Anatomija možganov

Vsebina

• Anatomija
• Funkcija
• Pridruženi pogoji
• Testi

Možgani so edinstven organ, ki je odgovoren za številne funkcije, kot so reševanje problemov, razmišljanje, čustva, nadzor fizičnih gibov ter posredovanje zaznavanja in odzivov, povezanih s petimi čutili. Številne možganske celice možganov komunicirajo med seboj za nadzor te dejavnosti.

Vsako področje možganov ima eno ali več funkcij. Lobanja, ki je sestavljena iz kosti, ščiti možgane. Številna različna zdravstvena stanja lahko vplivajo na možgane, vključno z glavoboli, epileptičnimi napadi, možgansko kapjo, multiplo sklerozo in še več. Te pogoje je pogosto mogoče obvladati z medicinsko ali kirurško oskrbo.

Anatomija

Možgani so v prvi vrsti sestavljeni iz živčnih celic, ki jih imenujemo tudi nevroni. Krvne žile oskrbujejo možgane s kisikom in hranili. Cerebrospinalna tekočina (likvor), tekočina, ki možganom zagotavlja prehrano in imunsko zaščito, teče okoli možganov in v prekatnem sistemu (prostori med možganskimi predeli).

Možgane in cerebrospinalno tekočino ščitijo možganske ovojnice, sestavljene iz treh plasti vezivnega tkiva - plasti pia, arahnoida in trde ovojnice. Lobanja obdaja možganske ovojnice.

Struktura

Možgani imajo veliko pomembnih regij, kot so možganska skorja, možgansko deblo in mali možgani.Vsa področja možganov medsebojno delujejo s pomočjo hormonov in živčne stimulacije.

Območja možganov vključujejo:

• Možganska skorja: To je največji del možganov in vključuje dve polobli (polovici), ki sta med seboj fizično in funkcionalno povezani s kalozumskim telesom. Kalozemsko telo poteka od sprednje strani možganske skorje do zadnje možganske skorje. Zunanji del možganske skorje zaradi mikroskopskega videza pogosto opisujejo kot sivo snov, globlja območja pa kot belo snov.
• Režnje možganske skorje: Vsaka polobla možganske skorje je sestavljena iz štirih režnjev. Sprednji režnji so največji in se nahajajo spredaj v možganih. Časovni rež se nahaja na strani možganov, blizu in nad ušesi. Parietalni režnji so v zgornjem srednjem delu možganov. In zatilni režnji, ki so najmanjši režnji, se nahajajo na zadnji strani možganske skorje.
• Limbični sistem: Limbični sistem se nahaja globoko v možganih in je sestavljen iz več majhnih struktur, vključno s hipokampusom, amigdalo, talamusom in hipotalamusom.
• Notranja kapsula: To področje se nahaja globoko v možganih in velja za belo snov. Čelni predeli možganske skorje obdajajo levo in desno notranjo kapsulo. Notranja kapsula se nahaja v bližini stranskih prekatov.
• Talamus: Levi in ​​desni talami so pod notranjo kapsulo, nad možganskim deblom in blizu stranskih prekatov.
• Hipotalamus in hipofiza: Hipotalamus je majhno področje možganov, ki se nahaja neposredno nad hipofizo. Hipofiza je struktura, ki se razteza neposredno nad haizmom optičnega živca, kjer se vidni živci stikajo.
• Možgansko deblo: Možgansko deblo je najnižje področje možganov in je neprekinjeno s hrbtenjačo. Možgansko deblo je sestavljeno iz treh odsekov - srednji možgani, pons in medula. Lobanjski živci izhajajo iz možganskega debla.
• Mali možgani: Mali možgani se nahajajo na spodnjem delu možganov, pod zatilnim režnjem in za možganskim deblom. Ima dva režnja - desnega in levega možganskega režnja.
• Krvne žile: Krvne žile, ki oskrbujejo vaše možgane, vključujejo sprednje možganske arterije, srednje možganske arterije, zadnje možganske arterije, bazilarne arterije in vretenčne arterije. Te krvne žile in krvne žile, ki jih povezujejo med seboj, sestavljajo zbirko krvnih žil, opisanih kot Willisov krog.
• Ventrikularni sistem: Likvor teče v desni in levi stranski prekat, tretji prekat, možganski vodovod, četrti prekat in navzdol v osrednji kanal v hrbtenjači.

Funkcija

Možgani imajo številne funkcije, vključno z motorično funkcijo (nadzor gibanja telesa), koordinacijo, senzoričnimi funkcijami (ob zavedanju občutkov), hormonskim nadzorom, regulacijo srca in pljuč, čustvi, spominom, vedenjem in ustvarjalnostjo.

Te funkcije se pogosto zanašajo druga na drugo in medsebojno sodelujejo. Na primer, lahko doživite čustva, ki temelji na nečem, kar vidite in / ali slišite. Lahko pa poskusite težavo rešiti s pomočjo spomina. Sporočila zelo hitro potujejo med različnimi regijami v možganih, zaradi česar so interakcije skoraj takojšnje.

Funkcije možganov vključujejo:

• Motorna funkcija: Motorična funkcija se sproži na območju na zadnji strani čelnega režnja, motornega homunculusa. Ta regija nadzira gibanje na nasprotni strani telesa s pošiljanjem sporočil skozi notranjo kapsulo, do možganskega debla, nato do hrbtenjače in nazadnje do hrbteničnega živca po poti, opisani kot kortikospinalni trakt.
• Usklajevanje in ravnotežje: Vaše telo vzdržuje ravnovesje in koordinacijo po številnih poteh v možganski skorji, možganih in možganskem deblu.
• Senzacija: Možgani sprejemajo čutna sporočila po poti, ki potuje od živcev v koži in organih do hrbtenice, nato do možganskega debla, navzgor skozi talamus in na koncu do območja parietalnega režnja, imenovanega senzorični homunculus-neposredno zadaj motorični homunculus. Vsaka polobla prejme senzorični vnos z nasprotne strani telesa. Ta pot se imenuje spinotalamični trakt.
• Vizija: Optični živci v očeh lahko zaznajo vse, kar vidite, in pošljejo sporočila skozi optični trakt (pot) do zatilnih rež. Okcipitalni režnji sestavljajo ta sporočila, tako da lahko zaznate tisto, kar vidite v svetu okoli sebe.
• Okus in vonj: Vaš vohalni živec zazna vonj, medtem ko več vaših lobanjskih živcev sodeluje pri odkrivanju okusa. Ti živci pošiljajo sporočila v vaše možgane. Občutki vonja in okusa pogosto medsebojno vplivajo, saj vonj okrepi vaše izkušnje okusa.
• Sluh: Zvoke lahko zaznate, ko vrsta vibracij v ušesu stimulira vestibulokohlearni živec. Sporočilo se pošlje možganskemu deblu in nato še časovni skorji, da boste lahko razumeli zvoke, ki jih slišite.
• Jezik: Govorjenje in razumevanje jezika je specializirana možganska funkcija, ki vključuje več regij vaše prevladujoče poloble (stran možganov nasproti vaše dominantne roke). Dve glavni področji, ki nadzorujeta govor, sta območje Wernickeja, ki nadzoruje razumevanje govora, in področje Broca, ki nadzoruje tekočnost vašega govora.
• Čustva: in spomin: Vaša amigdala in hipokampus igrata pomembno vlogo pri shranjevanju spomina, pa tudi pri povezovanju določenih spominov s čustvi.
• Hormoni: Vaš hipotalamus, hipofiza in medula se na pogoje vašega telesa, kot so temperatura, raven ogljikovega dioksida in raven hormonov, odzivajo s sproščanjem hormonov in drugih kemikalij, ki pomagajo uravnavati funkcije vašega telesa. Čustva, kot je strah, lahko vplivajo tudi na te funkcije.
• Vedenje in presoja: Čelni režnjevi nadzorujejo sklepanje, načrtovanje in vzdrževanje socialnih interakcij. Tudi to področje možganov sodeluje pri presoji in vzdrževanju ustreznega vedenja.
• Analitično razmišljanje: Matematično reševanje problemov se nahaja na prevladujoči polobli. Ta vrsta sklepanja pogosto vključuje interakcijo z regijami čelnega režnja, ki odločajo.
• Ustvarjalnost: Obstaja veliko vrst ustvarjalnosti, vključno z ustvarjanjem vizualne umetnosti, glasbe in kreativnega pisanja. Te veščine lahko vključujejo tridimenzionalno razmišljanje, prav tako opisane in vizualno-prostorske veščine. Ustvarjalnost vključuje tudi analitično sklepanje in običajno zahteva ravnovesje med tradicionalnimi načini mišljenja (ki se pojavljajo v čelnih režnjah) in "razmišljanjem zunaj okvirov".

Pridruženi pogoji

Obstaja veliko pogojev, ki lahko vplivajo na možgane. Lahko se pojavijo samoomejene težave, na primer bolečina v glavobolu ali trajnejši učinki možganske bolezni, na primer paraliza zaradi kapi. Diagnoza možganskih bolezni je lahko zapletena in lahko vključuje različne zdravstvene preglede in teste, vključno s fizičnim pregledom, slikanjem, nevropsihološkim testiranjem, elektroencefalografijo (EEG) in / ali ledveno punkcijo.

Pogosti pogoji, ki vključujejo možgane, vključujejo:

• Glavoboli: Bolečine v glavi se lahko pojavijo zaradi kronične migrene ali napetostnih glavobolov. Glavobol lahko imate tudi, ko se počutite zaspani, pod stresom ali zaradi okužbe, kot je meningitis (okužba možganskih ovojnic).
• Travmatska poškodba možganov: Poškodba glave lahko povzroči škodo, na primer krvavitev v možganih, zlom lobanje, modrico v možganih ali v hujših primerih smrt. Te poškodbe lahko povzročijo izgubo vida, paralizo ali resne kognitivne (miselne) težave.
• Pretres možganov: Poškodba glave lahko povzroči težave, kot so izguba zavesti, okvara spomina in spremembe razpoloženja. Te težave se lahko razvijejo tudi v odsotnosti krvavitve ali zloma lobanje. Pogosto se simptomi pretresa možganov sčasoma odpravijo, vendar ponavljajoča se travma glave lahko povzroči resne in trajne težave z delovanjem možganov, opisane kot kronična travmatična encefalopatija (CTE).
• Prehodni ishemični napad (TIA): Začasna prekinitev oskrbe možganov s krvjo lahko povzroči, da prizadeta območja začasno izgubijo funkcijo. To se lahko zgodi zaradi krvnega strdka, ki običajno prihaja iz srca ali karotidnih arterij.
• Če se prekinitev pretoka krvi razreši, preden pride do trajne poškodbe možganov, se to imenuje TIA. Na splošno velja TIA za opozorilo, da je pri osebi tveganje za možgansko kap, zato je običajno potrebno iskanje vzrokov za možgansko kap - pogosto je treba začeti preprečevati možgansko kap.
• Kap: Možganska kap je poškodba možganov, ki nastane zaradi prekinitve pretoka krvi v možgane. To se lahko zgodi zaradi krvnega strdka (ishemična možganska kap) ali krvavitve v možganih (hemoragična možganska kap). Obstajajo številni vzroki ishemične in hemoragične kapi, vključno s srčnimi boleznimi, hipertenzijo in možganskimi anevrizmami.
• Možganska anevrizma: Anevrizma je iztok krvne žile. Možganska anevrizma lahko povzroči simptome zaradi pritiska na bližnje strukture. Anevrizma lahko tudi odkrvavi ali poči, kar povzroči krvavitev v možganih. Včasih je mogoče anevrizmo kirurško popraviti, preden poči, s čimer se preprečijo resne posledice.
• Demenca: Degenerativna bolezen možganskih predelov, ki nadzorujejo spomin in vedenje, lahko povzroči izgubo neodvisnosti. To se lahko pojavi v več stanjih, kot so Alzheimerjeva bolezen, Lewyjeva telesna demenca, Pick-ova bolezen in vaskularna demenca (ki jo povzroči veliko majhnih možganskih kapi).
• Multipla skleroza (MS): Za to stanje je značilna demielinizacija (izguba zaščitne maščobne obloge okoli živcev) v možganih in hrbtenici. MS lahko povzroči različne učinke, kot so izguba vida, mišična oslabelost in senzorične spremembe. Za potek bolezni so lahko značilna poslabšanja in remisije, postopno upadanje ali kombinacija teh procesov.
• Parkinsonova bolezen: Ta bolezen je progresivna motnja gibanja, ki povzroča tresenje telesa (zlasti rok), okorelost gibov in počasen, premešan vzorec hoje. Obstajajo načini zdravljenja tega stanja, ki pa ni ozdravljiv.
• Epilepsija: Ponavljajoči se napadi se lahko pojavijo zaradi poškodbe možganov ali prirojene (od rojstva) epilepsije. Te epizode lahko vključujejo nehotene gibe, zmanjšano zavest ali oboje. Napadi običajno trajajo nekaj sekund naenkrat, lahko pa se pojavijo tudi dolgotrajni napadi (status epilepticus). Antiepileptična zdravila lahko pomagajo preprečiti epileptične napade, nekatera nujna antiepileptična zdravila pa se lahko uporabijo za zaustavitev napadov, medtem ko se ta dogaja.
• Meningitis ali encefalitis: Okužba ali vnetje možganske ovojnice (meningitis) ali možganov (encefalitis) lahko povzroči simptome, kot so zvišana telesna temperatura, otrdelost vratu, glavobol ali napadi. Z zdravljenjem se meningitis običajno izboljša brez trajnih učinkov, vendar lahko encefalitis povzroči poškodbe možganov z dolgotrajno nevrološko okvaro.
• Možganski tumorji: Primarni možganski tumor se začne v možganih, možganski tumorji iz telesa pa se lahko metastazirajo (razširijo) tudi v možgane. Ti tumorji lahko povzročijo simptome, ki so povezani s prizadetim predelom možganov. Tudi možganski tumorji lahko povzročijo otekanje v možganih in hidrocefalus (motnje pretoka CSF v ventrikularnem sistemu). Zdravljenje vključuje operacijo, kemoterapijo in radioterapijo.

Testi

Če imate bolezen, ki bi lahko vplivala na vaše možgane, obstaja veliko zapletenih testov, s katerimi lahko vaša zdravniška ekipa ugotovi težavo. Najpomembneje je, da lahko fizični pregled in pregled duševnega stanja ugotovita, ali obstaja kakšna okvara možganske funkcije, in ugotovijo pomanjkljivosti. Na primer, morda imate šibkost enega dela telesa, izgubo vida, težave s hojo, spremembe osebnosti ali spomina - ali kombinacijo teh težav. Drugi znaki, kot sta izpuščaj ali zvišana telesna temperatura, ki niso del nevrološkega fizičnega pregleda, lahko pomagajo prepoznati sistemske težave, ki bi lahko povzročale vaše simptome.

Diagnostični testi vključujejo teste slikanja možganov, kot so računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali slikanje z magnetno resonanco (fMRI). Ti testi lahko prepoznajo strukturne in funkcionalne nepravilnosti. Včasih so za vizualizacijo krvnih žil v možganih potrebni testi, kot so CT angiografija (CTA), MRI angiografija (MRA) ali intervencijska cerebralna angiografija.

V nekaterih okoliščinah lahko za ugotavljanje težav s sluhom ali vidom uporabimo še en test, prikrit potencialni test. In ledvena punkcija se lahko uporabi za oceno CSF, ki obdaja možgane. Ta test lahko zazna dokaze o okužbi, vnetju ali raku. Redko se z biopsijo možganov vzorči majhno področje možganov za oceno nepravilnosti.