Vsebina
Eden najbolj frustrirajočih zapletov pri operaciji kile je kronična pooperativna bolečina, ki se lahko včasih pojavi, znana kot postherniorrhaphy nevralgija. To je hkrati ironija in poslabšanje, saj je bila operacija namenjena lajšanju bolečine in ne dodajanju k njej.Na srečo bolečina v vseh primerih, razen v nekaj, ni trajna in se bo sčasoma sama odpravila. Kako dolgo traja, je v veliki meri odvisno od starosti osebe, vrste uporabljene operacije, lokacije in velikosti hernije ter splošnega zdravja posameznika.
Simptomi nevralgije po herniorafiji
Nevralgija po herniorafiji je opredeljena kot bolečina, povezana z živci, ki traja več kot tri mesece in ni povezana z nobenim drugim vzrokom. V nekaterih primerih je bolečina lahko tako močna, da moti hojo, sedenje ali celo spanje.
Bolečina običajno nastane, ko se živci poškodujejo ali ujamejo v šive, sponke ali kirurško mrežo. Bolečina se imenuje nevropatija in se lahko kaže s streljajočimi bolečinami in / ali pekočimi, mravljinčnimi, bolečimi ali zatiči občutek igel.
Bolečina je lahko tudi somatska, kar pomeni, da je povezana bolj s kožo, mišicami ali tkivi kot z živci. Če se katero od teh med operacijo prikaže na kratko, lahko povzroči neprijeten vlek, bolečine ali vlečenje, običajno pri gibanju.
Dejavniki tveganja
Kronična bolečina po sanaciji kile ni tako redko stanje, zlasti pri tistih, ki so bili operirani na dimeljski (dimeljski) kili. Odvisno od tega, na katero študijo se sklicujete, je incidenca lahko le 9% ali celo 62%.
Tveganje za nastanek kronične pooperativne nevralgije po operaciji kile je lahko različno, lahko pa vključuje:
- Mlajša starost
- Biti ženska (čeprav nihče ni povsem prepričan, zakaj)
- Po operaciji v zadnjih treh letih
- Operacija za popravilo prejšnje operacije kile
- Vpletenost Iliohipogastričnega živca, ki daje občutke na zadnjici in trebuhu
- Popravilo hernije spredaj (bližje srednji črti)
- Okužba ali drugi pooperativni zapleti
- Že obstoječa nevropatija
Zdi se, da je starost največji dejavnik. To je verjetno posledica dejstva, da so mlajši bolj aktivni kot starejši.
Ena študija je pokazala, da je 58% ljudi, mlajših od 40 let, imelo vztrajne bolečine v pooperativni kili v primerjavi s samo 14% starejših od 60 let.
Zdravljenje
Kronične pooperativne kile bolečine običajno zdravimo konzervativno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot sta ibuprofen ali naproksen. Čas in gibanje sta običajno najboljši način za premagovanje tovrstne bolečine. Redko je dolgotrajen.
V približno 30% primerov bolečina izgine sama od sebe v šestih mesecih. Po petih letih ostane prizadetih manj kot 3% bolnikov.
Močne bolečine lahko zahtevajo nevropatska zdravila ali opioidna zdravila na recept. Če ti ne pomagajo, lahko zdravnik priporoči radiofrekvenčno ablacijo, pri kateri se z električnim tokom, ki ga ustvarjajo radijski valovi, pretrga živčna pot in s tem zmanjšajo bolečinski signali s tega določenega področja.
Manj invazivna različica tega se imenuje živčni blok in vključuje uporabo anestetične injekcije za začasno rezanje bolečinskih signalov.
Beseda iz zelo dobrega
Kronična pooperativna bolečina lahko vpliva na vaše počutje in kakovost življenja, vendar je pomembno vedeti, da je le redko trajno stanje. Medtem ko lahko zdravila lajšajo številne simptome, lahko gibanje izboljša cirkulacijo in prožnost, kar lahko dolgoročno pomaga zmanjšati bolečino. Sedenje še vedno ne bo.
Poleg tega lahko izguba teh odvečnih kilogramov pomaga zmanjšati stres, povezan s težo, zlasti v predelu dimelj ali medenice. Dobra izbira življenjskega sloga na koncu ne bo samo bolj zdrava, ampak bo lahko tudi izboljšala vaše razpoloženje in vam zagotovila sredstva za lažje spoprijemanje z nenehno bolečino.