Vsebina
Ali so lahko zdravila, namenjena hiperaktivnim otrokom, učinkovito zdravilo za kronično utrujene odrasle? Kolikor se sliši nelogično, bi lahko bili.Nekateri zdravniki svojim pacientom z mialgičnim encefalomielitisom / sindromom kronične utrujenosti (ME / CFS) predpišejo zdravila z motnjami pomanjkanja pozornosti / motnje pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnostjo (ADD / ADHD) in pravijo, da so opazili pozitivne rezultate. V podporo temu imamo vse več dokazov, čeprav so potrebne dodatne raziskave.
Ta zdravila so razvrščena kot nevrostimulatorji, kar pomeni, da spodbujajo možgansko aktivnost. Uporabljajo se za ADD / ADHD, ker ima paradoksalno pomirjujoč učinek na možgane ADD / ADHD. Glede na to je bolj smiselno, da bi bili v pomoč v stanju, ki ga določa utrujenost.
Najbolj priljubljeni nevrostimulatorji so:
- Ritalin in Concerta, ki vsebujeta metilfenidat
- Dexedrine, ki vsebuje dekstroamfetamin
- Adderall, ki vsebuje amfetamin in dekstroamfetamin
- Vyvanse, ki vsebuje lisdeksamfetamin
Zakaj uporabljati nevrostimulante?
Natančen mehanizem teh zdravil ni znan (kar je pravzaprav precej pogosto pri zdravilih, ki vplivajo na možgane), vendar naj bi spremenili razpoložljivost dveh nevrotransmiterjev - noradrenalina in dopamina -, ki naj bi bili pri obeh ADD neurejeni. / ADHD in ME / CFS.
Nizek norepinefrin je povezan z izgubo budnosti in težavami s spominom, pomanjkanje dopamina pa s kognitivnimi motnjami in nezmožnostjo osredotočanja pozornosti. To sta skupna simptoma.
Raziskovalci so dokazali, da imata pri odraslih obe pogoji veliko skupnih simptomov, vključno z nepojasnjeno utrujenostjo, funkcionalno okvaro in tesnobo.
Nekateri zdravniki celo domnevajo, da so otroci z ADD / ADHD v nevarnosti za razvoj ME / CFS kot odrasli, in majhna študija iz leta 2013, objavljena v reviji Podiplomska medicina podpirajo to hipotezo.Raziskovalci so preučili tri primere ME / CFS, pri katerih se bolnik ni dobro odzval na zdravljenje. Ugotovili so, da vsi trije izpolnjujejo merila za ADHD in se odzivajo na zdravljenje z nevrostimulansi. Ugotovili so, da imajo ADHD in ME / CFS (in morda tudi fibromialgija) verjetno skupne osnovne mehanizme, pa tudi, da se ADHD lahko razvije v ME / CFS ali kaj podobnega.
V študiji iz leta 2016 je dolgoročni vpliv jemanja metilfenidata za ME / CFS pokazal znatno izboljšanje pri približno tretjini udeležencev. Vendar pa mnogi raziskovalci menijo, da ME / CFS sestavlja več podskupin, od katerih vsaka zahteva drugačno zdravljenje. Ali ljudje, ki so se odzvali na metilfenidat, predstavljajo določeno podskupino? Zaenkrat še ne vemo dovolj, da bi rekli.
Študija, objavljena leta 2015, je pokazala, da je dekstroamfetamin koristen pri različnih pogojih, ki so pogostejši pri ženskah kot pri moških, vključno z ME / CFS, fibromialgijo, bolečinami v medenici in intersticijskim cistitisom. Čeprav se je dekstroamfetamin izkazal za učinkovito zdravljenje ME / CFS v preteklosti raziskave omejene.
Študija iz leta 2013 v Ljubljani Psihiatrijske raziskave je predlagal, da je bil lisdeksamfetamin bistveno učinkovitejši od placeba pri izboljšanju izvršilne možganske funkcije pri ME / CFS. Izvršilna možganska funkcija je skupek duševnih veščin, ki vam pomagajo pri uresničevanju stvari in v tem stanju pogosto ogroženi. Zdravilo je izboljšalo tudi bolečino, utrujenost in globalno delovanje udeležencev.
Beseda iz zelo dobrega
Ta zdravila so že na trgu in so razmeroma poceni, kar ljudem olajša pridobivanje. Pomanjkljivost je v tem, da predstavljajo tveganje za zasvojenost, zato jih boste morda morali pogosteje obiskati, če jih vzamete.
Če vas zanima preizkušanje teh zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom. Upoštevajte, da nekateri zdravniki morda niso pripravljeni predpisati teh zdravil zunaj oznake za ME / CFS samo na podlagi dokazov, ki jih imamo doslej. Ne pozabite se pogovoriti o svojem celotnem spektru simptomov, drugih pogojih, ki jih imate, ter o tem, katera zdravila in dodatke trenutno jemljete.
Ne pozabite, da nobeno zdravilo ne deluje pri vseh z ME / CFS in da verjetno ne bo izboljšalo vseh vaših simptomov.