Vsebina
Kapsulotomija je postopek, pri katerem se odstrani del "kapsule" brazgotinskega tkiva, ki obdaja prsni vsadek.Postopek se izvaja kot sredstvo za odpravljanje najpogostejših zapletov pri operaciji povečanja dojk.
Kapsularna kontraktura
Kapsularna kontraktura se pojavi, ko se okoli prsih vsadkov oblikuje brazgotinsko tkivo. Ta zaplet se pojavi pri približno 10 odstotkih ljudi in se običajno zgodi v prvih dvanajstih mesecih po operaciji. Dobra novica je, da je pogostnost nastanka kontraktura manjša pri uporabi teksturiranih vsadkov, submuskularni namestitvi in uporabi vsadkov, prevlečenih s poliuretanom.
Med kapsularno kontrakturo se lahko dojka strdi, izgleda in se počuti drugače ter povzroča nelagodje, saj se tkivo stisne okoli vsadka.
Nekateri znanstveni podatki sicer podpirajo imunski odziv kot vzrok tega zapleta (kar pomeni, da imunski sistem osebe reagira proti vsadku in povzroči kronični vnetni odziv), vendar lahko k temu prispeva tudi okužba z več bakterijami.
Kirurški postopek (kapsulotomija dojke) je potreben, kadar bolnica občuti zmerno do hudo kontrakturo in trdnost - te vrste kontraktur kapsul so razvrščene in znane kot Bakes III in Baker IV kapsule.
Kapsulotomijo lahko naredimo na dva načina:
- Odprta kapsulotomija: brazgotinsko tkivo (kapsula) se kirurško sprosti in / ali delno odstrani skozi rez na območju dojke
- Zaprta kapsulotomija: Močno ročno stiskanje se izvaja z zunanje strani dojke (ne delajo se rezi), da bi razbili brazgotinsko tkivo in sprostili kontrakturo kapsule.
Večina zdravnikov zaprte kapsulotomije ne priporoča, proizvajalci prsnih vsadkov pa jih toplo odsvetujejo, saj obstaja nevarnost rupture vsadka in nastanka hematoma - hematom je zbiranje krvi. Dejansko uporaba te prakse razveljavi garancijo za večino prsnih vsadkov.
Okrevanje po operaciji
Pooperativno otekanje, zlasti po posegih s kapsulami, lahko traja več tednov. Če v tem času opazite kakršno koli cmok, takoj obiščite svojega kirurga, še posebej, če se hitro poveča. Cmok je lahko zbiranje krvi ali tekočine ali celo reaktivna bezgavka. Kakorkoli že, poiščite zdravniško pomoč.
Preprečevanje kapsularne kontrakture
Obstaja nekaj načinov, kako preprečiti, da bi se kapsularna kontraktura pojavila, na primer močna masaža in izvajanje vaj za premik vsadka po operaciji. Bodite prepričani, da natančno spremljate svojega kirurga in se nemudoma odpravite.