Vsebina
Aktivno vnetje sakroiliakalnih sklepov je ključna značilnost sakroiliitisa in spondilitisa, ki sta obliki vnetnega artritisa, ki prizadene hrbtenico.Od prvega opažanja simptomov do končne diagnoze spondilitisa lahko minejo številna leta. Povprečno traja od sedem do osem let.
Zakaj?
Najprej je pomembno, da ob aktivnih simptomih vnetja čim prej obiščete strokovnjaka, kot je revmatolog. Revmatologi so usposobljeni za odkrivanje, diagnosticiranje in zdravljenje te vrste bolečin v hrbtu.
Drugič, večina vrst izvajalcev zdravstvenih storitev, zlasti zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe, se trudi prepoznati vnetne bolečine v hrbtu. To še posebej velja za razlikovanje od mehanske bolečine v hrbtu.
Druga težava, zaradi katere je postavitev diagnoze vnetnega artritisa težavna, je, da lahko traja dolgo časa, da se na rentgenskih žarkih pokažejo opozorilne spremembe na vašem sakroiliakalnem sklepu. Na srečo nova tehnologija MRI olajša opazovanje. V resnici lahko MRI prepoznajo štiri vrste aktivnega vnetja, ki je lahko prisotno pri spondilitisu. Spodaj so opisi.
Osteitis
Osteitis je vnetje kostnega tkiva, ki ga povzročijo okužbe, degenerativne spremembe ali travme. Posledica osteoitisa je edem ali oteklina sosednjega kostnega mozga. Osteitis je povezan z ankilozirajočim spondilitisom.
Simptomi osteitisa so podobni vsem vrstam vnetij in vključujejo bolečino ter občasno pordelost in otekanje prekrivne kože.
Ko govorimo o sakroiliitisu in spondiloartritisu, je morda pomembno omeniti, da prvič znaki osteitisa na magnetni resonanci verjetno dokončno kažejo, da imate te kostne spremembe, in drugič, obstaja osteitis v zgodnji fazi in osteitis v pozni fazi.
Značilnosti osteitisa na sakroiliakalnih sklepih so v vsaki fazi zelo različne. Seveda je pomembno, da znake ujamete zgodaj, da boste svojemu zdravljenju zagotovili najboljšo možnost, da bo delovalo namesto vas in vam pomagalo obvladovati bolečino in / ali invalidnost.
Entezitis
Entezitis je vnetje mehkega tkiva (mišice, vezi ali tetive), kjer se vstavi v kost. Povezan je z artritisom in je eden glavnih znakov spondiloartroze (artritisa, ki prizadene hrbtenico).
Kljub temu se entezitis na splošno počuti v petah in včasih v kolenih, čeprav lahko povzroči tudi otekanje in bolečino v zgornjem delu telesa in / ali medenici. Entezitis je povezan z difuzno idiopatsko skeletno hiperostozo (kratica DISH), ki je stanje, povezano s staranjem, pri katerem se hrbtenične vezi strdijo. Lahko se pojavi tudi skupaj z boleznimi, kot sta sistemski eritematozni lupus ali sarkoidoza.
Entezitis pogosto povzroči, da prizadeto območje mehkega tkiva postane ropasto (imenovano fibroza) in / ali trdno (imenovano kalcifikacija ali okostenelost). Lahko je precej boleče; bolečina se pojavi predvsem, kadar uporabljate mišice in te vlečejo za kosti.
Kapsulitis
Kapsulitis je vnetje katere koli anatomske kapsule. V telesu je anatomska kapsula struktura, ki je na splošno narejena iz vlaknastega tkiva, ki zajema del ali dele. Na primer, fasetni sklepi na zadnji strani hrbtenice so zaprti v kapsule, znane pod imenom fasetne kapsule. Morda je najbolj znana oblika kapsulitisa adhezivni kapsulitis ali zamrznjena rama, toda v hrbtenici je ta oblika vnetja najbolj prizadeta fasetne sklepe.
Sinovitis
Sinovitis je vnetje katere koli sinovialne membrane sklepa. Sinovialne membrane obložijo sklepne kapsule in izločajo sinovialno tekočino, da nahranijo hrustanec in mažejo sklep.
Sinovitis je pogost pri artritisu. Simptomi lahko vključujejo bolečino pri premikanju prizadetega dela in otekanje. Če imate sinovitis, vam bo zdravnik morda predlagal ali predpisal nesteroidna protivnetna zdravila za nadzor vnetja in bolečine.