Vsebina
Zlomi reber so poškodbe prsne stene. Najpogostejši vzrok zloma rebra je travmatična poškodba prsnega koša, na primer padec, avtomobilska nesreča ali druga topa poškodba.Veliko manj pogost je preobremenjeni zlom reber, poškodba, ki je lahko posledica posebnih športnih dejavnosti, kot je tekmovalno veslanje.
Zlomi reber redko zahtevajo posebno poseganje ali zdravljenje, vendar so lahko znak poškodbe organov prsnega koša in trebuha.
Če je travma pri osebi z normalno gostoto kosti povzročila dovolj moči, da je zlom rebra povzročil poškodbo drugih struktur prsnega koša in trebuha.
Vrste poškodb prsnega koša in poškodbeZlomi reber se včasih pojavijo brez večje prekomerne uporabe ali travme. Patološki zlomi se lahko zgodijo, če je kost šibka in se lahko zlomi z malo ali nič travme.
Patološki zlomi reber so najpogostejši pri ljudeh s slabo kostno gostoto ali osteoporozo. Zaradi okužb, tumorjev in drugih stanj, ki oslabijo kosti, lahko nekdo bolj verjetno razvije to vrsto zloma.
Simptomi
Primarni simptom zlomljenega rebra je bolečina v prsih, ki je skoraj vedno hujša pri globokem vdihu ali med drugimi nenadnimi gibi prsnega koša, na primer kihanjem ali kašljanjem.
Ljudje imajo lahko bolečine neposredno nad zlomljeno rebrasto kostjo. Včasih je zlom mogoče občutiti, saj je med kožo in kostmi malo mehkega tkiva.
Pri hujših poškodbah je opazna deformacija prsnega koša. Kadar je na več mestih zlomljeno več reber (stanje, imenovano "šiba prsnega koša"), je gibanje stene prsnega koša pri dihanju lahko neobičajno (paradoksalno gibanje prsnega koša).
Kaj je flail prsi?Zdravljenje
Najpogostejše zdravljenje zlomljenega rebra je podporna oskrba. Za razliko od zlomljene roke, ki se zaceli v gipsu, stene prsnega koša ni mogoče imobilizirati, saj se mora za dihanje premikati.
Zdravila proti bolečinam lahko ublažijo nekaj nelagodja, toda počitek, plitvo dihanje in čas so glavno zdravljenje zlomljenega rebra.
Kot smo že omenili, imajo poškodbe drugih struktur v prsih in trebuhu pogosto prednost pred zlomljenim rebrom.
Če na primer zlomljeno rebro prebode pljuča, se lahko razvije hemotoraks ali pnevmotoraks.
Ljudje z zlomljenim rebrom se ponavadi izogibajo globokim vdihom in jim ogrožajo razvoj pljučnice in atelektaze.
Pregled pnevmotoraksaOperacija
Kirurško zdravljenje zlomljenega rebra je redko potrebno in se upošteva le v posebnih ali nenavadnih okoliščinah. Dva najpogostejša razloga sta deformacija prsnega koša ali deformacija prsnega koša.
Vsadki, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje zlomljenih reber, vključujejo kovinske plošče, intramedularne palice in bioabsorbirne plošče. Teh vsadkov običajno ne odstranimo, vendar lahko v nekaterih primerih povzročijo draženje.
Simptomi, kot so bolečina in težave z dihanjem, se lahko pojavijo šele eno leto ali več po namestitvi vsadka. Kadar je kirurg hud, se lahko odloči, da je vsaditev najboljši način ukrepanja.
Napoved
Izolirani zlomi reber pri mladih, sicer zdravih ljudeh se običajno popolnoma pozdravijo brez dolgotrajnih težav. Starejši odrasli in ljudje s hudo poškodbo prsnega koša so bolj izpostavljeni zapletom, zlasti pljučnim težavam, kot sta hemotoraks ali pljučnica.
Zdravljenje je podporno in osredotočeno na zmanjšanje zapletov. Zdravila proti bolečinam lahko pomagajo, toda zdravljenje zloma reber v prvi vrsti zahteva čas.
Razlika med poškodovanimi, zlomljenimi in zlomljenimi rebri