Vsebina
- Zapleti med nosečnostjo vplivajo na večino žensk s celiakijo
- Nevarnost C-odsekov in dojenčkov z nizko porodno težo
- Največ težav se pojavi pri nediagnosticiranih ženskah
- Bi morali biti pregledani?
Raziskave kažejo, da imajo ženske s celiakijo višjo stopnjo neplodnosti in splavov, če jim niso diagnosticirali.
Zdi se pa, da se težave s nosečnostjo, povezane s celiakijo, še ne končajo. Raziskave tudi kažejo, da imajo ženske s celiakijo (večinoma nediagnosticirano celiakijo) več kot pol ducata zapletov nosečnosti, vključno z ogroženim splavom in hudo pomanjkanjem železa, kot druge ženske.
V povprečju imajo tudi krajše nosečnosti in dojenčke z nižjo porodno težo.
Zapleti med nosečnostjo vplivajo na večino žensk s celiakijo
V skladu s celovito italijansko študijo motenj reproduktivnega življenja pri ženskah s celiakijo se nosečniški zapleti zelo pogosto pojavljajo pri ženskah s celiakijo. Približno 65% celiakij je poročalo o vsaj eni gestacijski motnji, v primerjavi s 31% žensk brez celiakije, ki so služile kot nadzor študije.
- Najpogosteje se je pojavila huda anemija, ki je prizadela 41% celiakij, vendar le 2% preiskovancev.
- "Ogroženi splav" ali splav je prizadel 39% celiakije, vendar le 9% kontrol, ki niso celiakijske.
- Odpadanje posteljice, nevarno stanje, pri katerem se posteljica, ki hrani nerojenega otroka, začne ločevati od stene maternice, se je zgodilo pri več kot 18% celiakij, vendar le pri 1% kontrol.
- Gestacijska hipertenzija, znana tudi kot nosečnostna hipertenzija, se je pojavila pri 10% celiakij in nobeni od kontrolnih oseb.
- Hiperkinezija maternice ali nenormalno povečana aktivnost mišic maternice se je pojavila tudi pri 10% žensk s celiakijo in pri nobeni od kontrolnih oseb.
- Omejitev intrauterine rasti, stanje, v katerem nerojeni otrok ne raste pravilno, se je pojavilo pri več kot 6% žensk s celiakijo, vendar pri nobeni ženski, ki je služila kot nadzor.
Približno 85% žensk v študiji v času nosečnosti še ni bilo diagnosticirano s celiakijo, avtorji pa so domnevali, da bi lahko prehrana brez glutena preprečila zaplete v nosečnosti.
Nevarnost C-odsekov in dojenčkov z nizko porodno težo
Dodatne raziskave so pokazale povezave med celiakijo in drugimi možnimi težavami v nosečnosti.
Na primer, pojavnost dojenčkov z nizko porodno težo je pri ženskah s celiakijo skoraj šestkrat večja kot pri drugih ženskah.
Ženske s celiakijo imajo ponavadi krajše nosečnosti - v italijanski študiji, ki je bila krajša za dva tedna - kar bi lahko bilo povezano z incidenco dojenčkov z nizko porodno težo.
Tudi carski rez se lahko pogosteje pojavlja pri ženskah s celiakijo, kar bi lahko bilo pomembno zaradi novejših raziskav, ki kažejo, da imajo otroci, rojeni s C-rezom, tudi večje tveganje za celiakijo po cesti.
Vendar pa vse medicinske raziskave niso potrdile višjih stopenj teh zapletov pri ženskah s celiakijo in več študij je odkrilo malo povezave med celiakijo in težavami z nosečnostjo.
Največ težav se pojavi pri nediagnosticiranih ženskah
Zdi se, da se večina težav z nosečnostjo, povezanih s celiakijo, pojavlja pri ženskah, ki še nimajo diagnoze celiakije, ali pri ženskah, ki jim je bila diagnosticirana, vendar ne upoštevajo diete brez glutena.
Tako kot italijanska študija so tudi druge študije ugotovile podobno visoko stopnjo zapletov v nosečnosti pri ženskah z nediagnosticirano celiakijo in ugotovile tudi, da jim lahko brezglutenska dieta pomaga pri odpravi prihodnjih nosečnosti.
Na primer, študija iz Indije je primerjala ženske z anamnezo normalne nosečnosti z ženskami, ki so imele v preteklosti težave z razmnoževanjem, vključno z nepojasnjeno intrauterino omejitvijo rasti, in ugotovila večjo stopnjo pozitivnih krvnih preiskav celiakije in latentne celiakije pri ženskah, ki so poročale omejitev intrauterine rasti in druge reproduktivne težave.
Raziskovalci v tej študiji so ugotovili, da bi morali zdravniki razmisliti o pregledu žensk z nepojasnjenimi težavami z nosečnostjo in drugimi reproduktivnimi težavami na celiakijo, saj bi spoštovanje diete brez glutena lahko pomagalo preprečiti zaplete v prihodnosti.
Bi morali biti pregledani?
Ker veliko ljudi, ki imajo na koncu pozitiven test na celiakijo, kaže le nekaj klasičnih znakov bolezni, je težko reči, ali bi vas morali pregledati na celiakijo, če ste imeli težave z nosečnostjo.
Ženske, pri katerih je bil diagnosticiran sindrom razdražljivega črevesja, imajo bolj verjetno pozitivne teste celiakije, pojavljajo pa se tudi pri ženskah brez očitnih gastrointestinalnih simptomov.
Če menite, da je nediagnosticirana celiakija možen vzrok za težave z nosečnostjo, zlasti če imate druge simptome celiakije, se posvetujte s svojim zdravnikom o opravljenih krvnih preiskavah celiakije.