Bariatrična kirurgija

Posted on
Avtor: Clyde Lopez
Datum Ustvarjanja: 18 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 14 November 2024
Anonim
Uravnavanje telesne teže 3.del - Mima Zadnek, dipl.m.s.
Video.: Uravnavanje telesne teže 3.del - Mima Zadnek, dipl.m.s.

Vsebina

Izguba teže lahko pomaga pri odpravi diabetesa tipa 2

Ni skrivnost, da ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo pogosteje kot drugi razvijejo sladkorno bolezen in imajo težave z nadzorovanjem bolezni. Kadar dieta in vadba pri hujšanju ne učinkujeta, se nekateri obrnejo na operacijo hujšanja, znano tudi kot bariatrična kirurgija. Ti postopki lahko bistveno izboljšajo nadzor glukoze v krvi pri mnogih ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Je kirurški poseg za hujšanje pravi za vas?

Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali ste dober kandidat za operacijo. Zdravnik bo najprej začel z izračunom indeksa telesne mase ali ITM. ITM je način gledanja na višino in težo, da ugotovimo, ali ima oseba premajhno, zdravo ali prekomerno telesno težo. Brezplačen kalkulator ITM je na voljo pri Johns Hopkinsu.

Operacija hujšanja je na splošno priporočljiva za:

  • Zdravi ljudje z debelostjo (ITM večji od 40 kg / m2)

  • Ljudje, ki so debeli (ITM večji od 35 kg / m2) in imajo osnovno zdravstveno skrb, kot so diabetes, visok krvni tlak, apneja med spanjem, bolezni jeter, bolezni srca, obstojni refluks kisline, artroza ali urinska inkontinenca


Postopek laparoskopskega nastavitve želodčnega pasu je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za uporabo pri ljudeh, ki so debeli (ITM večji od 30 kg / m2) in imajo osnovno zdravstveno skrb.

Dobro je vedeti

Beseda "laparoskopska" se nanaša na operacije, ki se izvajajo s pomočjo laparoskopa: dolga palica z video kamero, pritrjeno na enem koncu. Kirurgi to palico vstavijo skozi sorazmerno majhno luknjo na pacientovem trebuhu, običajno v bližini popka, in skozi video monitor opazujejo, kako je palica usmerjena proti različnim organom v telesu. Pri laparoskopski kirurgiji veliki rezi, ki se uporabljajo pri tradicionalni kirurgiji, niso potrebni.

Vrste operacij za hujšanje

  • Laparoskopski nastavljiv želodčni trak: Prilagodljiv trak se zdrsne okoli dela želodca. Trak lahko po operaciji postane bolj ohlapen ali tesnejši. Želodec je manjši in vsebuje manj hrane, zato se človek počuti zadovoljen po majhnih obrokih. V enem do dveh letih po operaciji večina izgubi več kot 50 odstotkov prekomerne telesne teže.


  • Laparoskopska želodčna želodca: Kirurg odstrani velik del pacientovega želodca. Bolnikov želodec je manjši in lahko sprejme manj hrane po operaciji. Posledično bolnik poje manj in sčasoma izgubi težo.

  • Roux-en-Y želodčni bypass: Želodčni bypass Roux-en-Y je velika operacija, ki se ne izvaja z laparoskopom. Ta operacija ima dvostopenjski pristop k izgubi teže: zmanjša želodec in zmanjša količino hrane, ki jo telo lahko prebavi. Kirurg odstrani del želodca, zaradi česar je manjši. Nato se želodec loči od običajnega križišča s tankim črevesjem, kamor hrana po zapuščanju želodca običajno potuje, in se ponovno pritrdi na spodnji del tankega črevesa. Z ustvarjanjem nove poti prehrane hrane skozi prebavni sistem postopek zmanjša količino hranil, ki se absorbirajo po obrokih. V enem do dveh letih po operaciji večina izgubi več kot 50 odstotkov prekomerne telesne teže; vendar je običajna določena stopnja povrnitve teže.


Kaj lahko pričakujemo po operaciji?

Večina ljudi bo opazila dramatične izboljšave nadzora glukoze v krvi takoj po operaciji, še preden pride do kakršne koli izgube teže.Ljudje, ki jemljejo inzulin ali tablete za nadzor glukoze v krvi, pogosto ugotovijo, da potrebujejo veliko nižje odmerke; v nekaterih primerih je mogoče zdravljenje s sladkorno boleznijo ustaviti, preden oseba zapusti bolnišnico.

V tednih in mesecih po operaciji naj redno preverjajo glukozo v krvi, zlasti pred in po obrokih, da se lahko seznanijo z novimi potrebami telesa po insulinu in drugih zdravilih za diabetes. Sčasoma bo lažje nadzorovati glukozo v krvi.

Pomanjkljivosti in omejitve

Prednosti kirurškega posega za hujšanje so vznemirljive, vendar morajo ljudje s sladkorno boleznijo pred dokončno odločitvijo natančno pretehtati morebitne kratkoročne in dolgoročne zaplete postopka.

Pogosti neželeni učinki:

  • Povrnitev teže

  • Pomanjkanje vitaminov, ki ga bodo zdravniki včasih zdravili z vitaminskimi dodatki

Manj pogosti neželeni učinki:

  • Okužba

  • Kirurški zapleti, za katere bodo morda potrebne dodatne operacije

  • Stalen padec glukoze v krvi uro ali dve po jedi

  • Žolčni kamni

  • Odvečna koža zaradi izgube teže

Občasno lahko ljudje, ki so podvrženi postopku z laparoskopskim nastavljivim pasom, bruhajo, bolečijo, refluks kisline ali težave s požiranjem.

Kaj vse to pomeni

Operacija hujšanja je lahko učinkovita za zdravljenje debelosti; vendar so to velike operacije in ljudje s sladkorno boleznijo se morajo o tveganjih in koristih pogovoriti s svojimi zdravniki, preden sprejmejo končno odločitev.