Vsebina
- Simptomi anemije
- Vrste anemije
- Anemija kronične bolezni vs anemija zaradi pomanjkanja železa
- Anemija kronične bolezni
Anemija pri ljudeh z vnetnimi vrstami artritisa, kot je revmatoidni artritis, ni redka. Na primer, anemija kronične bolezni je posebna vrsta anemije, ki se razvije kot odziv na vnetje. Anemijo kronične bolezni je treba ločiti od drugih vrst anemije, ker je zdravljenje odvisno od vrste.
Simptomi anemije
Pogosti simptomi, povezani z anemijo, vključujejo utrujenost, težko dihanje, omotico, pospešen srčni utrip, nepravilen srčni utrip, glavobol, hladne roke, hladne noge, bledo ali rumenkasto kožo in bolečine v prsih. Oseba z anemijo lahko doživi eno ali več od teh simptomi. Če ni očitnih znakov ali simptomov anemije, lahko stanje ostane neopaženo, dokler se ne opravi krvni test.
Vrste anemije
Anemija zaradi pomanjkanja železa je najpogostejša vrsta anemije. Kot že ime pove, se ta vrsta anemije razvije, ko v telesu primanjkuje zadostne količine železa. Običajno je izguba krvi razlog za slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa, stanje pa lahko povzroči tudi slaba absorpcija železa.
Anemija zaradi pomanjkanja vitamina se lahko razvije, kadar je v telesu nizka vsebnost vitamina B12 ali folne kisline. Pri pomanjkanju B12 se vitamin pogosto ne absorbira dobro. Perniciozna anemija je eden izmed mnogih vzrokov za pomanjkanje B12.
Aplastična anemija je redka vrsta anemije, ki se razvije, ko telo preneha proizvajati zadostno število rdečih krvnih celic. Možni vzroki so virusne okužbe, izpostavljenost strupenim kemikalijam, avtoimunske bolezni in nekatera zdravila.
Hemolitična anemija se pojavi, ko pride do nenormalnega rupture rdečih krvnih celic v krvnem obtoku ali vranici. Možni vzroki so mehanski razlogi (npr. Anevrizma), okužba, avtoimunska bolezen ali prirojene ali podedovane nepravilnosti (npr. Anemija srpastih celic).
Anemija kronične bolezni je slabokrvno stanje, ki se razvije kot drugo zdravstveno stanje. Lahko je povezan z rakom, boleznijo ledvic, boleznijo jeter, boleznijo ščitnice, revmatoidnim artritisom ali katerim koli stanjem, ki ovira proizvodnjo rdečih krvnih celic.
Anemija kronične bolezni vs anemija zaradi pomanjkanja železa
Pri ljudeh z vnetnimi vrstami artritisa je pomembno razlikovati med dvema najpogostejšima vrstama anemije, ki prizadeneta njih - pomanjkanjem železa in anemijo kronične bolezni.
Mnogi bolniki z artritisom jemljejo NSAID (nesteroidno protivnetno zdravilo) kot del svojega režima zdravljenja. Nesteroidna protivnetna zdravila so povezana z večjim tveganjem za prebavne krvavitve.
Bolniki in zdravniki se morajo zavedati tveganja, spremljati simptome in redne preiskave krvi za preverjanje krvne slike. Kot smo že omenili, je izguba krvi lahko glavni razlog za anemijo zaradi pomanjkanja železa.
Anemija kronične bolezni
Z anemijo kronične bolezni se presnova železa spremeni. Ko vnetje sproži imunski sistem, prehaja železo v telesu, tako rekoč. Ko se to zgodi, rahlo pade hemoglobin, telo absorbira manj železa, prosto železo v telesu se shrani v jetrnih celicah, raven feritina v serumu pa se poveča.
Anemija kronične bolezni ne napreduje. Na splošno se koncentracija hemoglobina giblje nekoliko nižje od običajnega, običajno ni nižja od 9,5 mg / dl. Tako pri anemiji zaradi pomanjkanja železa kot pri kronični anemiji je serumsko železo nizko. Majhne rdeče celice lahko v obeh pogojih opazimo mikroskopsko, vendar so bolj značilne za anemijo zaradi pomanjkanja železa.
Transferin, beljakovina, ki prenaša železo, je povišan pri anemiji zaradi pomanjkanja železa - znak, da telo potrebuje več železa. Skupna sposobnost vezave železa (TIBC), posredno merjenje transferina, je pri anemiji kronične bolezni nizka - znak, da je železa dovolj, vendar ni na voljo.
TIBC je običajno visok, kadar se zaloge železa zmanjšajo, in nizke, ko so zaloge železa povišane. Pri anemiji s pomanjkanjem železa TIBC običajno presega 400 mcg / dl, ker so zaloge železa majhne.
Serumski feritin se pogosto uporablja za razlikovanje med obema vrstama anemije, vendar je lahko v prisotnosti vnetja povišan. Z vnetnim stanjem se lahko serumski feritin zviša na normalno raven, tudi če obstaja anemija zaradi pomanjkanja železa. To je lahko zmedeno.
Test receptorja za serumski transferin lahko pomaga rešiti to težavo, ker nanjo manj vpliva vnetje. Pri anemiji pomanjkanja železa bo receptor za serumski transferin visok. Pri anemiji kronične bolezni je receptor za serumski transferin običajno nizek ali na spodnji strani normalnega.
Anemija kronične bolezni se ne zdravi z dodatki železa. Dodatno železo je lahko dejansko škodljivo, odvisno od osnovne kronične bolezni, vendar je dodajanje železa lahko indicirano pri anemiji zaradi pomanjkanja železa. Če pride do krvavitve, je treba določiti tudi vir krvavitve.