Vsebina
Apatija je pogosto prisotna pri Alzheimerjevi bolezni in drugih vrstah demence. Včasih je lahko zgodnji opozorilni znak ali celo dejavnik tveganja za demenco. Kaj pa je pravzaprav apatija in v čem se razlikuje od depresije?Kaj je apatija?
Apatija je pomanjkanje zanimanja ali motivacije, ki jo lahko opazimo pri človekovem vplivu (razpoloženju), vedenju in kogniciji. Apatija je eden od več simptomov depresije, vendar se lahko pojavi tudi brez depresije.
Pomembno je omeniti, da apatija ni isto kot depresija. Ljudje z apatijo običajno nimajo občutkov žalosti ali brezupnosti. Lahko se preprosto pojavijo ali se počutijo nezainteresirane, razvezane ali vznemirjene.
Apatija in demenca
Raziskave so pokazale, da je apatija pri demenci precej razširjena. Natančneje, ena študija je pokazala, da je bilo 56% udeležencev študije z Alzheimerjevo diagnozo apatičnih, medtem ko je 72% udeležencev s frontotemporalno demenco pokazalo apatijo. Apatija je pogosta tudi pri progresivni supranuklearni paralizi in vaskularni demenci.
Povečana apatija je povezana s poslabšanjem delovanja, na primer pri vsakdanjih dejavnostih in kogniciji pri tistih z demenco. Možgani tistih, ki kažejo apatijo, kažejo tudi večje spremembe, vključno z večjo atrofijo, nevrofibrilarnimi zapleti in spremembami bele snovi.
Apatija je bila vezana na razvoj demence pri tistih, ki imajo Parkinsonovo bolezen. Razmerje med Parkinsonovo boleznijo in apatijo je lahko zapleteno, saj je ravno izraz obraza en simptom Parkinsonove bolezni.
Nekatere raziskave so tudi pokazale, da je bila prisotnost apatije pri tistih z blago kognitivno okvaro napoved napredovanja v demenco. Z drugimi besedami, apatija je bila tveganje za nadaljnji upad kognitivnih sposobnosti.
Čeprav z apatijo pogosto ni tako težko obvladati kot z drugimi zahtevnimi vedenji pri demenci, kot so kopičenje, paranoja ali vznemirjenost, lahko vpliva na posameznikovo kakovost življenja, varnost in sposobnost samostojnega življenja.
Vrste
Pri demenci obstajajo tri vrste apatije.
- Afektivna apatija: Ta vrsta apatije vključuje pomanjkanje čustev, videz brezbrižnosti in odsotnost empatije. Osebi se morda zdi, da ji ni mar za druge ali ji primanjkuje topline, s katero vas je nekoč pozdravila. Morda se zdijo brez čustev prizadeti, redko kažejo srečo ali žalost zaradi dogajanja okoli njih. "Afektivno" se nanaša na razpoloženje in čustva.
- Vedenjska apatija: Apatija v vedenjih vključuje fizično neaktivnost in naloge, ki ostanejo nedokončane. Nekdo, ki ima vedenjsko apatijo, se doma morda ne bo veliko sprehajal in ignoriral opravila, kot sta gospodinjstvo ali pranje perila, čeprav jih je fizično sposoben opravljati.
- Kognitivna apatija: Kognitivna apatija vključuje pomanjkanje začetne govorne in miselne dejavnosti, pa tudi nezanimanje za dejavnosti drugih. Če imate kognitivno apatijo, boste morda potrebovali spodbudo v pogovoru in boste morda videti "zonirani" in nezainteresirani za dogajanje okoli vas.
Odziv na apatijo pri demenci
Kot veliko zahtevnih vedenj pri demenci je treba tudi apatijo najprej prepoznati in zdraviti z nefarmacevtskimi pristopi. Ko iščete pravo vrsto dejavnosti za preprečevanje apatije, je pomembno, da ste prilagodljivi in ocenite, ali dejavnost človeku zagotavlja obdobja uspeha in veselja ali pa je preveč močna in jo je treba dodatno razčleniti ali prilagoditi.
Individualizirane dejavnosti: Nekatere raziskave so pokazale, da je apatijo pri demenci mogoče uspešno zmanjšati s programiranimi posegi. Na primer, ena študija je odkrila pomembno razliko v stopnji apatije pri domovih za ostarele z demenco, ki so bili vključeni v aktivnosti enkrat na teden 10 mesecev, v primerjavi s skupino stanovalcev, ki niso bili vključeni v te dejavnosti.
Ponudba in vključevanje osebe v pomembne dejavnosti je pomembna za preprečevanje apatije.Ne pozabite, da to, kar je smiselno za eno osebo, morda ne bo imelo pomena za naslednjo. Pristop, ki je osredotočen na človeka, je torej nujen za prepoznavanje in ciljanje interesov vsake osebe.
Šport: Vključevanje športa v terapevtske dejavnosti je povezano tudi z zmanjšanjem apatije. Športni spomini se pogosto vračajo v otroštvo in lahko močno spodbudijo boj proti apatiji.
Spominjanje: Ljudje z demenco se pogosto borijo z osamljenostjo in dolgočasjem, kar lahko prispeva k apatiji. Če si vzamete nekaj minut za iskreno klepetanje z nekom, bi vam lahko pomagali zmanjšati apatijo. Spominjanje je lahko učinkovit način za povečanje zavzetosti in zmanjšanje apatije.
Glasba in umetnost: Raziskave so tudi pokazale, da sta glasba in umetnost učinkovita načina, kako pritegniti nekoga z demenco, ki se zdi apatičen. Želeli boste raziskati, kakšna je bila njihova najljubša glasba v njihovem življenju, in poiskati posnetek teh pesmi za predvajanje.
Zdravilo: Čeprav so na splošno prednostni pristopi brez zdravil, so raziskave pokazale tudi nekaj koristi od zaviralcev acetilholinesteraze za izboljšanje apatije pri demenci.
Apatija brez demence
Na splošno je prisotnost apatije povezana z nižjim kognitivnim delovanjem. Na primer, ena študija je pokazala, da je bila apatija pri starejših odraslih z normalnim spoznanjem povezana s slabšo uspešnostjo kognitivnih testov, kljub temu da še vedno spada v "normalno" kategorijo kognicije.
Vendar druge raziskave poudarjajo, da apatija pri starejših odraslih na splošno ni redka, vključno s tistimi, katerih kognicija je nedotaknjena, in tistimi z oslabljenim kognitivnim znanjem.
Beseda iz zelo dobrega
Ko opazimo znake apatije pri sebi ali pri ljubljeni osebi, je morda koristno oceniti, ali so prisotni drugi znaki demence. Zgodnja diagnoza demence je pomembna za zgodnje zdravljenje in načrtovanje prihodnosti. Razumevanje, kako se odzvati na apatijo pri demenci, lahko pomaga pri zagotavljanju kakovosti življenja tistim, ki živijo v tej bolezni.