Vsebina
Čeprav morda niste tako dobro seznanjeni z Lewyjevo telesno demenco kot z Alzheimerjevo boleznijo, velja za drugo najpogostejšo vrsto demence. Spoznavanje njenih simptomov, diagnoze, prognoze in zdravljenja nam lahko pomaga bolje razumeti Lewyjevo telesno demenco.Pregled
Lewyjeva telesna demenca ali LBD se nanaša na vrsto demence, povezane z nenormalnimi beljakovinskimi usedlinami v možganih, imenovane Lewyjeva telesa, ki vplivajo na delovanje možganov.
Simptomi
Ljudje z Lewyjevo telesno demenco imajo pogosto te simptome:
- Nihanja v razmišljanju, vizualno-prostorske sposobnosti, obdelava informacij, zaznavanje, govorjenje, iskanje besed in prepoznavanje stvari.
- Težave z gibanjem, kot sta upognjena drža in pomanjkanje izraza obraza - večina ima simptome parkinsonizma, kar pomeni, da spominja na simptome Parkinsonove bolezni.
- Nihajoča budnost - človek lahko na primer postane zelo zaspan, nato pa nenadoma izbruhne, zato družinski člani težko ocenijo, kako jim gre.
- Ponavljajoče se vizualne halucinacije, zlasti ljudi in živali. Ti pogosto izzovejo čustveno reakcijo, čeprav oseba morda ve, da ni resnična.
- REM motnje vedenja spanja, pri katerih lahko oseba odigra svoje žive sanje.
- Vedenjski in razpoloženjski simptomi, vključno s pogostimi padci, depresijo in blodnjami.
- Težave s spominom, ki se običajno pojavijo kasneje v bolezni.
- Spremembe v avtonomnih telesnih funkcijah, kot so nadzor krvnega tlaka, uravnavanje temperature ter delovanje mehurja in črevesja.
Diagnoza
Noben singularni test ne more dokončno diagnosticirati Lewyjeve telesne demence, saj je Lewyjeva telesa mogoče prepoznati le z obdukcijo možganov.
Kot pri Alzheimerjevi bolezni je treba opraviti popolno diagnostično obdelavo, da se izključijo drugi možni vzroki za simptome osebe. To lahko vključuje slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) možganov.
Demenca Lewyjevega telesa se običajno diagnosticira, ko so izključeni drugi pogoji in se simptomi osebe najbolje prilegajo diagnostičnim merilom za LBD.
Napoved
Napoved osebe z demenco Lewyjevega telesa je odvisna od več dejavnikov, vključno s starostjo začetka in splošnim zdravjem. Pričakovana življenjska doba z LBD je v povprečju pet do sedem let, čeprav je znano, da je ta razpon med dvema in 20 leti.
Lemijeva telesna demenca običajno ne napreduje tako predvidljivo kot Alzheimerjeva bolezen. Ker je ena od njenih značilnosti, da lahko simptomi nihajo, se lahko napredovanje demence pri telesu Lewy znatno razlikuje od ene osebe do druge.
Zdravljenja
Trenutno ni zdravila za demenco telesa Lewy, vendar obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov. Rivastigmin (Exelon) je eno od zdravil, ki ga je FDA odobrila za njegovo posebno zdravljenje. V pomoč so se izkazala tudi druga zdravila za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni.
Zanimivo je omeniti, da so nekateri raziskovalci ugotovili, da se odzivajo tisti z Lewyjevo telesno demencobolje na zaviralce holinesteraze, kot so Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) in Razadyne (galantamin), kot tisti z Alzheimerjevo boleznijo.
Ker imajo posamezniki z Lewyjevo telesno demenco pogosto težave z gibanjem, podobnimi Parkinsonovi bolezni, lahko zdravila za Parkinsonovo bolezen včasih zdravijo povezane simptome. Lahko pa povečajo tudi zmedenost, blodnje in halucinacije, zato jih zdravnik osebe skrbno in natančno uporablja.
Strategije brez zdravil so lahko koristne tudi za obvladovanje težkih vedenjskih simptomov Lewyjeve telesne demence. Na primer fizična terapija in govorna terapija sta lahko v pomoč. Preproste strategije, kot sta zmanjšanje vnosa kofeina in sproščujoče dejavnosti zvečer, lahko izboljšajo vzorce spanja in zmanjšajo nasilne izbruhe ponoči.
Poleg tega lahko antidepresive, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI, uporabimo za zdravljenje depresije, povezane z Lewyjevo telesno demenco.
Končno je treba vedeti, da imajo lahko antipsihotična zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje halucinacij in blodenj, resne neželene učinke, ki so lahko življenjsko nevarni za ljudi z demenco Lewyjevega telesa. Pri teh zdravilih je potrebna posebna previdnost. uporablja se za ljudi z Lewyjevo telesno demenco.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate vi ali vaša ljubljena oseba diagnozo Lewyjeve telesne demence, se vse svoje pomisleke in vprašanja posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako je dobro razmisliti o družinskem sestanku, če vam je pripravljeno in vam je udobno. Tako lahko razpravljate o vprašanjih, kot so cilji nege in pričakovanja glede zdravljenja.