Vsebina
- Splošni simptomi
- Metastatski simptomi spletnega mesta
- Simptomi dojk
- Simptomi zapletov
- Pogovor s svojim zdravnikom
Posebni simptomi, ki jih imate, in resnost so odvisni tudi od številnih dejavnikov, vključno s tem, kje se je rak razširil, obseg raka in vaše splošno zdravstveno stanje pred razvojem metastatskega raka dojke.
Ko berete o možnih simptomih, ki jih lahko doživite, ne pozabite, da jih ima večina ljudine vse te pomisleke. Namesto tega so tukaj navedeni, da vam pomagajo prepoznati, kaj morda čutite, in bolje razumeti, zakaj se to dogaja. Našteli smo tudi nekatere simptome, ki se lahko pojavijo zaradi zapletov metastatskega raka dojke.
Mnogi od teh znakov so občasni, vendar so omenjeni, da boste v boljšem položaju prepoznali nujno situacijo, če se bo zgodila.
Splošni simptomi
Pri metastatskem raku dojk lahko opazite več simptomov, ki so pogosto opaženi pri metastatskem raku na splošno. Ti simptomi so lahko povezani s presnovnimi spremembami v telesu in drugimi dejavniki.
Utrujenost
Večina ljudi z metastatskim rakom ima določeno stopnjo utrujenosti. Utrujenost raka se razlikuje od običajne utrujenosti in se lahko pojavi tudi, ko ste popolnoma spočiti in dobro spite.
Čeprav je ta simptom med ljudmi, ki živijo z rakom, skorajda splošen, je še vedno zelo pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o stopnji utrujenosti, ki jo čutite. Utrujenost, čeprav ni življenjsko nevarna, je frustrirajoča in velja za enega najbolj motečih in motečih simptomov.
Čeprav utrujenosti ni mogoče vedno zdraviti, obstaja več možnih reverzibilnih vzrokov za utrujenost, ki jih bo zdravnik želel oceniti.
Nenamerno hujšanje
Izguba več kot 5% telesne teže (približno 7 funtov pri osebi, ki tehta 150 kilogramov) v obdobju šest do dvanajst mesecev, ko ne poskušate shujšati, se imenuje nenamerno hujšanje. Tudi če se redno ne tehtate, boste morda opazili, da se vaša oblačila bolj ohlapno prilegajo ali da so vaša lica upadla.
Razlogov za hujšanje z napredovalim rakom je veliko. Ena izmed njih je kaheksija raka, ki je sindrom, ki vključuje izgubo teže, izgubo mišic in izgubo apetita. Morda se zdi, da bi moral zdravnik vedeti, ali ste shujšali, vendar je pomembno, da to spremljate tudi sami. Mnogi ljudje z metastatskim rakom dojke na koncu obiščejo več zdravnikov in izguba teže, še posebej, če je prefinjena, lahko na koncu pogrešamo.
Izguba apetita
Izguba apetita je pogosta in je lahko zelo težaven simptom pri metastatskem raku. Obstaja veliko možnih vzrokov za izgubo apetita, vključno s slabostjo in bruhanjem, neželenimi učinki zdravljenja raka in trebušnimi metastazami.
Depresija
V zadnjih letih smo se naučili, da je depresija zelo pogosta pri metastatskem raku in je v resnici lahkonajprej znak ponovitve pri nekaterih ljudeh. Težko je razlikovati med normalno žalostjo in klinično depresijo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih občutkih depresije, tudi če menite, da so ti občutki normalni glede na vašo situacijo.
Metastatski simptomi spletnega mesta
Velikokrat so prvi simptomi metastatskega raka dojke povezani s predeli telesa, na katere se rak dojke širi ali kjer se ponovi. Najpogostejša področja, na katera se rak dojke širi, so kosti, možgani, jetra in pljuča, čeprav se rak dojke lahko razširi na skoraj vsak organ v telesu. Ljudje z metastatskim rakom dojk so pogosti, da razvijejo metastaze na več mestih .
Kostne metastaze: Najpogostejši simptom metastaz v kosteh je progresivna bolečina in bolečina v regiji, kjer je prišlo do metastaz. Včasih se ljudje ne zavedajo, da imajo kostne metastaze, dokler ne doživijo zloma z minimalno travmo. Zlomi, ki nastanejo skozi kosti, na katere se je rak razširil, se imenujejo patološki zlomi.
Metastaze v jetrih: Na metastaze v jetrih se pogosto prvič sumi, ko krvne preiskave pokažejo povišane ravni jetrnih encimov. Ko se rak dojke razširi na jetra, imajo ženske (in moški) splošno srbenje, ki je lahko močno. Lahko se pojavi zlatenica (porumenelost kože in beločnic) ter nelagodje v trebuhu, slabost in bruhanje.
Metastaze v pljučih: Metastaze v pljučih zaradi raka dojke lahko povzročijo kronični kašelj in postopno težko dihanje, ki se pogosto pojavijo le z aktivnostjo. Pogosto je tudi nabiranje tekočine med membrano, ki obdaja pljuča (plevralni izliv) in je običajno označeno s hitro naraščajočo težko sapo.
Možganske metastaze: Rak dojke se v možgane širi manj pogosto kot kosti, jetra in pljuča, vendar je lahko zelo zastrašujoč. Opazite lahko postopno poslabšanje glavobola, spremembe vida, omotico, osebnostne spremembe ali celo epileptične napade.Metastaze v možganih se pogosteje pojavljajo pri ljudeh, ki imajo HER2 pozitiven rak dojke.
Simptomi dojk
Lahko imate ali ne simptome dojk, povezane z vašim rakom, kar je odvisno od tega, ali je vaš rak metastatičen ob prvem odkritju ("de novo" rak dojke) ali če se po zdravljenju prejšnjega raka dojke ponovi.
Simptomi dojk s ponavljajočim se metastatskim rakom dojke: Za večino ljudi z metastatskim rakom dojke metastaze predstavljajo ponovitev raka dojke, ki ste ga imeli v preteklosti. Kakšni, če sploh, simptomi dojk so odvisni od tega, kaj vas je pripeljalo do diagnoze in metod, ki se uporabljajo za zdravljenje prvotnega raka.
Če ste imeli na primer mastektomijo, se lahko rak v jetrih ponovi brez simptomov, povezanih z vašo dojko ali steno prsnega koša.
Simptomi dojk s primarnim metastatskim rakom dojke: Če imate diagnozo metastatskega raka dojke brez predhodne zgodovine raka dojke, obstaja veliko možnih simptomov. Nekateri ljudje vidijo svoje zdravnike s cmokom na dojki ali nenormalnim mamografom in med metabolizmom s CT-jem, skeniranjem kosti ali PET-om imajo metastaze.
Nasprotno pa metastatski rak včasih najdemo, ko biopsija mesta, kot je jetra, razkrije celice raka dojke. Nadaljnja obdelava bo nato pogosto našla prvotni tumor v dojkah. Nekateri raki, na primer vnetni rak dojke, so v času prvotne diagnoze pogosto metastatski.
Ponavljanje v primerjavi z drugim primarnim: Če se vam po lumpektomiji pojavi cmok v dojkah, je sprva morda težko vedeti, ali gre za ponovitev vašega prvotnega raka ali za drugi primarni rak. Za ugotovitev lahko uporabimo molekularno testiranje tumorja.
Simptomi zapletov
Simptomi, povezani z metastatskim rakom dojke, lahko vključujejo ne le tiste, ki so posledica samega raka, temveč tudi zaplete, ki jih povzroči rak. Čeprav ti simptomi zvenijo zastrašujoče, niso vsi tako pogosti. Tu jih naštejemo, ker lahko pomenijo nujno pomoč, zgodnje zdravljenje nujnih primerov pa je pomembno tako za kakovost življenja kot za preživetje tistih z metastatskim rakom dojke.
Stiskanje hrbtenjače
Ko se rak razširi na spodnji del hrbtenice, lahko povzroči stiskanje vretenc in živcev, ki se pojavijo med vretenci. Ko se to zgodi v spodnjem delu hrbtenice, lahko hitro stisne živce do nog, črevesja in mehurja.
Ta nujna situacija običajno vključuje simptome bolečine v križu z ali brez sevanja v noge in izgubo nadzora nad črevesjem in mehurjem. Hitro zdravljenje je potrebno, da se ohrani delovanje živcev.
Stiskanje hrbtenjače zaradi rakaPlevralni izliv
Plevralni izliv, ki ga pogosto imenujemo "kopičenje tekočine na pljučih", je pogost zaplet pri ljudeh z metastatskim rakom dojke. Prostor med oblogami pljuč (plevre) je običajno majhen in vsebuje le tri do štiri čajne žličke tekočine.
Pri metastatskem raku se lahko v tem prostoru nabere velika količina tekočine (liter ali več), ki nato stisne pljuča. Simptomi lahko vključujejo hitro napredujočo težko sapo in bolečine v prsih (pogosto ostre) z navdihom. Zdravljenje vključuje vstavljanje igle za odvajanje tekočine.
Razumevanje malignih plevralnih izlivovPerikardialni izliv
Tako kot se tekočina lahko nabere med membrano, ki obdaja pljuča, se lahko tekočina kopiči v tkivih, ki obdajajo srce (perikardialni prostor), kar povzroči stiskanje srca. Simptomi lahko vključujejo bolečine v prsih (pogosto ostre ali zbadajoče), težko dihanje, palpitacije in sčasoma izgubo zavesti.
Perikardialni izlivi pri ljudeh z rakomHiperkalciemija
Razgradnja kosti zaradi kostnih metastaz lahko privede do povečane ravni kalcija v krvi. Ta hiperkalciemija lahko med drugim povzroči simptome v ledvičnih kamnih, poškodbe ledvic z zmanjšanim uriniranjem, slabost in bruhanje ter zmedenost. To stanje je ozdravljivo, vendar je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
Hiperkalciemija pri ljudeh z rakomFebrilna nevtropenija
Tisti, ki prejemajo kemoterapijo, bolj verjetno razvijejo okužbe in te okužbe je pogosto težko zdraviti. Simptomi febrilne nevtropenije lahko vključujejo močno zvišano telesno temperaturo, mrzlico, zmedenost, kašelj ali bolečino pri uriniranju. Zdravljenje okužb, povezanih s kemoterapijo, se je v nedavni preteklosti bistveno izboljšalo, vendar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Obvladovanje nevtroopenije zaradi kemoterapijePogovor s svojim zdravnikom
Ključnega pomena je, da se s svojim onkologom in zdravstveno ekipo pogovorite o vseh simptomih, ki jih imate. Nekateri od teh simptomov, kot je bolečina, se pri ljudeh z metastatskim rakom premalo zdravijo. To ni zato, ker zdravniki simptomov ne zdravijo, temveč zato, ker se preprosto ne zavedajo, da se človek z njimi spopada.
Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Ob vseh govorih o ljudeh z rakom, ki so "pogumni" ali "močni", boste morda oklevali z delitvijo simptomov, zaradi katerih boste lahko videti "prestrašeni" ali "šibki". Kljub temu pa se soočamo z metastatskim rakomjezastrašujoče in če lahko delite svoje skrbi, je znak moči in ne šibkosti. Za lajšanje večine simptomov metastatskega raka dojke je mogoče veliko storiti, toda onkolog lahko edino ve, kaj čutite, če ste dovolj "pogumni", da spregovorite.
Poleg tega lahko izmenjava simptomov, četudi se vam zdijo malo pomembni, pomaga vašemu onkologu bolje prepoznati obseg vaše bolezni, predvideti morebitne zaplete in predlagati najboljša možna zdravljenja za vašo bolezen.