Vsebina
Ste že kdaj začutili, da so vam ušesa zamašena, tako da niste mogli slišati? Ste že kdaj pokali ali kliknili v ušesih ali imeli težave pri ohranjanju ravnotežja?To je le nekaj simptomov, povezanih z disfunkcijo slušne cevi (znano tudi kot disfunkcija evstahijeve cevi). Lahko je posledica številnih stanj, vendar je najbolj povezan z nabiranjem sluzi ali neravnovesjem zračnega tlaka v srednjem ušesu.
Anatomija slušne cevi
Slušna cev, včasih imenovana tudi evstahijeva cev, je majhen kanal, ki poteka od srednjega ušesa do zadnjega dela grla (nazofarinksa). Slušna cev ima več pomembnih funkcij:
- Odpira se in zapira kot odgovor na spremembe zračnega tlaka, da se izenači tlak v srednjem ušesu.
- Lahko se zapre kot odziv na močan zvok za zaščito občutljivih ušesnih struktur.
- Čisti sluz iz srednjega ušesa, kar omogoča odtekanje v zadnji del grla.
Slušna cev pri otrocih teče pod bolj vodoravnim kotom pri odraslih. S starostjo se cev povečuje in postopoma postaja bolj navpična, da olajša drenažo. To pojasnjuje, zakaj so otroci bolj nagnjeni k težavam s slušno cevko.
Medtem ko je slušna cev običajno zaprta, se občasno odpre, na primer, kadar pogoltnemo, zehamo ali kihamo. To pojasnjuje, zakaj moramo pogosto pogoltniti, da lahko "pop" ušesa med vožnjo po gori ali vzletu. letalo. Ko pogoltnete, se vaša slušna cev odpre in samodejno izenači tlak.
Vzroki in simptomi
Na splošno se disfunkcija slušne cevi pojavi, kadar evstahijeva cev ne uspe izenačiti zračnega tlaka ali ne more očistiti sluzi iz srednjega ušesa.
Če se zračni tlak hitro spreminja, lahko povzroči nelagodje, bolečino in celo razpok bobniča.
Če sluz ni pravilno očiščen, lahko povzroči okužbe srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), tekočino v ušesu (serozni vnetje srednjega ušesa) ali izgubo sluha, ki je posledica sprememb v položaju bobniča (atelektaza srednjega ušesa). Ti pogoji lahko povzročijo bolečino, izgubo sluha, omotico in celo poškodbe ušes.
Vzroki so od bolezni in fiziologije do sprememb atmosferskega tlaka, vključno z:
- Slušna cev, ki je neobičajno majhna (zlasti otroci)
- Poškodba, ki jo povzročajo hitre spremembe zračnega tlaka (barotrauma)
- Slušna cev, ki jo blokira povečano tkivo (na primer adenoidi)
- Zastoj nosu zaradi alergij ali okužb
- Okužba v samem ušesu
- Benigni izrastki ali tumorji, ki blokirajo slušno cev
Diagnoza
Obstaja več metod za diagnosticiranje vzrokov za disfunkcijo slušne cevi. ORL zdravnik, znan kot otolaringolog, je specialist, usposobljen za diagnosticiranje tovrstnih stanj.
Po pregledu vaše zdravstvene anamneze ali simptomov bo zdravnik začel ocenjevati težavo z uporabo več različnih instrumentov:
- Z vizualnim orodjem, imenovanim otoskop, si bomo ogledali vaš bobnič (bobnič). Spremembe videza ali gibljivosti lahko pogosto kažejo na tekočino v ušesu. Počil bobnič je mogoče tudi vizualno diagnosticirati.
- Uporabi se lahko optični endoskop, katerega instrument se vstavi skozi nos, da se ugotovi, ali katera od povečanih tkiv blokira slušno cev.
- Timpanometrija je še en specializiran instrument, ki lahko meri zračni tlak v srednjem ušesu, visokotlačni odčitek pa kaže na disfunkcijo slušne cevi.
Preizkusi so precej enostavni in ne povzročajo nič več neprijetnosti kot merjenje temperature v ušesu.
Če obstajajo resni pomisleki, se lahko odredijo slikovni testi, kot je računalniška tomografija (CT) ali magnetnoresonančna slika (MRI), da se poiščejo tkiva ali mase, ki lahko blokirajo cev.
Če zdravnik meni, da motnje v delovanju povzroča alergija, ga lahko poiščete za nadaljnjo preiskavo.
Zdravljenja
Zdravljenje disfunkcije slušne cevi je različno in v veliki meri temelji na vzroku težave.
V primeru tekočine v ušesu lahko številni posamezniki sčasoma sami očistijo tekočino. Če je tekočina še vedno prisotna po treh do šestih mesecih, se lahko zdravnik odloči za odvajanje odvečne tekočine s pomočjo prezračevalnih cevi.
Če se zdi, da je vzrok povečano tkivo (na primer adenoid, polip, turbinacija ali tumor), jih je mogoče odstraniti s postopkom, imenovanim endoskopska operacija sinusov.
Pomembno je zdraviti vsa osnovna stanja, vključno z alergijami, okužbami ali izrastki, ki lahko povzročajo ali prispevajo k težavi.
Preprečevanje disfunkcije slušne cevi
Preventiva je vedno boljša od zdravljenja in v primeru disfunkcije slušne cevi orodja za preprečevanje ne morejo biti enostavnejša.
Da bi preprečili bolečino ali škodo zaradi hitrih sprememb zračnega tlaka, redno pogoltnite ali zehajte med vzletom v letalu ali vožnjo po strmi gori. Če se potapljate, se počasi spustite, da se tlak postopoma izenači.
V nekaterih primerih lahko pomaga, če vzamete dekongestiv, na primer psevdoefedrin, tik pred letenjem ali potapljanjem. Za preprečevanje barotraume bi morali imeti tudi kakršne koli osnovne alergije ali težave s sinusi.
Če imate ušesne poškodbe zaradi zračnega tlaka, jim dajte čas, da se pozdravijo. Raztrgan bobnič se po navadi v nekaj dneh popravi sam. V hujših primerih je morda potrebna operacija, vendar je to bolj izjema kot pravilo.