medenični izpit

Ta pregled pregleda reproduktivne organe ženske s pregledom genitalij in notranjosti nožnice. Ta test, skupaj s pridobivanjem brisov iz materničnega vratu ali testiranjem morebitne drenaže, lahko ugotovi, ali bolečina povzroča okužba ali bolezen.

Rektalni izpit

Digitalni rektalni pregled ali DRE je pregled danke s prstom. Med tem testom bo preiskovalec v rektum položil podmazan prst v rokavi.

Iščejo rektalni tonus, to je moč, s katero je mišica analne zapiralke zaprta. Pregledali bodo tudi očitno kri, maso v danki in lahko pri moških pregledajo prostato.

Med rektalnim izpitom se pogosto dobi majhen vzorec blata, da se lahko opravi test na okultno blato. Tudi zaprtje je mogoče diagnosticirati s tovrstnim pregledom, saj je blato med rektalnim pregledom pogosto videti kot majhne trde pelete.

Digitalni rektalni izpit: kaj pričakovati

Zgornja endoskopija

Ta test je znan kot zgornja prebavila, ezofagogastroduodenoskopija, panendoskopija ali zgornja endoskopija. Ta test se uporablja za pregled zgornjega prebavnega trakta od znotraj.

S pomočjo osvetljenega endoskopa s kamero se endoskop vstavi v usta, tako da je mogoče pregledati notranjost požiralnika, želodca in dvanajstnika (prvi del tankega črevesa).

Ta test bo pomagal ugotoviti, ali bolečine v želodcu povzročajo refluks kisline ali čir na želodcu. Ta test zahteva anestezijo, saj je pacient v času postopka umirjen, kar izvaja usposobljeni zdravnik.

Kolonoskopija

To je test, ki omogoča zdravniku, da pregleda notranjost debelega črevesa (debelo črevo) z instrumentom, ki ima tako svetlobo kot kamero, slike pa so prikazane na monitorju.

Med tem testom lahko preiskovalec pregleda celotno debelo črevo, da bi ugotovil vire bolečine ali celo krvavitve, med pregledom pa lahko vzame tudi vzorce biopsije in opravi druge manjše postopke. Ta test zahteva anestezijo, tako da lahko bolnik pregleduje, izvaja pa ga usposobljeni zdravnik.

Kaj pričakovati med kolonoskopijo

RTG ledvic, sečnice in mehurja (KUB)

To je rentgensko slikanje trebuha, ki gleda na ledvice, sečevode in mehur ter črevesje in kosti medenice in hrbtenice. Ta test je zelo koristen za ugotavljanje, ali plin v prebavilih ali zaprtje igra vlogo pri bolečini, ki jo ima bolnik, ali če so prisotni ledvični kamni, ki bi lahko povzročali bolečino.

Ultrazvok

Ta test uporablja zvočne valove, ki so višji, kot jih lahko zazna človeško uho, za ustvarjanje slik v notranjosti človeškega telesa. Ultrazvok lahko pogosto zazna težave z žolčnikom in se pogosto uporablja za oceno ledvic.

Medtem ko je ta test najpogosteje znan za uporabo med nosečnostjo za ogled ploda in določitev spola, lahko z ultrazvokom preučimo trebuh in ugotovimo, ali obstajajo težave s tkivi in ​​organi tam.

Kaj pričakovati med ultrazvokom trebuha