Klozapin

Posted on
Avtor: Lewis Jackson
Datum Ustvarjanja: 13 Maj 2021
Datum Posodobitve: 20 November 2024
Anonim
KLOZAPIN - %
Video.: KLOZAPIN - %

Vsebina

izgovarja kot (kloe za peen)

POMEMBNO OPOZORILO:

Klozapin lahko povzroči resno bolezen krvi. Pred začetkom zdravljenja, med zdravljenjem in vsaj 4 tedne po zdravljenju vam bo zdravnik naročil določene laboratorijske teste. Zdravnik vam bo najprej naročil laboratorijske teste enkrat na teden in lahko teste naroči redkeje, ko se zdravljenje nadaljuje. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: skrajno utrujenost; šibkost; zvišana telesna temperatura, vneto grlo, mrzlica ali drugi znaki gripe ali okužbe; nenavadno izcedek ali srbenje iz nožnice; razjede v ustih ali grlu; rane, ki potrebujejo veliko časa za zdravljenje; bolečine ali pekoč občutek med uriniranjem; bolečine v vaši ali okoli vaše rektalne površine; ali bolečine v trebuhu.


Zaradi tveganj s temi zdravili je klozapin na voljo le s posebnim programom omejene distribucije. Proizvajalci klozapina so pripravili program, s katerim so se prepričali, da ljudje ne jemljejo klozapina brez potrebnega spremljanja, imenovanega program za ocenjevanje in ublažitev tveganja klozapina (REMS). Vaš zdravnik in farmacevt morata biti registrirana pri programu Clozapine REMS, farmacevt pa ne bo izdal zdravila, razen če je prejel rezultate vaših krvnih preiskav. Za več informacij o tem programu in o tem, kako boste prejeli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Klozapin lahko povzroči epileptične napade. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli epileptične napade. Med vožnjo clozapina ne vozite avtomobila, ne upravljajte s stroji, ne plavajte ali se vzpenjajte, ker če nenadoma izgubite zavest, lahko poškodujete sebe ali druge.

Klozapin lahko povzroči miokarditis (otekanje srčne mišice, ki je lahko nevarno) ali kardiomiopatijo (povečana ali zgoščena srčna mišica, ki preprečuje normalno črpanje srca). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: skrajno utrujenost; simptomi gripe; težko dihanje ali hitro dihanje; vročina; bolečina v prsnem košu; ali hitro, nepravilno ali razbijanje srca.


Klozapin lahko povzroči omotico, omotičnost ali omedlevico, ko vstanete, še posebej, ko jo prvič začnete jemati ali ko se odmerek poveča. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste imeli srčni napad, srčno popuščanje ali počasen, nepravilen srčni utrip ali če jemljete zdravila za visok krvni tlak. Svojemu zdravniku povejte tudi, če imate zdaj hudo bruhanje ali drisko ali znake dehidracije, ali če se med zdravljenjem ti simptomi pojavijo kadarkoli. Zdravnik vas bo najbrž začel jemati z majhnim odmerkom klozapina in postopoma povečevati odmerek, da bo vašemu telesu dala čas, da se prilagodi zdravilom in zmanjša možnost, da boste doživeli ta neželeni učinek. Posvetujte se z zdravnikom, če ne jemljite klozapina 2 dni ali dlje. Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ponovno začnete zdravljenje z majhnim odmerkom klozapina.

Uporaba v starejših odraslih:

Študije so pokazale, da starejši odrasli z demenco (motnja v možganih, ki vpliva na sposobnost zapomniti, razmišljati jasno, komunicirati in izvajati dnevne dejavnosti in ki lahko povzroči spremembe v razpoloženju in osebnosti), ki jemljejo antipsihotike (zdravila za duševne bolezni), kot je klozapin verjetnost smrti med zdravljenjem.


Zdravilo Clozapine ni odobreno s strani Agencije za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje težav pri vedenju pri starejših odraslih z demenco. Pogovorite se z zdravnikom, ki vam je predpisal klozapin, če imate vi, družinski član ali nekdo, za katerega skrbite, demenco in jemljete to zdravilo. Za več informacij obiščite spletno stran FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Clozapin se uporablja za zdravljenje simptomov shizofrenije (duševne bolezni, ki povzroča moteno ali nenavadno razmišljanje, izgubo zanimanja za življenje in močna ali neprimerna čustva) pri bolnikih, ki jim niso pomagali druga zdravila ali ki so se poskušali ubiti in verjetno poskušali ponovno ubiti ali se poškodovati. Klozapin spada v skupino zdravil, ki se imenujejo atipični antipsihotiki. Deluje tako, da spreminja aktivnost nekaterih naravnih snovi v možganih.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Clozapin je tableta, tableta, ki se ustno razgradi (tableta, ki se hitro raztopi v ustih), in peroralno suspenzijo (tekočino), ki jo jemlje peroralno. Običajno se jemlje enkrat ali dvakrat na dan. Vsak dan jemljete clozapin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Klozapin vzemite točno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Ne poskušajte pritisniti oralno razpadajoče tablete skozi embalažo iz folije. Namesto tega uporabite suhe roke, da odstranite folijo. Takoj vzemite tableto in jo položite na jezik. Tableta se hitro raztopi in jo lahko pogoltne s slino. Za zaužitje razkrojevalnih tablet ni potrebna voda.

Za merjenje peroralne suspenzije clozapina sledite naslednjim korakom:

  1. Prepričajte se, da je pokrovček tesno na posodi s peroralno suspenzijo, tako da zaporko zavrtite v desno (v desno). Steklenico pred uporabo stresajte navzgor in navzdol za 10 sekund.
  2. Odstranite pokrovček steklenice tako, da potisnete pokrovček navzdol, nato ga zavrtite v nasprotni smeri urinega kazalca (na levo). Ko prvič odprete novo steklenico, potisnite adapter v stekleničko, dokler se vrh adapterja ne poravna z vrhom steklenice.
  3. Če je vaš odmerek 1 ml ali manj, uporabite manjšo (1 ml) peroralno brizgo. Če je vaš odmerek večji od 1 ml, uporabite večjo (9 mL) brizgo za peroralno dajanje.
  4. Injekcijsko brizgo napolnite z zrakom tako, da potegnete nazaj bat. Nato odprtino brizge za peroralno dajanje vstavite v adapter. Potisnite ves zrak iz peroralne brizge v stekleničko tako, da potisnete bat navzdol.
  5. Medtem ko držite peroralno brizgo na mestu, jo previdno obrnite na glavo. Vlecite nekaj zdravila iz stekleničke v brizgo za peroralno dajanje, tako da potegnete nazaj bat. Pazite, da bata ne potegnete do konca.
  6. V bližini brizge za peroralno dajanje boste videli majhno količino zraka. Potisnite bat tako, da se zdravilo vrne v steklenico in zrak izgine. Povlecite bat nazaj, da potegnete vaš pravilen odmerek zdravila v brizgo za peroralno dajanje.
  7. Medtem ko držite peroralno brizgo v steklenici, jo previdno obrnite navzgor, da bo brizga na vrhu. Injekcijsko brizgo za peroralno uporabo odstranite iz adapterja za vrat stekleničke, ne da bi potisnili bat. Zdravilo vzemite takoj po vstavitvi v brizgo za peroralno dajanje. Ne pripravite odmerka in ga shranite v brizgo za kasnejšo uporabo.
  8. Odprto konico brizge za peroralno dajanje položite na eno stran ustnic. Tesno zaprite ustnice okoli brizge za peroralno dajanje in potisnite bat počasi, ko tekočina pride v vaša usta. Zdravilo pogoltnite počasi, ko gre v usta.
  9. Adapter pustite v steklenici. Pokrovček znova namestite na steklenico in ga obrnite v smeri urinega kazalca (v desno), da ga privijete.
  10. Po vsaki uporabi sperite brizgo za peroralno dajanje s toplo vodo iz pipe. Napolnite skodelico z vodo in položite konico brizge za peroralno dajanje v vodo v skodelici. Povlecite bat nazaj in potegnite vodo v brizgo za peroralno dajanje. Bat potisnite navzdol, da se voda potisne v umivalnik ali ločeno posodo, dokler ni brizga za peroralno čiščenje čista. Pustite, da se brizga za peroralno dajanje posuši na zraku in odstranite preostalo vodo za izpiranje.

Klozapin nadzoruje shizofrenijo, vendar ga ne ozdravi. Preden začutite polno korist klozapina, lahko traja več tednov ali več. Še naprej jemljite klozapin, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati klozapina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik bo verjetno želel zmanjšati odmerek postopoma.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se ne sme predpisovati za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem klozapina

  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na klozapin, katero koli drugo zdravilo ali katerokoli sestavino v tabletah klozapina. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete ali nameravate jemati. Navedite tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerokoli od naslednjih: antihistaminiki; cimetidin (Tagamet); antibiotiki, kot so ciprofloksacin (Cipro) in eritromicin (E.E.S., E-Mycin, drugi); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, in Contrave); escitalopram (Lexapro); zdravila za visok krvni tlak, duševne bolezni ali slabost; zdravila za nepravilno bitje srca, kot so encainid, flekainid, propafenon (Rythmol) in kinidin (v zdravilu Nuedexta); Peroralni kontraceptivi; zdravila za napade, kot so karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi) ali fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); sedativi; selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI), kot so duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, drugi), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); tablete za spanje; terbinafin (Lamisil); in pomirjevalci. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
  • povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
  • poleg stanja, navedenega v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, obvestite svojega zdravnika, če ste vi ali kdorkoli v vaši družini kdaj imeli podaljšan interval QT (redki problem s srcem, ki lahko povzroči nepravilen srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt); ali če imate ali ste kdaj imeli težave z urinarnim sistemom ali prostato (moška reproduktivna žleza); dislipidemija (visoka raven holesterola); paralitični ileus (stanje, v katerem se hrana ne more premikati skozi črevo); glavkom; visok ali nizek krvni tlak; težave pri ohranjanju ravnotežja; ali bolezni srca, ledvic, pljuč ali jeter; ali če ste vi ali kdorkoli v vaši družini imeli ali kdaj imeli sladkorno bolezen. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste kdaj prenehali jemati zdravilo za duševno bolezen zaradi resnih neželenih učinkov.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, še posebej, če ste v zadnjih mesecih nosečnosti ali če nameravate zanositi ali če dojite. Če med jemanjem klozapina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Klozapin lahko povzroči težave pri novorojenčkih po porodu, če se jemlje v zadnjih mesecih nosečnosti.
  • če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete klozapin.
  • vedeti morate, da lahko alkohol prispeva k zaspanosti, ki jo povzroča to zdravilo.
  • povejte svojemu zdravniku, če uporabljate tobačne izdelke. Kajenje cigaret lahko zmanjša učinkovitost tega zdravila.
  • vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila doživite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), čeprav še nimate sladkorne bolezni. Če imate shizofrenijo, obstaja večja verjetnost za razvoj sladkorne bolezni kot ljudje, ki nimajo shizofrenije. Če jemljete klozapin ali podobna zdravila, lahko to tveganje povečate. Nemudoma povejte svojemu zdravniku, če med jemanjem klozapina opazite katerega od naslednjih simptomov: ekstremno žejo, pogosto uriniranje, ekstremno lakoto, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da pokličete svojega zdravnika takoj, ko imate katerega od teh simptomov, saj lahko visok krvni sladkor povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane smrtno nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze so: suha usta, slabost in bruhanje, zasoplost, dihanje, ki vonja sadno, in zmanjšana zavest.
  • če imate fenilketonurijo (PKU, dedno stanje, pri katerem morate upoštevati posebno dieto, da bi preprečili duševno zaostalost), morate vedeti, da oralno razgrajene tablete vsebujejo aspartam, ki tvori fenilalanin.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Posvetujte se s svojim zdravnikom o pitju kofeinskih pijač med jemanjem tega zdravila.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Če ste zamudili jemanje klozapina za več kot 2 dni, morate poklicati svojega zdravnika, preden vzamete več zdravil. Zdravnik bo morda želel znova začeti jemati zdravilo v manjšem odmerku.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Klozapin lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • zaspanost
  • omotica, občutek nestabilnosti ali težave pri ohranjanju ravnotežja
  • povečano slinjenje
  • zaprtje
  • suha usta
  • nemir
  • glavobol

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavjih POMEMBNA OPOZORILA ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

  • rokovanje, ki ga ne morete nadzorovati
  • napadov
  • omedlevica
  • padajo
  • težave z uriniranjem ali izgubo kontrole mehurja
  • zmeda
  • spremembe v vidu
  • tresenje
  • huda okorelost mišic
  • potenje
  • zmeda
  • spremembe vedenja
  • nenavadno krvavitev ali modrice
  • izguba apetita
  • razdražen želodec
  • porumenelost kože ali oči
  • bolečine v zgornjem desnem delu želodca
  • pomanjkanje energije

Klozapin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od svetlobe in odvečne toplote ter vlage (ne v kopalnici). Peroralne suspenzije ne shranjujte v hladilniku ali zamrznite.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

  • omotica
  • omedlevica
  • počasno dihanje
  • sprememba srčnega utripa
  • izguba zavesti

Katere druge informacije moram vedeti?

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo naročil nekatere laboratorijske teste, da bi preveril odziv vašega telesa na klozapin.

Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Clozaril®
  • FazaClo®
  • Versacloz®