Vsebina
- Pregled
- Alergijska astma
- Nealergijska astma
- Astma, povzročena z vadbo
- Poklicna astma
- Varianta kašelj astma
- Astma, ki jo povzročajo zdravila
- Nočna astma
- Astma, odporna na glukokortikoide
- Drugi pogoji, ki posnemajo astmo
Pregled
Število različnih vrst astme kaže na njen izjemen vpliv na družbo:
- Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima 1 od 13 ljudi astmo, kar pomeni več kot 25 milijonov posameznikov v Ameriki.
- Prizadetih je več kot 7 milijonov otrok
- 50 milijard dolarjev neposrednih zdravstvenih stroškov in 3 milijarde dolarjev izgubljene produktivnosti na leto
- Letno se izgubi več kot 10 milijonov šolskih dni in 14 milijonov delovnih dni
- 1000 sprejemov v bolnišnice in 11 smrtnih primerov na dan
Ne glede na to, kakšno vrsto astme imate, so simptomi vedno enaki:
- Piskanje
- Tesnost prsnega koša
- Zasoplost
- Kašelj
To lahko včasih povzroči zmedo, saj so nekateri načini zdravljenja različni. Medtem ko vsem rečemo astma, je osnovna patofiziologija lahko nekoliko drugačna in vodi do drugačnega zdravljenja. Oglejmo si vse vrste astme, ki lahko vplivajo na vas.
Alergijska astma
Ta vrsta astme predstavlja skoraj 60 odstotkov vse astme. Vključuje obstrukcijo dihalnih poti in tipične simptome astme, ki so pogosto povezani z alergijami in jih sprožijo alergeni.
Pomembno je, da lahko prepoznate, kaj sproži vašo astmo. Primeri pogostih sprožilcev so cvetni prah, plesni, pršice in prhljaj živali. Običajno je vloga vašega imunskega sistema preprečevanje okužb, pri alergijski astmi pa vaše telo pretirano reagira na sprožilce astme, kar vodi do simptomov astme. Zdravljenje alergijske astme se bo osredotočilo na izogibanje sprožilcem astme ali posredovanje imunskega odziva vašega telesa.
Nealergijska astma
Približno tretjina vseh ljudi z astmo ima nealergijsko astmo. To vrsto astme povzročajo virusne okužbe in druga dražila. Primeri stvari, ki lahko vodijo do nealergijske astme, vključujejo:
- Tobačni dim iz okolja
- Virusne okužbe
- Močni vonji in razpršila
- Druga zdravstvena stanja
Nekatere raziskave so pokazale, da je nealergijska astma hujša, kar je izmerila ocena Globalne pobude za astmo ali GINA. Nekatere študije so pokazale večjo razširjenost žensk, vendar to ni bilo splošno.
Nealergijski astmatiki pri otrocih razvijejo bolezen po otroštvu in imajo nealergijska stanja, kot sta rinosinusitis in GERB, in se manj verjetno odzovejo na inhalacijske steroide. Veliko teh bolnikov je tudi ogroženih zaradi poklicne astme.
Astma, povzročena z vadbo
Astma, povzročena z vadbo (EIA), ali pa jo vaš ponudnik oskrbe astme bolj pogosto imenuje bronhokonstrikcija, ki jo povzroča vadba, je, ko se dihalne poti zožijo in se zaradi vadbe pojavijo simptomi astme.
EIA lahko poslabša astmo ali pa imate simptome astme le, ko vadite. Značilno je, da se simptomi pojavijo 10 do 15 minut po kratkem obdobju vadbe ali 15 minut po daljšem obdobju vadbe, na primer teka. (Pomembno je vedeti, da vadba ne povzroča astme, temveč je sprožilec, ki lahko povzroči simptome astme.)
Za EIA in druge oblike astme je pomembno, da imate akcijski načrt za astmo in da imate vedno pri roki svoj reševalni inhalator. To je lahko še posebej pomembno za presojo vplivov na okolje, saj imate lahko manj pogoste napade.
Prav tako boste morda želeli razmisliti o zapestnici z medicinsko izkaznico ali pri mobilnem telefonu, če želite obvestiti, da imate astmo, in koga, če ne morete komunicirati.
Poklicna astma
Ste vedeli, da vas delovno okolje lahko ogrozi zaradi astme? Izpostavljenost dražilcem, kot so prah in kemikalije, povezana z delom, so glavni vzroki tako za nove kot tudi za poslabšanje astme. Astma je lahko posledica neposrednega draženja pljuč ali preobčutljivosti na škodljivo snov.
Varianta kašelj astma
Medtem ko kašelj lahko spremlja običajne simptome, povezane z astmo, je sam kašelj lahko predhodnik ali edini simptom astme. Kadar je kašelj edini simptom astme, je to znano kot varianta astme (CVA).
Astma, ki jo povzročajo zdravila
Večina ljudi ne razmišlja o izdelkih, ki se prodajajo brez recepta in poslabšajo astmo, vendar je to lahko zelo pomembno za majhno skupino ljudi. Toda za nekatere bolnike z astmo so zdravila proti bolečinam brez recepta lahko zelo nevarna.
Aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (znana tudi kot nesteroidna protivnetna zdravila) lahko poslabšajo astmo ali so celo usodni. Pri tej vrsti občutljivosti se morate izogibati zdravilom, kot so ibuprofen, naproksen in diklofenak, saj lahko povzročijo napade astme, če imate astmo.
Nočna astma
Če imate ponoči sopenje, kašljanje, stiskanje v prsih ali zasoplost, lahko simptomi predstavljajo poslabšanje vaše običajne astme ali pa nočno astmo predstavljajo kot ločeno diagnozo. Do 75 odstotkov astmatikov tedensko doživlja nočne simptome, kot je kašelj. In kar 40 odstotkov jih ima nočne simptome ponoči.
Astma, odporna na glukokortikoide
Čeprav so glukokortikoidi eno najmočnejših protivnetnih zdravil, ki so na voljo in so običajno zelo učinkovita pri zdravljenju astme, se majhna skupina bolnikov ne odziva na ta zdravila in je pogosto označena kot „odporna proti steroidom.
To niso bolniki, ki zaradi finančnih ali drugih razlogov ne jemljejo zdravil ali nimajo dostopa do steroidov. Ti bolniki se preprosto ne odzovejo na zdravljenje.
Ni natančno razumljeno, zakaj so nekateri bolniki odporni na zdravljenje, vendar teorije vključujejo pomanjkanje sposobnosti, da bi se steroid ustrezno vezal na pljučne celice, in povezavo z nizkimi ravnmi vitamina D. Obvladovanje te oblike astme je zelo drago in predstavlja pomemben zdravstveni problem.
Drugi pogoji, ki posnemajo astmo
Vse, kar piska, ni astma. Nekatere pogoste in občasne bolezni lahko povzročijo tudi piskanje. Razpon bolezni je tu precej širok: po kapljicah iz nosu in povečanih mandljih je nekaj pogostih stanj, ki lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo piskanje, vendar dejanski vzrok ni astma.
Prav tako lahko občasni pogoji povzročijo piskanje. Povečana ščitnica sicer ni redka, vendar lahko stisne dele dihalnih poti in povzroči piskanje. Lahko se rodite tudi z žilnimi obroči (krvne žile, ki obkrožajo dihalne poti), ki pritiskajo na dihalne strukture, kar vodi do zasoplosti in piskanja .