Vsebina
Bruksizem je stanje, pri katerem oseba z čeljustnimi mišicami zmelje, škripi ali stisne zobe. Lahko se pojavi nezavedno med spanjem (nočni bruksizem) ali kadar je oseba budna (budni bruksizem). Bruksizem lahko vključuje vse zobe ali pa se pojavi kot rezultat brušenja ali stiskanja samo sprednjih zob.Bruksizem je motnja, povezana z napetostjo. Če je bruksizem hud, lahko povzroči pogoste glavobole, motnje v načinu spanja in še več. Bruksizem spanja, povezan z vzburjenjem med spanjem, je posebna vrsta motnje gibanja, povezanega s spanjem. Ljudje, ki v spanju škrtajo z zobmi, pogosteje smrčijo in imajo tudi veliko tveganje za motnje spanja, kot je apneja v spanju.
Apneja v spanju velja za zelo resno motnjo spanja, medtem ko je dihanje osebe med spanjem (večkrat) prekinjeno. To lahko privede do pomanjkanja ustrezne oksigenacije možganov in drugih delov telesa.
Simptomi
Mnogi ljudje z bruksizmom se ne zavedajo, da se škripljenje zob dogaja - torej šele, ko so opaženi simptomi. Najpogosteje simptome - v obliki uničenja zob - odkrije zobozdravnik. To je razlog, da je pomembno poznati simptome in iskati redno zobozdravstveno oskrbo.
Simptomi bruksizma se razlikujejo od osebe do osebe in se razlikujejo glede na vrsto bruksizma.
Na primer, nočni bruksizem je pogosto slabši, ko se človek najprej zbudi, nato pa se z dnem popravi. Po drugi strani budni bruksizem zjutraj morda sploh ne vključuje nobenih simptomov, vendar se simptomi pogosto poslabšajo, ko dan napreduje.
Znaki in simptomi bruksizma lahko vključujejo:
- Preobčutljivost zob
- Bolečina ali bolečina v vratu
- Hude bolečine v obrazu
- Boleče čeljustne mišice
- Zaklenjena čeljust (ki se ne bo odprla ali zaprla pravilno)
- Bolečina, ki se počuti kot ušesna bolečina (brez simptomov vnetja ušes ali drugih težav z ušesi)
- Poškodba notranjosti lica (zaradi žvečilnih gibov zob)
- Dolgočasen glavobol (ki se lahko začne v templjih)
- Tenzijski glavoboli
- Pogosti zgodnji jutranji glavoboli (glavoboli, ki se pojavijo ob pojavu)
- Škoda na zobozdravstvenem delu (kot so krone ali restavracije / zalivke)
- Nenormalna obraba zob (sploščeni, odkrušeni ali ohlapni zobje ali obrabljena sklenina)
- Mletje ali stiskanje zob (morda ga opazi partner spanja ali pa je dovolj hrupno, da človeka zbudi)
- Motnje spanja (morda zaradi zbujanja ob zvoku brušenja)
Po navedbah Journal of Indian Prosthodontic Society je budni bruksizem pogostejši pri ženskah, nočni bruksizem pa se enako pojavlja pri ženskah in moških.
Vzroki
Zanimivo je, da naj bi imeli dve različni vrsti bruksizma - nočni in budni - različnega izvora, čeprav natančen vzrok bruksizma ni popolnoma razumljen. Nekateri strokovnjaki menijo, da bruksizem lahko vključuje več dejavnikov. »Bruksizem spanja velja za motnjo gibanja, povezano s spanjem. Ljudje, ki med spanjem stisnejo ali stisnejo zobe, imajo pogosteje druge motnje spanja, kot so smrčanje in premor v dihanju (apneja v spanju), «pravi klinika Mayo.
Čeprav medicinski strokovnjaki niso natančni glede natančnega vzroka bruksizma, naj bi šlo za motnjo, ki je posledica kombinacije različnih dejavnikov, vključno s fizičnimi, psihološkimi in genetskimi težavami.
Po mnenju klinike Mayo je »bruksizem v budnosti lahko posledica čustev, kot so tesnoba, stres, jeza, frustracija ali napetost. Lahko pa gre za strategijo spopadanja ali navado med globoko koncentracijo. Bruksizem v spanju je lahko žvečilna dejavnost, povezana s spanjem, povezana z vzburjenjem med spanjem. "
Drugi vzroki za bruksizem so lahko povezani z osnovnim zdravstvenim stanjem. Na primer, ena študija je odkrila, da so nekateri udeleženci študije z nevrološkimi motnjami (kot so Huntingtonova bolezen, lobanjski živec [živci, ki izvirajo iz možganskega debla] motnje in epilepsija, odporna na zdravila) pokazali simptome budnega bruksizma.
Drugi vzroki, ki so lahko povezani z bruksizmom, vključujejo:
- Nekatere vrste zdravil (na primer antidepresivi)
- Umik iz zdravil
- Manjkajoči ali ukrivljeni zobje
- Nenormalen ugriz
- Drugi osnovni zdravstveni pogoji manjkajoči ali ukrivljeni zobje
Dejavniki tveganja za bruksizem
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za bruksizem pri človeku, mednje spadajo:
- Stres
- Anksioznost
- Jeza
- Frustracija
- Starost (bruksizem je najpogostejši pri otrocih in običajno popusti v odrasli dobi)
- Imeti poseben tip osebnosti (na primer agresivni, tekmovalni ali hiperaktivni ljudje so bolj izpostavljeni)
- Uporaba nekaterih zdravil (na primer antidepresivov)
- Kajenje tobaka
- Pitje alkohola
- Uporaba drog
- Pitje kofeinskih pijač
- Imeti ožjega družinskega člana z bruksizmom
- Motnje duševnega zdravja
Poleg tega lahko določena zdravstvena stanja povečajo tveganje za bruksizem. Tej vključujejo:
- GERB (gastroezofagealna refluksna motnja)
- Epilepsija
- Nočni strahovi
- Apneja v spanju (in druge motnje, povezane s spanjem)
- ADHD (motnja pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnost)
Zapleti
V večini primerov bruksizem ne povzroči hudih zapletov. Če pa je stanje hudo, lahko povzroči resne težave, kot je TMJ (motnja temporomandibularnega sklepa). To je stanje čeljusti, vključno s hrupom, ki se sliši, ko se usta odprejo ali zaprejo.
Lahko povzroči tudi ohlapne ali zlomljene zobe, poškodbe kron (vsadki, koreninski kanali, mostovi ali proteze so morda celo potrebni nadure), poškodbe čeljusti, izguba sluha in sprememba oblike obraza osebe.
Diagnoza
Spalni partner pogosto sliši osebo z bruksizmom, kako med spanjem škripa z zobmi, in morda je oseba, ki ima bruksizem, prvič opozorjena na dejstvo, da se brušenje zgodi. Pri otrocih so pogosto starši tisti, ki opazijo, kako otroku škripajo zobje.
Drug pogost način diagnosticiranja bruksizma je med zobozdravstvenim pregledom, da zobozdravnik ob rutinskem pregledu preveri zobje, ali so na njem brušeni. Če opazimo začetne znake bruksizma, bo zobozdravnik morda potreboval nekaj časa, da presodi, ali so simptomi progresivni, in ugotovi, ali je potrebno zdravljenje. Zobozdravnik lahko preveri občutljivost mišic čeljusti, težave z zobmi (na primer obrabljeni ali zlomljeni zobje), poškodbe notranjosti ličnic, poškodbe osnovnega kostnega tkiva (za to oceno je mogoče opraviti rentgensko slikanje) in / ali resne zapleti (kot je TMJ).
Zdravljenje
Oseba, ki trpi za blagim bruksizmom, morda sploh ne bo potrebovala nobenega zdravljenja, toda s hudimi primeri bo morda treba posegati zaradi motenj čeljusti, glavobola, poškodovanih zob in drugih simptomov.
Trenutno se za bruksizem uporablja več načinov zdravljenja, vendar je zelo malo dokazov kliničnih raziskav v podporo trditvam, da je katero koli zdravljenje uspešno.
Če je bruksizem povezan z motnjami v vzorcu spanja, lahko zobozdravnik ali drug izvajalec zdravstvenega varstva napoti pacienta na testiranje k specialistu za spanje.
To lahko vključuje študijo spanja za oceno epizod škrtanja z zobmi in ugotavljanje, ali je prisotna apneja v spanju. Če gre za hudo tesnobo ali druge psihološke težave, bo morda potrebna napotitev k psihiatru ali pooblaščenemu terapevtu.
Zobozdravstveni preventivni ukrepi lahko vključujejo opornice ali ščitnike za usta (za preprečevanje poškodb zob zaradi brušenja) ali zobozdravstveno korekcijo zob, ki imajo pretirano obrabo in motijo sposobnost pravilnega žvečenja hrane.
Drugi načini zdravljenja, namenjeni preprečevanju ali ublažitvi bruksizma, vključujejo obvladovanje stresa, pogojno električno stimulacijo (postopek, ki zavira aktivnost mišic čeljusti med spanjem), zdravila (kot so mišični relaksanti ali zdravila proti tesnobi) in / ali injekcije botoksa (za tiste, ki ne odzivajte se na druga zdravljenja).
Morda bo potrebno zdravljenje sorodnih / osnovnih vzrokov za bruksizem. Ti pogoji lahko vključujejo nevrološke motnje ali GERB. Poleg tega bo morda potrebna prekinitev zdravljenja, če se bruksizem pojavi kot posledica neželenega učinka določenega zdravila. Morda boste morali odpraviti tudi motnje, povezane s spanjem, ki jih imate.
Strategije za zmanjšanje brušenja
Čeprav ni znanih strategij zdravljenja, ki bi pozdravile vse vrste bruksizma, obstaja nekaj načinov za zmanjšanje brušenja, kot so:
- Kofeinske pijače in hrano, kot so kava, čaj in čokolada, zmanjšajte ali odstranite.
- Izogibajte se alkoholnim pijačam.
- Vzdržite se žvečenja predmetov (na primer pisala, svinčniki ali drugi predmeti).
- Izogibajte se žvečenju dlesni ali žvečenju lepljivih živil, kot so sladkarije (žvečenje pogojuje čeljustne mišice, da se prilagodijo kroničnemu stiskanju in poveča verjetnost mletja).
- Poskusite biti pozorni, kadar čez dan stiskate ali škripite zobe in se namerno osredotočite na ustavljanje. Ena od strategij, ki je lahko koristna, ko opazimo brušenje, je, da jezik položimo med zobe.
- Na lice položite topel obkladek, ga postavite pred ušesno mečico (to pomaga sprostiti mišice čeljusti).
- Nosite nočno stražo.
- Redno vadite, da zmanjšate stres.
- Pred nočnim spanjem si privoščite toplo sproščujočo kopel.
- Za lajšanje stresa uporabite tehnike sproščanja in / ali meditacijo.
- Pripravite si masažo za zmanjšanje mišične napetosti.
- Poiščite strokovno pomoč za tesnobo, hud stres, jezo ali čustvene težave.
Kdaj se posvetovati s ponudnikom zdravstvenih storitev
Pomembno je, da se posvetujete s ponudnikom zdravstvenih storitev, če opazite katerega od pogostih simptomov bruksizma. Če otrok škrta z zobmi (med spanjem ali v budnem stanju), je treba opraviti zobozdravstveni posvet, da se oceni resnost težave.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav simptomi bruksizma niso vedno resni in zdravljenje morda ni potrebno, je nujno, da oceno opravi poklicni zdravnik. Lahko se pojavijo resni zapleti in simptomi, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje, in nikakor ne moremo zagotovo vedeti, kako hudi so simptomi bruksizma brez zobozdravstvenega / medicinskega posveta.
Mletje zob lahko povezuje apnejo v spanju- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo