Vsebina
Žilnica je žilna plast očesa, ki leži med mrežnico in beločnico. Žilnica je najdebelejša na zadnji strani očesa, kjer znaša približno 0,2 mm, v obrobnem delu očesa pa se zoži na 0,1 mm, vsebuje pigmentirane epitelijske celice mrežnice in zagotavlja kisik in hrano zunanji mrežnici. Žilnica tvori uvealni trakt, ki vključuje šarenico in ciliarno telo.Žilnica je sestavljena iz štirih različnih plasti:
- Hallerjeva plast (plast velike krvne žile)
- Sattlerjeva plast (srednje velike krvne žile)
- Choriocapillaris (kapilare)
- Bruchova membrana (membrana na notranjem delu žilnice)
Temno obarvan melaninski pigment v žilnici absorbira svetlobo in omejuje odseve v očesu, ki bi lahko poslabšali vid, melanin pa naj bi ščitil tudi žilnice žilnice pred strupenostjo svetlobe. Choroidalni pigment je tisto, kar pri fotografiranju z bliskavico povzroča "rdeče oči".
Koroidni krvni obtok poleg večje oskrbe mrežnice s kisikom in krvjo lahko ohladi in ogreje mrežnico.Horoid ima tudi celice, ki izločajo snovi, za katere se domneva, da sodelujejo pri rasti beločnice. Žilnica lahko tudi spremeni debelino in te spremembe lahko premaknejo mrežnico naprej in nazaj, tako da fotoreceptorji pripeljejo v ravnino ostrenja. To ne povzroča velikega učinka osredotočanja, je pa bolj pomembno pri rasti oči pri otrocih.
Vaše oči in dober vid se zanašajo na zadostno oskrbo s krvjo za delovanje. Zato mora žilnica ostati zdrava. Če je področje očesa, ki vključuje žilnico, kakor koli okuženo, lahko trpita rumena in optični živec. Ko sta makula in vidni živec ogrožena ali negativno prizadeta, je rezultat pogosto hudo zmanjšanje vida in včasih celo celoten slepota. Poleg tega se lahko zaradi okužbe pojavijo številne druge resne bolezni.
Bolezni in motnje žilnice
- Hemoragični horoidalni odmik je krvavitev v horoidnem prostoru, ki jo povzroči pretrganje žil žilnice. Čeprav se lahko pojavi spontano, je izjemno redka. Običajno se pojavi kot posledica poškodbe oči. Redko se lahko pojavi tudi med operacijo očesa. Hemoragični odmik žilnice lahko povzroči globoke simptome.Zdravljenje sestoji iz lokalnih steroidnih kapljic za oko, cikloplegičnih kapljic za oko in kapljic za zniževanje očesnega tlaka. Na koncu je odvisno od resnosti odmika priporočljiva operacija.
- Horoidna ruptura je popoln prelom žilnice, Bruchove membrane in mrežničnega pigmentnega epitelija, ki nastane kot posledica travme s topim očesom, na primer udarca s pestjo. Na žalost je pri številnih razpokah žilnice zajeto središče mrežnice, makula. Makula nam omogoča visokokakovosten osrednji vid. Poškodba povzroči izgubo fotoreceptorjev v rumeni pegi in izgubo centralnega vida. Če ruptura ni v makuli, se ohrani osrednji vid.
- Horoidni nevusi so zbirka pigmentiranih ali nepigmentiranih celic v žilnici, žilni plasti pod mrežnico. Večino horoidnih nevusov je treba le nadzorovati. Vaš očesni zdravnik bo fotografiral zadevno področje in ga pogosto pregledal. Večina ne potrebuje nobenega zdravljenja. Če ima horoidni nevus oranžno pigmentacijo, je videti povišan ali ima nenavadno obliko, je možno, da bi lahko postal maligni horoidalni melanom. V tem primeru je potrebno agresivno zdravljenje.
- Horoidne distrofije so skupina dednih bolezni, ki prizadenejo žilnico. Horoideremija, atrofija žiratov, osrednja areolarna horoidna distrofija, difuzna horoidna atrofija in pigmentirana paravenska retinohoroidna atrofija so primeri horoidnih distrofij. Pri nekaterih od teh distrofij se lahko pojavi huda izguba vida.
- Horioretinitis je najpogostejša bolezen, ki napada žilnico. Ta vrsta vnetja pogosto povzroči plavajoče temne lise in zamegljen vid. Horioretinitis je lahko povezan s stanjem, imenovanim uveitis. Vnetje žilnice je lahko posledica nalezljivega vzroka ali avtoimunskega vnetnega stanja. Odvisno od vzroka se priporočajo različne vrste zdravljenja.