Vsebina
Če imate kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB) ali astmo, vam bodo morda predpisali bronhodilatator in steroidni inhalator. Morda se zdijo podobni, vendar naj bi vam pomagali pri obvladovanju različnih vidikov vašega stanja. Kratko delujoči bronhodilatatorji se običajno uporabljajo v akutnih primerih, medtem ko se steroidni inhalatorji običajno uporabljajo za dolgoročno vzdrževanje.Pomembno je vedeti, kako deluje vsak kdaj primerno je poseči po enem v primerjavi z drugim.
Uporabe
Večino inhalatorjev lahko razdelimo v dve kategoriji: kratkoročno in dolgotrajno. Zdravila se običajno dajejo skozi usta z inhalatorjem, ki lahko vključuje eno od več oblik: inhalatorji s hidrofluoroalkani (HFA), inhalatorji s suhim prahom ( DPI) ali inhalatorji za mehko meglo (SMI).
Dejstva o inhalatorju za bronhodilatatorOdprite in sprostite dihalne poti
Deluje v nekaj minutah
Primerno za uporabo med napadi
Tveganja, povezana z dolgotrajno uporabo
Zmanjšajte vnetje in otekanje dihalnih poti
Učinki lahko trajajo ure in dan
Ni za uporabo kot reševalno zdravilo
Uporablja se za tekoče upravljanje stanja
Bronhodilatatorji s kratkim delovanjem
Za odpiranje (razširitev) in sprostitev zoženih dihalnih poti se uporablja bronhodilatator, ki olajša dihanje. Na voljo so tako v kratko delujoči (traja od štiri do šest ur) kot v dolgotrajni (traja 12 ali več ur) različici.
Če imate dihanje, vam bo bronhodilatacijski inhalator hitro olajšal simptome in bi moral biti vaša prva izbira. Pravzaprav se bodo dihalne poti v nekaj sekundah po uporabi bronhodilatatorja začele širiti in opazili boste (upam) olajšanje zaradi piskanja in zasoplosti.
Glavni razlog, da najprej uporabite bronhodilatacijski inhalator, je, da lahko steroidni inhalator pride tja, kjer je potreben.
Blagovne znamke kratkotrajnih bronhodilatatorjev beta-agonistov vključujejo:
- Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Alupent (metaproterenol)
- Maxair (pirbuterol)
Ti reševalni inhalatorji pomagajo odstraniti sluz iz dihalnih poti, kar vam omogoča, da jo izkašljate in spustite več zraka v pljuča in iz njih.
Prekomerna uporaba vašega reševalnega inhalatorja je znak, da vaše stanje ni dobro nadzorovano. Če uporabljate inhalator s kratkim delovanjem več kot dvakrat ali trikrat na teden, pokličite svojega zdravnika in poiščite drug način vzdrževanja, ki je morda boljši za vas.
Pregled kratkotrajnih bronhodilatatorjevDolgotrajni bronhodilatatorji
Nasprotno pa se dolgotrajno delujoči bronhodilatatorji uporabljajo za dolgoročnejši nadzor in vzdrževanje odprtih dihalnih poti. Običajno jih jemljejo dvakrat na dan (vsakih 12 ur).
Blagovne znamke dolgotrajnih bronhodilatatorjev beta-agonistov vključujejo:
- Advair (flutikazon in salmeterol)
- Symbicort (budezonid in formoterol)
- Serevent (salmeterol)
- Foradil (formoterol)
Dolgodelujoči bronhodilatatorji se smejo uporabljati samo v kombinaciji z inhalacijskimi steroidi pri astmi.
Uporaba dolgotrajno delujočih bronhodilatatorjev
Steroidni inhalatorji
Steroidni inhalatorji dovajajo kortikosteroide v dihalne poti, ki zmanjšujejo vnetje in otekanje. Kortikosteroidi posnemajo hormon kortizol, ki ga telo naravno proizvaja.
To niso reševalni inhalatorji in se jih v akutnih situacijah ne sme uporabljati. Preden začnete opažati učinke, lahko trajajo tedni redne uporabe vsakodnevnega steroidnega inhalatorja. Potem lahko traja nekaj ur ali celo na dan, da steroid opravi svoje delo.
Za razliko od bronhodilatatorja, ki deluje skozi živčni sistem, mora steroidni inhalator delovati na vnetne celice v dihalnih poteh - in to lahko traja nekaj časa.
Tako kot pri bronhodilatatorjih obstaja več blagovnih znamk in generičnih imen, zato se neredko zgodi, da se ljudje zmedejo in na koncu uporabijo dve različni blagovni znamki, ki mislijo, da dobivajo različna zdravila.
Nekaj primerov steroidnih inhalatorjev vključuje:
- Qvar (beklometazon)
- Pulmicort (budezonid)
- Flovent (flutikazon)
- Azmacort (triamcinolon)
- Aerobid (flunisolid)
Kontraindikacije
Obstajajo nekateri ljudje, za katere uporaba teh inhalatorjev predstavlja dodatno tveganje, zato je pomembno, da ste s svojim zdravnikom vnaprej seznanjeni s celotno zdravstveno zgodovino.
Na primer, kdor ima hudo alergijo na mlečne beljakovine ali je občutljiv na albuterol, ne sme uporabljati bronhodilatatorjev. Če imate sladkorno bolezen, glavkom, visok krvni tlak, bolezni srca in ožilja, nizek kalij (hipokalemija) ali hipertiroidizem, se posvetujte s svojim zdravnikom bronhodilatatorji so pravi za vas.
Odmerjanje
Natančen odmerek bronhodilatatorja ali steroidnega inhalatorja se razlikuje glede na resnost vašega stanja, vrsto bolezni (bodisi KOPB ali astmo), ali je zdravilo kratkotrajno ali dolgotrajno in katera druga zdravila jemljete .
Bronhodilatatorje običajno jemljemo večkrat na dan, steroide pa lahko enkrat ali večkrat na dan v rednih presledkih. Steroidne inhalatorje je treba uporabljati vsak dan, ne glede na to, ali imate vnetje ali ne. Upoštevajte zdravnikova navodila in pazite, da ne presežete največjega odmerka.
Posvetujte se z zdravnikom o uporabi distančnika z napravo za inhaliranje, da zmanjšate izgubo zdravil.
Kako jemati in shranjevati
Lahko se naučite uporabljati bronhodilatator, vendar boste verjetno potrebovali nekaj navodil. V zdravniški ordinaciji ali lekarni mora biti uslužbenec, ki vas lahko pouči. To bi trajalo nekaj minut in morda boste pozvani, da dokažete (običajno s praznim inhalatorjem), da veste, kako ga uporabljati.
Odvisno od določenega zdravila boste morda morali posodo pretresati tik pred uporabo. Nato bi nekajkrat globoko vdihnili, glavo malo nagnili nazaj in izdihnili. Večina naprav ima plastični kos, na katerega pritisnete, da sprostite zdravilo. Ko to počnete, vdihnite, da boste zdravilo dostavili v dihalne poti.
Prepričajte se, da pravilno uporabljate bronhodilatator. Če zdravilo ne pride tja, kamor naj bi šlo, ne bo koristilo.
Po uporabi inhalatorja si sperite usta z vodo, da zmanjšate tveganje za okužbo ustnega drozga.
Inhalator shranjujte pri priporočeni temperaturi. Ta zdravila imajo lahko rok uporabnosti manj kot nekaj mesecev, zato na splošno ni dobro imeti varnostne kopije. Pomembno je, da se naučite vedeti, kdaj se zdravila zmanjšajo in kdaj so prazna. Vaš farmacevt vam lahko pokaže, kako določiti količino zdravil, ki ostanejo v vaši blagovni znamki inhalatorja.
Stranski učinki
Obstaja več neželenih učinkov uporabe bronhodilatatorjev in steroidnih inhalatorjev, večina pa je dokaj blagih.
BronhodilatatorjiŽivčnost
Tresenje
Hiter srčni utrip ali palpitacije
Slabost
Nespečnost
Mišične bolečine ali krči
Hripavost
Kašelj in vneto grlo
Peroralni drozg
Povečanje telesne mase
Povečano tveganje za pljučnico
Beseda iz zelo dobrega
Bronhodilatatorji in steroidni inhalatorji vsako leto rešijo milijone življenj, vendar jih je treba uporabljati odgovorno in po predvidevanjih. Prepričajte se, da poznate opozorilne znake napada in da imate vzpostavljen načrt za nujno astmo ali načrt za KOPB. Če bronhodilatator ne deluje, je čas, da pokličete svojega zdravnika ali 911, če so simptomi hudi. Eden od razlogov za smrtnost zaradi astme kljub napredku medicine je, da ljudje svoje simptome zdravijo predolgo, preden poiščejo nujno pomoč.