Vsebina
Migrene pogosto tečejo v družinah in že dolgo se verjame, da lahko obstaja nagnjenost k migreni. Raziskave povezave med geni in migreno so prinesle nekaj povezav, vendar je še veliko poti do razumevanja pomena in natančne vloge dednosti pri teh bolečih in pogosto izčrpavajočih glavobolih.Dednost migrene
Čeprav je migreno mogoče razviti brez družinske anamneze, pa ima eden od staršev migreno približno 50-odstotno možnost, da jo razvijete sami. Ko imata oba starša migreno, se ta možnost še poveča. Medtem ko imajo dvojčki in bratje in sestre večje tveganje za izmenjavo migrenskih nagnjenosti, povezava ni tako močna kot pri starših, kar kaže na to, da so lahko v igri tudi okoljski dejavniki.
Družinska anamneza migrene pomeni, da boste verjetno imeli hujše vrste migrene, vključno z migreno z auro, ki vključuje nevrološke simptome, kot so spremembe vida in motorična oslabelost.
Med 7 in 18 odstotki prebivalstva ima ponavljajoče se migrene, zaradi česar je ena najpogostejših kroničnih bolezni.
Poleg dednih dejavnikov obstajajo še drugi, ki enega povzročajo migrene. Na primer, pri ženskah je večja verjetnost migrene kot pri moških, pogostost in resnost epizod pa se po menopavzi običajno zmanjšata.
Geni, povezani z migreno
Čeprav je bilo ugotovljeno, da je več različnih genov morda povezanih z migreno, ni povsem jasno, kako so podedovane ali ali morate za razvoj te genetske nagnjenosti podedovati več kot enega.
Nekateri sumi, povezani z migreno, so povezani s funkcijo krvnih žil; nevrotransmiterji v možganih; hormoni, zlasti estrogen; vnetje; ali ionski kanali, ki nadzorujejo električno aktivnost možganov. Na primer, gena TARBP2 in NPFF, ki se nahajata v kromosomu 12, sta povezana z vnetjem, migreno z auro in migreno brez aure.
Drug gen, TRPV1 (prehodno povezan potencialni vaniloid tipa 1), modulira bolečinske receptorje, spremembe tega gena pa so povezane s preobčutljivostjo lasišča, kroničnimi glavoboli in migreno.
Nedosledni podatki
Za druge gene, vključno z genom za metilenetetrahidrofolat reduktazo (MTHFR), so verjeli, da so povezani z migreno, vendar so nadaljnje raziskave pokazale, da so mutacije tega gena ne verjetno odgovoren za te glavobole. Na splošno ta rezultat nakazuje, da je prepoznavanje specifičnih genov, ki povzročajo migrene, in način njihovega podedovanja v družinah bolj zapleteno, kot smo mislili prej.
Družinska hemiplegična migrena
Genetika družinske hemiplegične migrene, redke migrene, je bolj uveljavljena in dobro razumljena kot genetika pogostejših vrst migrene.
Družinska hemiplegična migrena je povezana z mutacijami genov CACNA1A, ATP1A2 in SCN1A, ki usmerjajo proizvodnjo možganskih ionskih kanalov. Ta vrsta dedovanja migrene je avtosomno dominantna, kar pomeni, da morate gen podedovati le od enega od staršev, da razvijete bolezen.
Razumevanje dominantnih in recesivnih genov
Za družinsko hemiplegično migreno so značilni močni glavoboli, ki jih spremlja šibkost ene strani telesa. Včasih lahko epizode pridejo do otrplosti na eni strani telesa, nejasnega govora, jezikovne okvare, zmedenosti in / ali zaspanosti. V redkih primerih lahko družinska hemiplegična migrena povzroči epizode migrene z zvišano telesno temperaturo, epileptičnimi napadi in celo komo.
Slikovne študije kažejo, da lahko med temi epizodami pride do žilnih sprememb in zmanjšanega pretoka krvi na določenih predelih možganov. Študije elektroencefalograma (EEG) kažejo tudi na spremembo električne aktivnosti v možganih - opisano kot širjenje depresije - med hemiplegično migreno. Ta vzorec EEG je skladen z mutacijami, povezanimi s tem stanjem, saj gre za gene, ki modulirajo električno aktivnost v možganih.
Pregled hemiplegične migreneBeseda iz zelo dobrega
Čeprav obstajajo geni, povezani z migreno, ni običajno diagnosticirati migrene z genetskim testiranjem. To je zato, ker je ocena vaših simptomov, zlasti če so vaše migrene nove ali so povezane z nevrološkimi okvarami, pri zdravljenju bolj nujna - in izključuje druge pogoje, kot so možganska kap, prehodni ishemični napad (TIA) ali meningitis pogosto zahteva hitre rezultate glede na njihovo resno naravo.
Kljub temu lahko raziskave povezave med geni in migreno sčasoma pomagajo zdravnikom, da ugotovijo, ali posameznikove kronične migrene povzročajo spremembe žilne, vnetne, hormonske ali nevrotransmiterske aktivnosti, kar na koncu pomaga pri prilagajanju najučinkovitejših načinov zdravljenja migrene.