Kako lahko kalcij vpliva na nadomestitev ščitničnega hormona

Vsebina

• Učinek dodatkov kalcija
• Viri kalcija v hrani
• Uživanje kalcija, ko jemljete zdravila za ščitnico

Nizke ravni tiroksina, ki jih povzroča premalo delujoča ščitnica (hipotiroidizem), lahko zdravimo s sintetičnimi ščitničnimi hormoni. Ta zdravila, ki se včasih uporabljajo tudi kot del zdravljenja drugih stanj ščitnice, je lahko nekoliko težavno pravilno jemati. Eden od razlogov je, da je znano, da številni dodatki vplivajo na to, kako dobro jih telo absorbira. Med njimi so tudi dodatki kalcija, ki jih pogosto priporočamo za preprečevanje izgube kosti in osteoporoze. Nekatera zdravila, zlasti antacidi, ki vsebujejo kalcij, in s kalcijem bogata živila predstavljajo podobno skrb.

Razumevanje možnosti, da dodatki kalcija vplivajo na zdravljenje ščitnice, je še posebej pomembno za ženske, ki so prešle menopavzo, saj imajo večje tveganje za hipotiroidizem in osteoporozo, zato bo morda treba žonglirati z jemanjem zdravil za prve, hkrati pa tudi dodatki za slednje.

Pregled zdravljenja bolezni ščitnice

Učinek dodatkov kalcija

Obstajajo različne vrste zdravil za ščitnico, pa tudi številni viri kalcija, ki lahko z njimi sodelujejo, zato je koristno, če o njih veste nekaj, tako da se lahko informirano odločite o zdravilih in dodatkih, ki jih jemljete.

Dodatki kalcija

Obstaja več različnih kalcijevih spojin. Vsak vsebuje različne količine elementarni kalcij, kar je dejanski mineral, ki se sprosti v telo. V dodatkih se običajno uporabljata le dve vrsti.

• Kalcijev karbonat, kar je 40 odstotkov elementarnega kalcija
• Kalcijev citrat, kar je 21 odstotkov elementarnega kalcija

Raziskave kažejo, da imata obe vrsti kalcija podoben vpliv na absorpcijo zdravil za ščitnico. Ena študija, ki je primerjala tri vrste kalcija, vključno s kalcijevim karbonatom in kalcijevim citratom, je pokazala, da je vsaka zmanjšala absorpcijo levotiroksina enako za približno 20 do 25 odstotkov.

Antacidi

Kalcijev karbonat je vrsta kalcija, ki se uporablja v antacidih za lajšanje prebavne motnje. Nekateri ljudje uporabljajo antacide tudi kot dodatek kalcija. Znane blagovne znamke antacidov, ki vsebujejo kalcijev karbonat, vključujejo Alka-Mints, Caltrate 600, Rolaids in Tums.

Kalcijev karbonat je tudi v številnih kombiniranih izdelkih, kot so Gas-X z Maaloxom, Rolaids Plus Gas Relief in Titralac Plus, ki vsebujejo simetikon za lajšanje plinov in napihnjenost.

Viri kalcija v hrani

Študija iz leta 2018 je pokazala, da so preiskovanci, ki so jemali levotiroksin in hkrati pili 12 unč 2-odstotnega mleka, imeli bistveno nižje ravni ščitničnih zdravil v krvi kot tisti, ki so jemali zdravilo brez mleka.

To kaže na to, da če jemljete levotiroksin za zdravljenje premalo delujoče ščitnice, bodite previdni pri uživanju in pitju hrane in pijač, ki vsebujejo velike količine kalcija, kot pri jemanju dodatkov kalcija.

To seveda ne pomeni, da bi morali zmanjšati kalcij: večina odraslih potrebuje približno 1000 do 1200 miligramov vsak dan. Ker je vedno bolje, da hranila dobimo iz živil in ne iz dodatkov, to pomeni, da v prehrano ne vključujemo le mleka, temveč tudi druge mlečne izdelke; temno zelena listnata zelenjava, kot so ovratnik in ohrovt; ribe z užitnimi mehkimi kostmi, kot so sardele in konzervirani losos; in s kalcijem obogateno hrano in pijačo, vključno s sojinimi izdelki, žitnimi in sadnimi sokovi ter nadomestki mleka.

Uživanje kalcija, ko jemljete zdravila za ščitnico

Kalcij posega v hormonska zdravila, saj preprečuje, da bi se popolnoma absorbirali v krvni obtok, kar je način, kako se razdelijo v celice po telesu. Najboljši način, da se to zgodi, je, da ločeno jemljete zdravila za kalcij in ščitnico ter upoštevate nekaj drugih preprostih navodil:

• Zdravila za ščitnico jemljite na prazen želodec, da povečate, kako dobro jih telo absorbira.

Za večino ljudi je najboljši čas za jemanje zdravil za ščitnico najprej zjutraj, vsaj 30 do 60 minut pred kavo ali zajtrkom.

• Umijte si zdravila z navadno vodo.
• Pred pitjem kave ali zajtrkom počakajte 30 minut do ene ure.
• Počakajte vsaj štiri ure, da vzamete dodatek kalcija ali antacid ali pa jeste ali pijete s kalcijem bogato hrano ali pijačo.
• Če raje jemljete zdravila za ščitnico pozneje podnevi ali ponoči, jih določite tako, da minejo vsaj štiri ure, odkar ste zadnjič zaužili kalcij v kakršni koli obliki.
• Bodite dosledni: ne glede na to, ali se odločite za jemanje zdravil za ščitnico zjutraj ali zvečer, jih jemljite vsak dan ob istem času.

Seveda so najpomembnejša pravila, ki jih morate upoštevati, če jemljete zdravila za ščitnico, tista, ki jih zdravnik določi, ko jih predpisuje. Vedel bo, kaj vam bo najbolj ustrezalo, in lahko bo prilagodil zdravila ali vam po potrebi pomagal prilagoditi prehrano.